JBAS - Jornal Brasileiro de Auditoria em Saúde

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A educação continuada é uma forma de contribuir nesse processo.

A mielofibrose, neoplasia hematológica rara e de alta complexidade, traz desafios significativos para a gestão de custos...
02/12/2025

A mielofibrose, neoplasia hematológica rara e de alta complexidade, traz desafios significativos para a gestão de custos e para a tomada de decisão em Auditoria Médica. No novo artigo In Press do JBAS, João Paulo dos Reis Neto, Diretor-Presidente da CAPESESP, e Juliana Martinho Busch, Diretora de Previdência e Assistência da CAPESESP, analisam a doença sob uma perspectiva estratégica no contexto da Saúde Suplementar.

O texto revisita os critérios diagnósticos e classificatórios adotados pela OMS, discute o papel dos escores IPSS, DIPSS e DIPSS-Plus na estratificação de risco e explora como esses parâmetros se refletem em sobrevida, gravidade de sintomas, escolhas terapêuticas e impacto econômico. Os autores também abordam a relevância da identificação de mutações, como JAK2, CALR e MPL, que influenciam tanto o comportamento clínico quanto o direcionamento terapêutico da doença — aspecto fundamental para auditorias precisas e bem fundamentadas.

O artigo aprofunda ainda a discussão sobre as principais linhas de tratamento disponíveis, incluindo o uso de inibidores de JAK, critérios para transplante de células-tronco hematopoéticas, manejo de complicações e projeções de custo-efetividade, destacando como cada etapa do cuidado pode interferir na sustentabilidade dos recursos na Saúde Suplementar. A análise evidencia a importância de interpretações técnicas consistentes, capazes de equilibrar segurança assistencial, aderência às evidências e racionalidade econômica.

📄 Leia o artigo completo no site do JBAS:
👉 https://jbas.com.br/article/artigo-2-in-press/

🔎 Fontes mencionadas no artigo:
OMS – Organização Mundial da Saúde;
Escalas prognósticas IPSS, DIPSS e DIPSS-Plus;
Diretrizes nacionais e internacionais de hematologia;
Referências científicas discutidas pelos autores (listadas no artigo).

A ANS publicou a RN 652/2025, que atualiza a RN 465/2021 e incorpora avanços importantes ao Rol da Saúde Suplementar. A ...
29/11/2025

A ANS publicou a RN 652/2025, que atualiza a RN 465/2021 e incorpora avanços importantes ao Rol da Saúde Suplementar. A normativa inclui o Sulfato de Larotrectinibe para tratamento de tumores sólidos pediátricos positivos para fusão do gene NTRK, além de adicionar o exame NTRK – Pesquisa de Mutação, que passa a ter diretriz própria (DUT 172) para definir elegibilidade ao uso do medicamento.

O texto também registra a entrada do teste Detecção de Antígeno Histoplasma (Urina), ampliando a capacidade diagnóstica em doenças infecciosas, e revisa a DUT 124, incluindo o Nirsevimabe como opção de imunoprofilaxia para o Vírus Sincicial Respiratório (VSR), agora com tabela de sazonalidade por regiões do país.

As atualizações reforçam a importância da leitura criteriosa das normativas da ANS. Mudanças no Rol impactam diretamente a análise técnica, a aplicação das DUTs e a consistência das decisões em Auditoria Médica. A RN entra em vigor em 1º de dezembro de 2025.

📚 Fonte oficial: RN ANS nº 652/2025
🔗 https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/resolucao-normativa-ans-n-652-de-24-de-novembro-de-2025-671048352

Nesta separata especial, a equipe do JBAS apresenta uma análise detalhada das cinco plenárias da ISPOR 2025 que acontece...
27/11/2025

Nesta separata especial, a equipe do JBAS apresenta uma análise detalhada das cinco plenárias da ISPOR 2025 que aconteceu no Canadá em maio, conectando avanços em economia da saúde, avaliação de tecnologias, uso de evidências, dilemas éticos e desafios regulatórios que moldam o cenário global da saúde.

A publicação traz uma leitura crítica sobre como metodologias emergentes, estratégias de precificação, impactos de novas terapias e movimentos regulatórios internacionais convergem para influenciar diretamente as decisões de acesso, financiamento e Auditoria Médica.

👉 Leia na íntegra em jbas.com.br/edicoes

Nesta separata os autores apresentam uma visão atualizada sobre a Terapia CAR T, explicando sua base científica, indicaç...
26/11/2025

Nesta separata os autores apresentam uma visão atualizada sobre a Terapia CAR T, explicando sua base científica, indicações, limitações, desafios operacionais e implicações para gestão e Auditoria Médica.

O material oferece ao leitor um entendimento claro sobre o papel terapêutico do CAR-T, sua complexidade assistencial, requisitos estruturais e impacto econômico, auxiliando gestores e auditores a tomarem decisões mais alinhadas às evidências e à realidade assistencial.

👉 Acesse em jbas.com.br/edicoes

Neste artigo de opinião, o Dr. Marcos Santos, presidente da SBAM, analisa de forma clara e sólida a recente decisão do S...
25/11/2025

Neste artigo de opinião, o Dr. Marcos Santos, presidente da SBAM, analisa de forma clara e sólida a recente decisão do Supremo Tribunal Federal - STF - que redefiniu critérios para a cobertura de terapias não listadas no Rol da ANS.

O texto explica por que o Rol deve ser referência obrigatória, mas não absoluta, e como as exceções devem ser sempre embasadas em evidências científicas e recomendações formais.

O autor discute impactos da judicialização, reflexos sobre a sustentabilidade dos planos de saúde e a urgência de revisar modelos de precificação de tecnologias em saúde.

O artigo reforça também o papel central do Médico Auditor na aplicação técnica e responsável desse novo entendimento jurídico.

👉 Conteúdo completo em jbas.com.br/edicoes

Neste artigo original, o Dr. Marcos Santos, Dr. Jaime Rocha, Dr. Emerson Gatti, Dr. Bruno Marques, Dra. Lívia Maria Gonç...
24/11/2025

Neste artigo original, o Dr. Marcos Santos, Dr. Jaime Rocha, Dr. Emerson Gatti, Dr. Bruno Marques, Dra. Lívia Maria Gonçalves Barbosa e Dr. Rodrigo Dodt, apresentam uma análise completa sobre o isavuconazol, abordando estudos clínicos de grande relevância, dados de mundo real, elementos farmacológicos e uma avaliação econômica detalhada no contexto da saúde suplementar brasileira.

Os autores revisitam estudos como SECURE e VITAL, mostrando que o isavuconazol apresenta eficácia equivalente ao voriconazol, mas com perfil de segurança mais favorável, envolvendo menor incidência de toxicidade hepática, ocular e cutânea.

O texto também explora vantagens como transição intravenosa para oral, menor potencial de interações medicamentosas e dados econômicos que demonstram economias expressivas ao sistema.

A publicação debate ainda limitações metodológicas, barreiras de acesso e desafios regulatórios, oferecendo um panorama completo para auditores, infectologistas, gestores e profissionais envolvidos com tecnologias terapêuticas de alto impacto.

👉 Leitura completa em jbas.com.br/edicoes

Neste artigo original, o Dr. Sérgio Dias, diretor científico da SBAM, aprofunda um dos debates mais relevantes da atuali...
21/11/2025

Neste artigo original, o Dr. Sérgio Dias, diretor científico da SBAM, aprofunda um dos debates mais relevantes da atualidade, o papel estratégico do médico generalista diante da crise global de sustentabilidade dos sistemas de saúde.

Com base em diretrizes nacionais e internacionais, dados robustos e cenários clínicos concretos, o autor mostra como a atuação do generalista pode reduzir desperdícios, fortalecer decisões baseadas em evidências e dialogar com a Auditoria Médica de forma madura e resolutiva.

A análise detalha conceitos como overuse, misuse e underuse, situando o generalista como protagonista na Atenção Primária, onde decisões impactam custos, desfechos e a jornada completa do paciente.

O artigo reforça também a importância do registro clínico bem fundamentado, elemento essencial na integração entre assistência e auditoria, especialmente após o reconhecimento formal da Auditoria Médica como área de atuação pelo CFM.

👉 Leitura completa em jbas.com.br/edicoes

📰 JBAS – Edição 02/2025 já está no ar!Uma leitura fundamental para quem atua na Auditoria em Saúde e na Gestão do sistem...
17/11/2025

📰 JBAS – Edição 02/2025 já está no ar!
Uma leitura fundamental para quem atua na Auditoria em Saúde e na Gestão do sistema de saúde

Nesta edição, reunimos dois artigos originais, um artigo de opinião e duas separatas.

A leitura dos textos é estratégica e irá ajudar a interpretar um cenário cada vez mais complexo, o da atualização regulatória às discussões mais atuais sobre sustentabilidade, inovação e evidências.

📌 Destaques dessa edição:

🔹 Editorial – Reflexões sobre o momento regulatório e os desafios da sustentabilidade no segundo semestre de 2025.
🔹 Artigo Original – O Médico Generalista como Arquiteto da Sustentabilidade em Saúde: a interface crítica com a Auditoria Médica.
🔹 Artigo Original – Isavuconazol no tratamento da Aspergilose e Mucormicose: evidências, segurança e impacto econômico.
🔹 Artigo de Opinião – Marcos Santos – STF, segurança jurídica e o futuro da Saúde Suplementar.
🔹 Separata Especial – Terapia CAR-T (versão atualizada) – Conteúdo imprescindível para gestores que lidam com terapias avançadas.
🔹 Separata ISPOR 2025 (Montreal) – Síntese crítica das plenárias, conectando HEOR e HTA aos desafios éticos e regulatórios.

Cada conteúdo foi preparado para apoiar decisões técnicas, fortalecer a análise crítica e ampliar o repertório de profissionais que constroem, diariamente, a Auditoria e a Geatao em Saúde no Brasil.

👉 Acesse agora a edição completa no site jbas.com.br/edicoes

📥 Contribuições de artigos podem ser enviadas para: jbas@jbas.com.br

📢 ANS amplia cobertura obrigatória para tratamento adjuvante do câncer de pulmãoA Agência Nacional de Saúde Suplementar ...
13/11/2025

📢 ANS amplia cobertura obrigatória para tratamento adjuvante do câncer de pulmão

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) publicou, no Diário Oficial da União de 4 de novembro de 2025, a Resolução Normativa nº 650, que atualiza a RN nº 465/2021 e determina a cobertura obrigatória do medicamento antineoplásico oral Alectinibe.

🔬 A nova diretriz estabelece que o Alectinibe deve ser disponibilizado aos pacientes com câncer de pulmão de não pequenas células (CPNPC) positivo para quinase do linfoma anaplásico (ALK), nos estágios IB (tumores ≥ 4 cm) a IIIA, após a ressecção do tumor, como terapia adjuvante.

💊 A medida representa um avanço importante na incorporação de terapias de precisão à saúde suplementar, reforçando o compromisso da ANS em alinhar o Rol de Procedimentos às melhores práticas clínicas e às evidências científicas disponíveis.

📅 A RN 650 entra em vigor em 1º de dezembro de 2025 e poderá ser consultada na íntegra no portal da ANS: www.gov.br/ans.

📚 Fonte:
Diário Oficial da União – Edição 210, Seção 1, Página 157, de 04/11/2025.
Resolução Normativa ANS nº 650/2025 – Agência Nacional de Saúde Suplementar.
🔗 Leia o documento oficial

✨ O JBAS está na ISPOR Europe 2025!🌍 O JBAS, representado por seus editores Dr. Marcos Santos e Dr. João Paulo dos Reis ...
12/11/2025

✨ O JBAS está na ISPOR Europe 2025!

🌍 O JBAS, representado por seus editores Dr. Marcos Santos e Dr. João Paulo dos Reis Neto, está em Glasgow participando da maior conferência global de Farmacoeconomia e Estudos de Desfechos.

📊 Mais uma vez, o JBAS teve um pôster aprovado para exposição, com o título:
“Principais fatores de gastos e desafios futuros das tecnologias emergentes no mercado privado brasileiro: análise de dados do mundo real de um plano de saúde na modalidade de autogestão no Brasil.”

👩‍⚕️ Além do Dr. Marcos Santos e do Dr. João Paulo, também assinam como coautoras Dra. Goldete Priszkulnik, editora científica do JBAS, e Dra. Juliana Busch, da CAPESESP.

📚 O JBAS, cumprindo sua missão de difundir o conhecimento, marca presença em mais um evento de relevância internacional, reforçando que o saber científico precisa sempre ser compartilhado.

🩺 CONSULTA PÚBLICA Nº 163 DA ANS – PARTICIPAÇÃO ABERTAA Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) abriu a Consulta Púb...
10/11/2025

🩺 CONSULTA PÚBLICA Nº 163 DA ANS – PARTICIPAÇÃO ABERTA

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) abriu a Consulta Pública nº 163, que recebe contribuições sobre propostas de atualização do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde.

Entre as recomendações em análise está a incorporação do dicloridrato de momelotinibe, um inibidor de JAK indicado para o tratamento da mielofibrose de risco intermediário ou alto com anemia associada — condição que ainda apresenta desafios clínicos importantes no cuidado dos pacientes. 🧬

A mielofibrose é uma doença hematológica rara, caracterizada pela fibrose progressiva da medula óssea, resultando em redução da produção de células sanguíneas e sintomas como fadiga, esplenomegalia e anemia.

🧭 Como participar da Consulta Pública nº 163

1️⃣ Acesse: 👉 https://componentes-portal.ans.gov.br/link/ConsultaPublica/163
2️⃣ Localize a recomendação referente ao momelotinibe.
3️⃣ Escolha sua posição: “concordo” ou “discordo com a incorporação”.
4️⃣ Fundamente sua opinião: descreva seus argumentos e inclua, se possível, experiências clínicas ou referências científicas.
5️⃣ Finalize: informe seus dados pessoais e clique em “Continuar”.

🗓️ As contribuições podem ser enviadas até 24 de novembro de 2025.

Endereço

Goiânia, GO

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