CSA - Congresso de Semiologia Avançada

20/03/2019

Aqui vai o folder de apresentação do CSA 16 para os patrocinadores que confeccionamos à época.
Detalhe para o número de participantes esperado por nós, cerca de 200, mas que foi amplamente superado, chegando a cerca de 550 participantes!
Quem disse que você não pode fazer um semelhante para seu evento?
Depois mostramos o folder de 2017!

24/03/2018

Caríssimos,

infelizmente, este ano não teremos a edição do CSA Conference. Os eventos do CSA estão temporariamente suspensos. Qualquer novidade será informada exclusivamente por essa página.
Continuemos restaurando a arte de examinar e ouvindo nossos pacientes, afinal, todos eles têm uma história para contar!

Um grande abraço,

Daniel Quiroga
Idealizador do Congresso de Semiologia Avançada - CSA

Foto: Celmo Celeno Porto, autor do best-seller Semiologia Médica, no CSA 16

11/08/2017

Ana, foi uma satisfação e aprendizado ENORMES ter você conosco durante esses dias, viu?
Você aí do outro lado, olha só a experiência da Ana Claudia Quintana Arantes no CSA 17!
Um agradecimento mais que especial ao Henrique Kobayashi que foi o responsável pela produção do vídeo e se doou durante TODO o congresso!

05/08/2017

Qual o melhor sinal para predizer o diagnóstico de Pneumonia na criança?

16/06/2017

Vale a pena compartilhar outra vez!

"Há uma estranha cultura na medicina. As pessoas são menos amigáveis com as outras do que eu imaginava. Eu tenho um MD e PhD em Neurociência. Estou terminando minha residência agora. Acho que pensei que todos pudessem ser mais compassivos, e pudessem ajudar uns aos outros, isso seria bom para todos. E, não me entenda errado - eu trabalho com muitas pessoas compassivas. Mas o estresse somente corrói as pessoas. Há muita tensão e raiva.
Nós ensinamos que 80 horas por semana são normais e isso não deve ser questionado. Mas, ao mesmo tempo, uma enorme quantidade de trabalho que os internos fazem é serviço administrativo. Isso poderia ser terceirizado sem afetar a qualidade da educação ou cuidado.
E essa cultura realmente prejudica.
Tive dois amigos que cometeram suicídio. Um deles estava estudando anestesiologia em Yale e sofreu de overdose no estacionamento. O outro pulou do edifício do alojamento em NYU. Tem de haver um melhor caminho. Não sei, talvez só esteja falando tudo isso porque estou estressado. Estou indo para o Pronto Socorro agora. Já estou quase no final da minha residência. Posso ver o fim do túnel. Mas o túnel é muito prejudicial."

“There’s a strange culture in medicine. People are less friendly to each other than I imagined. I got an MD and a PhD in Neuroscience. I’m finishing my residency right now. I guess I thought that everyone would be compassionate, and would help each other, and would be nice to each other. And don’t get me wrong—I work with a lot of compassionate people. But the stress just erodes people. There’s a lot of tension and anger. We’re taught that 80 hours per week is normal and shouldn’t be questioned. But at the same time, a huge amount of work that medical interns do is administrative. It could be outsourced without affecting the quality of education or care. And the culture does real harm. I’ve had two friends commit su***de. One of them was studying anesthesiology at Yale and overdosed in a parking lot. The other jumped off the dorm building at NYU. There’s got to be a better way. I don’t know, maybe I’m just saying this because I’m stressed. I'm heading to the ER now. I’m almost at the end of my residency. I can see the end of the tunnel. But the tunnel is very damaging.”

16/06/2017

12/06/2017

Febre 🕵
Já curtiu a MedCards?

FEBRE 🕵️
MedCards

Febre é um aumento da temperatura corpórea acima de um padrão considerado normal - entre 36°C e 37,4°C (esta faixa compreende 95% da população sadia, medida na cavidade oral)

Início
- Súbito: elevação da temperatura de um momento para o outro. Acompanha os sinais e sintomas da Síndrome febril. Frequente a sensação de calafrios nos primeiros momentos da hipertermia.
- Gradual: paciente nem percebe o seu início. Prevalece a cefaléia, sudorese e a inapetência.

Intensidade
- Febre leve ou febrícula: até 37,6 C;
- Febre moderada: de 37,7 a 38,5 C;
- Febre alta ou elevada: acima de 38,6 a 41 C;
- Hiperpirética: acima de 41 C;

Duração
- Febre curta: febre que se instalou a menos de 1 semana;
- Febre prolongada: febre permanece por mais de uma semana, tenha ou não caráter contínuo; (tuberculose, malária, endocardite infecciosa, febre tifóide, colagenoses, linfomas, pielonefrites, brucelose, esquistossomose);

Modo de evolução
- Febre Contínua: hipertermia com variação de até 1°C sem, contudo, voltar a níveis normais;
- Febre Irregular ou Séptica: registram-se picos muito altos intercalados por temperaturas baixas ou períodos de apirexia. Não há qualquer caráter cíclico nestas variações;
- Febre Remitente: hipertermia com variação de mais de 1°C sem, contudo, apresentar períodos de apirexia (sem febre);
- Febre Intermitente: hipertermia com variação de mais de 1°C com períodos de apirexia;
- Febre de Paul-Ebstein (recorrente ou ondulante): hipertermia periódica na qual o paciente apresenta períodos (dias) febris seguidos de períodos sem febre. ex:na Doença de Hodgkin;

Término
- Crise: quando a febre desaparece subitamente. Neste caso costumam ocorrer sudorese profusa e prostração;
- Lise: significa que a hipertermia vai desaparecendo gradualmente, com a temperatura diminuindo dia a dia, até alcançar níveis normais;

(Fonte do Texto: PORTO, C. C. Semiologia Médica 6th; Benseñor, Isabela M. Semiologia Clínica 1st )😀😀

Curta e Compartilhe nossa página MedCards 😀😀

Não esqueça de marcar todos os amigos na publicação 😉

10/06/2017

ROTEIRO PRÁTICO 01 ▶ SIST. CARDIOVASCULAR🕵️✋🔊❤️

Visualize melhor esse Card em Smartphone ou Tablet 📱
Curta a MedCards 😀

ROTEIRO PRÁTICO 01 ▶ SIST. CARDIOVASCULAR🕵️✋🔊❤️

Gostou da MedCards? Deixe nos comentários sua opinião 😀

▶São 4 roteiros do Sistema Cardiovascular para te ajudar na "Semiologia à Beira do Leito"◀

Marque seus amigos, curta e compartilhe nossa página 😀😀

Obs: Melhor visualização em Smartphones e Tablets 📱

07/06/2017

Sensível ou Específico? 🕵
Curta a MedCards😀😀

Sensibilidade x Especificidade 😀🕵️

Marque seus amigos para não esquecerem :D

Curta e compartilhe a página MedCards :D

05/06/2017

Já Curtiu a MedCards? 🕵

DERRAME PERITONEAL (ASCITE) 🕵️🕵️

“Minha barriga está cheia de líquido, doutor!”

DEFINIÇÃO
Denomina-se ascite o acúmulo de líquido livre de origem patológica na cavidade peritoneal. O termo ascite tem origem na palavra grega askos que significa s**o ou conteúdo de um s**o. Desse radical derivou “askites” e depois ascite.

ETIOLOGIAS
Aproximadamente 90% das etiologias são definidas por:
Cirrose Hepática (75%)
Neoplasias(10%)
ICC (3%)
TB Peritoneal (2%)

FISIOPATOLOGIA
Três Teorias:
1. Backward: Hipertensão Portal + Hipoalbuminemia → Alterações nas Forças de Starling→ Aumento da Linfa na Circulação Esplâncnica
2.Overflow: Retenção de Sódio→ Fluido retido pelos Rins→ Aumento do Vol. Plasmático + Aumento do Débito Cardíaco→ Diminuição da Resistência Vascular Periférica
3.Vasodilatação Arterial Periférica: Hipertensão Portal→ Produção local de Vasodilatadores→ Vasodilatação Arterial Esplâncnica→ Diminuição do Vol. Sanguíneo→ Diminuição da PA→ Ativação do SRAA + ADH + SNS→ Retenção de Água e Sódio → ASCITE

*Autores consideram que as 3 teorias contribuem para a fisiopatologia da ASCITE

HISTÓRIA CLÍNICA
Sempre lembrar de perguntar sobre: Alcoolismo; Medicamentos; HEPATITE (B, C e D); Neoplasias; Infecções granulomatosas; Cardiopatia; Nefropatia; Endocrinopatias; Colagenoses; Infecções piogênicas; Diabetes, obesidade.

APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Olhar Clínico:
a. Aumento do Peso + Aumento do Vol Abdominal
b. Edema de MMII e bolsa escrotal + Hérnias Umbilical e Inguinal
c. Circulação Colateral no abdome
d. Desconforto respiratório
e. eritema palmar + Aranhas vasculares
f. Fenômenos Hemorrágicos : Cullen + Grey Turner

Exame Físico:
g. Abaulamento do flanco
h. Macicez no flanco
i. Macicez móvel
j. Sinal do Piparote: golpe rápido e firme com dedo indicador, maneira de um piparote, em um dos flancos do abdome, recolhendo com a outra mão espalmada sobre o flanco do lado oposto a sensação de choque da onda líquida que se forma e se transmite a partir do local do golpe
k. Sinal da Poça: paciente de quatro/ percutir macicez no centro do abdome
l. Semicírculo de Skoda: com o paciente em decúbito dorsal ou em pé, o líquido ascítico acumula-se nas partes mais declives, ou seja, flancos e andar inferior do abdome. Sendo assim, a percussão, feita desde o andar superior, delimitará·uma linha semicircular na transição entre o timpanismo e a macicez ou submacicez das áreas correspondentes as porções mais declives; a concavidade da linha semicircular estará voltada para a região epigástrica. Esse sinal poderá fazer o diagnóstico diferencial entre ascite e cisto gigante de ovário, uma vez que, na doença ginecológica, a concavidade da linha semicircular estará voltada para o púbis. Tal recurso semiológico foi uma contribuição de Josef Skoda, eminente diagnosticista da Universidade de Viena, no século XIX

Veja mais sobre Ascite em: http://www.slideshare.net/semioligaufmt/derrame-peritoneal-ascite-semioliga-ufmt

(Fonte do Texto: PORTO, C. C. Semiologia Médica 7th; Benseñor, Isabela M. Semiologia Clínica 1st ) :D :D

Curta e Compartilhe nossa página MedCards

02/06/2017

Já curtiu a MedCards ? 🕵😀

Meningites 😀🕵️

Curta e compartilhe a página MedCards 😀😀

Não esqueça de marcar seus amigos para não esquecerem 😉

31/05/2017

Tríade de Charcot 😀🕵️
MedCards

Tríade de Charcot 😀🕵️

Marque seus amigos para não esquecerem :D

Curta e compartilhe a página MedCards :D