02/12/2025
A mielofibrose, neoplasia hematológica rara e de alta complexidade, traz desafios significativos para a gestão de custos e para a tomada de decisão em Auditoria Médica. No novo artigo In Press do JBAS, João Paulo dos Reis Neto, Diretor-Presidente da CAPESESP, e Juliana Martinho Busch, Diretora de Previdência e Assistência da CAPESESP, analisam a doença sob uma perspectiva estratégica no contexto da Saúde Suplementar.
O texto revisita os critérios diagnósticos e classificatórios adotados pela OMS, discute o papel dos escores IPSS, DIPSS e DIPSS-Plus na estratificação de risco e explora como esses parâmetros se refletem em sobrevida, gravidade de sintomas, escolhas terapêuticas e impacto econômico. Os autores também abordam a relevância da identificação de mutações, como JAK2, CALR e MPL, que influenciam tanto o comportamento clínico quanto o direcionamento terapêutico da doença — aspecto fundamental para auditorias precisas e bem fundamentadas.
O artigo aprofunda ainda a discussão sobre as principais linhas de tratamento disponíveis, incluindo o uso de inibidores de JAK, critérios para transplante de células-tronco hematopoéticas, manejo de complicações e projeções de custo-efetividade, destacando como cada etapa do cuidado pode interferir na sustentabilidade dos recursos na Saúde Suplementar. A análise evidencia a importância de interpretações técnicas consistentes, capazes de equilibrar segurança assistencial, aderência às evidências e racionalidade econômica.
📄 Leia o artigo completo no site do JBAS:
👉 https://jbas.com.br/article/artigo-2-in-press/
🔎 Fontes mencionadas no artigo:
OMS – Organização Mundial da Saúde;
Escalas prognósticas IPSS, DIPSS e DIPSS-Plus;
Diretrizes nacionais e internacionais de hematologia;
Referências científicas discutidas pelos autores (listadas no artigo).