Thiago Vilela

Thiago Vilela Fisioterapeuta apaixonado pela profissão e pela atuação em fisioterapia no esporte.

08/12/2025

Momento ConCiência Moving

🔍 O que realmente aumenta o risco de artrose no joelho?
Insights de uma meta-análise publicada agora em 2025.

🧠 Artrose no joelho não é “só da idade”.

Uma grande meta-análise publicada em 2025 analisou décadas de pesquisas e confirmou os fatores de risco que realmente aumentam as chances de desenvolver osteoartrite de joelho ao longo da vida.

E o mais importante: muitos deles são modificáveis.

📌 1. Excesso de peso

Cada 1 kg extra pode gerar até 4 kg de carga adicional sobre o joelho durante a marcha.
Essa sobrecarga repetitiva acelera o desgaste da cartilagem.

É prevenível. É manejável. E é um dos maiores fatores de risco.

📌 2. Histórico de lesões no joelho

Lesões como entorses, lesões ligamentares e meniscais dobram o risco de desenvolver artrose no futuro.

➡️ Reabilitar corretamente = proteger sua articulação a longo prazo.

📌 3. Sobrecarga física repetitiva

Trabalhos que exigem subir escadas muitas vezes ao dia, ajoelhar, agachar ou carregar peso repetidamente aumentam o risco ao longo dos anos.

O corpo aguenta — mas precisa estar preparado.

📌 4. Massa muscular baixa

A meta-análise mostrou algo essencial:
menos massa muscular = mais risco de artrose.
Mais força = efeito protetor.

O músculo funciona como “amortecedor” e estabilizador do joelho.

📚 Estudo citado:

Risk factors for the development of knee osteoarthritis across the lifespan: a systematic review and meta-analysis (2025)

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Você já escutou de algum profissional da saúde que tratar dor pode ser muito mais complexo que imaginam? Então olhe essa...
05/12/2025

Você já escutou de algum profissional da saúde que tratar dor pode ser muito mais complexo que imaginam? Então olhe essa imagem! Tradução abaixo👇🏻

🔴 Núcleo
• Pain → Dor
• Disability → Incapacidade
🟡 Biológicos / Teciduais
• Tissue degeneration → Degeneração tecidual
• Tissue damage → Dano tecidual
• Muscle strain → Distensão muscular
• Inflammation → Inflamação
• Disc herniation → Hérnia de disco
• Bone healing → Consolidação óssea
• Physiological risks → Riscos fisiológicos
🔵 Sociais / Psicossociais
• Negative social factors → Fatores sociais negativos
• Social isolation → Isolamento social
• Work dissatisfaction → Insatisfação no trabalho
• Unemployment → Desemprego
• Low socioeconomic status → Baixo nível socioeconômico
• Person-centered care → Cuidado centrado na pessoa
• Autonomy → Autonomia
🟣 Sensibilização / Neurofisiologia
• Central sensitization → Sensibilização central
• Peripheral sensitization → Sensibilização periférica
• Negative sensory input → Sinais sensoriais negativos
🟠 Psicológicos / Cognitivos / Comportamentais
• Catastrophizing → Catastrofização
• Anxiety → Ansiedade
• Depression → Depressão
• Fear avoidance → Evitação por medo
• Positive psychological factors → Fatores psicológicos positivos
• Resilience → Resiliência
• Cognitive factors → Fatores cognitivos
• Activity limitation → Limitação de atividade
🟢 Biomecânicos / Motores
• Mechanical overloading → Sobrecarga mecânica
• Motor impairment → Déficit motor
• Optimal motor control → Controle motor ideal
• Flexibility → Flexibilidade
• Strength → Força
• Poor posture and alignment → Postura inadequada
• Exercise therapy → Terapia por exercício
🟣 Estilo de Vida
• Low physical activity → Baixa atividade física
• Good sleep → Sono adequado
• Poor sleep → Sono ruim
• Nutrition → Nutrição
• Smoking → Tabagismo
• Weight loss → Perda de peso
🟤 Obesidade / Comorbidades
• Obesity → Obesidade
• Medical comorbidities → Comorbidades médicas
• Immune system → Sistema imune
🔻 Aspectos Gerais
• Quality of life → Qualidade de vida
• Participation limitation → Limitação de participação
• Duration of pain → Duração da dor
• Prognosis → Prognóstico

A Equação Fisioterapêutica das Lesões por Sobrecarga: Capacidade vs DemandaLesões por overuse não acontecem por acaso — ...
03/12/2025

A Equação Fisioterapêutica das Lesões por Sobrecarga: Capacidade vs Demanda

Lesões por overuse não acontecem por acaso — elas seguem um padrão claro. Quando a demanda (carga aplicada) excede a capacidade (habilidade do tecido de tolerar e recuperar), o risco de lesão aumenta exponencialmente.

🔑 Pontos-chave:
• A capacidade cresce com treinamento adequado e diminui com inatividade
• Demanda inclui frequência, intensidade e espaçamento da recuperação
• Recuperação não é passiva — é onde a resiliência cresce
• Adaptação acontece quando carga e recuperação estão equilibradas

💡 Nosso papel na reabilitação: Restaurar o equilíbrio entre carga, capacidade e recuperação através de progressão inteligente.

A reabilitação não é parar a atividade — é restaurar o controle sobre ela.

Overuse

02/12/2025

HIDROGEL NO JOELHO: A EVIDÊNCIA É FRACA.

Você tem visto promessas milagrosas sobre injeções de hidrogel para artrose. Mas a ciência conta outra história.

Ácido Hialurônico:
Revisão do BMJ com 21.000 pacientes: efeito clinicamente IRRELEVANTE (quase igual a placebo) + risco AUMENTADO de eventos adversos sérios. As principais diretrizes médicas NÃO recomendam.

Hidrogel de Poliacrilamida (iPAAG - o “novo”):
Falhas metodológicas GRAVES nos estudos:

❌ Estudos abertos (sem cegamento) = viés gigante
❌ Sem placebo real = não prova eficácia❌ Amostras pequenas = resultados não confiáveis

A verdade: Estudos abertos, sem placebo adequado e com poucos pacientes NÃO são evidência forte.

Não confunda marketing com ciência. Antes de gastar dinheiro em procedimentos invasivos, questione a QUALIDADE da evidência.

Sua saúde não pode ser cobaia de tratamentos com ciência duvidosa.

MedicinaBaseadaEmEvidencias CienciaNaoMarketing ArtroseJoelho Ortopedia

01/12/2025

Momento ConCiência Moving

Fisioterapia x Cuidado convencional

Métodos:
• Meta-análise + Trial Sequential Analysis
• Incluiu 10 ensaios clínicos randomizados, total 565 participantes com entorses de tornozelo agudas, grau I e II.
• Comparou:
• Fisioterapia (mobilidade, exercícios de força, treino proprioceptivo, protocolos funcionais)
• Tratamento convencional (RICE, imobilização curta, gelo, repouso, bandagens sem reabilitação ativa).

Desfecho primário: Dor (VAS).
Secundários: Função, retorno ao esporte, propriocepção.

Resultados principais:
• O grupo de fisioterapia teve menos dor após o tratamento (MD = –0,46 no VAS; IC 95% –0,90 a –0,01; p = 0,04).
• Redução de dor também em repouso comparado ao tratamento convencional.
• Indícios de melhor função e recuperação mais eficiente, apesar da heterogeneidade dos protocolos.
• O trial sequential analysis confirmou que o achado de redução de dor é estatisticamente robusto e não é achado aleatório.

Conclusão:
➡️ Fisioterapia precoce é superior ao tratamento convencional passivo para entorses de tornozelo grau I e II, especialmente no controle de dor e na evolução funcional.

⸻

✅ 2. Principais Achados Clínicos
• Fisioterapia ativa reduz dor mais rápido que gelo/repouso.
• Movimento seguro e guiado melhora a cicatrização ligamentar.
• Exercícios proprioceptivos aceleram retorno ao esporte.
• Evitar repouso prolongado previne instabilidade crônica.

Referência:
Yang C. et al. Physical therapy versus conventional treatment for grade I and II acute ankle sprains: trial sequential analysis and meta-analysis. J Orthop Surg Res. 2025;20:861.

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01/12/2025

Eu fiz esse vídeo para a minha equipe, mas achei válido compartilhar pois o que sempre me moveu foi essa paixão que tenho pelo que eu faço, pela fisioterapia! E luto todos os dias para que outros colegas também vivam essa paixão, pois é dela que nós tornamos grandes fisioterapeutas! O sucesso, o dinheiro, as conquistas são meras consequências desse amor pelo resultado que entregamos na vida das pessoas!

26/11/2025

Intensidade x volume pra longevidade?

Um estudo recente publicado no European Journal of Preventive Cardiology analisou mais de 7 mil adultos com acelerômetros 24h/dia para entender o que realmente importa para viver mais.

E o resultado foi claro:

🔥 A INTENSIDADE da atividade física é mais importante do que o volume.

Mover-se mais é ótimo.
Mas mover-se um pouco mais forte é determinante.

✔️ Pessoas que aumentaram a intensidade

reduziram em 37% o risco de mortalidade.

✔️ Já o volume reduziu apenas 14%.

E quando o assunto é mortalidade cardiovascular,
a intensidade foi o único fator verdadeiramente protetor.

Outro achado importante:

👉 Blocos contínuos de 5 a 15 minutos trazem muito mais benefício
do que vários minutinhos fragmentados ao longo do dia.

Ou seja:

⚡ 5 minutos de caminhada rápida > 15 minutos caminhando lentamente e parando toda hora.

O que isso significa pra você?

– Caminhe mais rápido.
– Suba escadas em ritmo mais firme.
– Coloque pequenos intervalos intensos no treino.
– De tempos em tempos, deixe o coração trabalhar um pouco mais forte.

📌 Regra simples e poderosa:
Mexa-se mais. Mas, principalmente, mexa-se um pouco mais forte.

Seu coração agradece.
Sua longevidade também.

Endereço

Goiânia
74000000

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