Dr. Marcelo Gonçalves

30/11/2025

O maior inimigo do fígado hoje — e não é o que você pensa

👉 O maior agressor do fígado hoje é o desarranjo metabólico.
Aquilo que a medicina moderna chama de MASLD (a antiga “gordura no fígado”).

📌 Quase 40% da população já tem algum grau da doença.

Porque o fígado, Não dói. Não avisa. Vai acumulando gordura, inflamando, fibrosando… até virar cirrose.
E tudo isso enquanto a pessoa “se sente bem”.

Hoje, o paciente chega ao consultório achando que álcool ou vírus são os grandes vilões. Não é mais. O que mais destrói o fígado é o estilo de vida moderno: excesso de açúcar, ultraprocessados, sedentarismo, estresse e ganho de peso progressivo. A doença avança sem sintomas e quando descobrimos, muitas vezes já há fibrose.”

⭐ Entre 1990 e 2019, a incidência cresceu quase 50%.
⭐ Mesmo graus leves aumentam risco cardiovascular: infarto, AVC, insuficiência cardíaca.

Existe uma linha de tratamento que muda tudo:
• perda de 7–10% do peso corporal
• alimentação de verdade
• treino regular
• controle glicêmico
• uso racional de medicações

É impressionante como ele se regenera quando damos oportunidade.

E a boa notícia?
A reversão também é construída assim: escolha por escolha.

Marcelo Gonçalves - CRM 5438

28/11/2025

A cicatrização não é um detalhe, é um processo biológico complexo.

E quando falamos de cirurgia digestiva, o que acontece dentro do corpo importa tanto quanto o corte que fazemos por fora.

Inflamação controlada, intestino íntegro, nutrição adequada e abordagem baseada em evidências fazem diferença direta no seu pós-operatório.

Não é sobre modismos.
É sobre ciência aplicada à recuperação real.

Se você vai passar por cirurgia abdominal, bariátrica, oncológica ou precisa otimizar seu metabolismo antes do procedimento, entender esses pilares muda totalmente o resultado.

🔎 Cirurgia Digestiva Integrativa | ERAS | Inflamação | Recuperação Pós-operatória

👉🏼 Agende sua avaliação.

📍 Dr Marcelo Gonçalves | Nucleobari – Cuidado especializado em Cirurgia Digestiva e Metabólica

13/11/2025

ADERÊNCIAS CIRÚRGICAS: o que realmente pode acontecer depois de uma cirurgia abdominal?

Nem sempre dá pra ver, mas o corpo também cicatriza por dentro.

Essas cicatrizes internas são chamadas de aderências, e surgem como parte do processo natural de reparo após uma cirurgia.

Ou seja, elas são esperadas e precisam ser tratadas!

O corpo reage à manipulação dos tecidos e cria pequenas pontes de fibrose entre órgãos, como se fosse tentando “colar” o que foi tocado.

Na maioria das vezes, isso não traz nenhum problema.
O paciente vive normalmente, sem sentir absolutamente nada.

Mas, em alguns casos, essas aderências podem causar dor abdominal recorrente, sensação de “peso” ou até obstrução intestinal, quando o intestino perde sua mobilidade natural.

👉🏼 Por que isso acontece?
Toda vez que o peritônio (a fina membrana que reveste o abdome) é manipulado, há uma reação inflamatória local.

🔹O corpo deposita fibrina, e se ela não é totalmente reabsorvida, se transforma em fibrose, é assim que nasce a aderência.

🔹É comum? Muito.

Quase toda cirurgia abdominal pode deixar algum grau de aderência.

A diferença está na intensidade, na técnica utilizada, no tempo cirúrgico e nas condições de cicatrização de cada paciente.

Cirurgias por vídeo, por exemplo, reduzem esse risco, mas não eliminam completamente.

🚫 Precisa operar para tirar?
Na maioria dos casos, não.

A cirurgia só entra em cena se a aderência causar sintomas importantes ou complicações reais, como obstrução intestinal.

Fora isso, o tratamento é clínico, com acompanhamento e controle dos sintomas.

A nossa equipe segue pronta para acolher você!

📍 Dr. Marcelo Gonçalves
Cirurgião do Aparelho Digestivo
Fígado | Pâncreas | Vias Biliares | Cirurgia Oncológica

10/11/2025

Você já percebeu que o que mais prejudica o corpo nem sempre é o excesso, mas o que se repete todos os dias silenciosamente?

Alimentos como enlatados, embutidos e carboidratos refinados (pães, massas e doces) formam o trio que mais sobrecarrega o fígado, o pâncreas e o intestino.

🔹 Os enlatados concentram nitritos e conservantes, compostos que, em contato com o sistema digestivo, podem formar substâncias nitrosaminas, associadas ao aumento do risco de câncer gástrico e colorretal, segundo estudos publicados no World Journal of Oncology (2025).

🔹 O trigo moderno e os carboidratos simples elevam a glicemia e a insulina de forma constante, estimulando a resistência insulínica e a inflamação sistêmica, terreno fértil para doenças metabólicas e oncológicas, conforme revisões da Journal of Clinical Gastroenterology (2024) e Metabolism Open (2025).

Em resumo: não é apenas sobre o que você come, mas sobre o quanto seu corpo consegue lidar com o que consome todos os dias.

A verdadeira prevenção começa com educação metabólica e reprogramação alimentar individualizada, que reequilibram o organismo e reduzem o risco de inflamação crônica e câncer digestivo.

👉 Aqui na Clínica Nucleobari, unimos cirurgia digestiva, protocolos metabólicos e acompanhamento nutricional personalizado para quem quer cuidar da saúde de dentro pra fora com ciência, estratégia e resultado.

📲 Agende sua avaliação e entenda como pequenas mudanças no seu prato podem transformar o futuro da sua saúde.

Dr. Marcelo Gonçalves | Cirurgia Digestiva Integrativa
Agende sua avaliação: Clínica Nucleobari — Pátio Shopping Altiplano, sala 66

03/11/2025

O fígado é um dos órgãos mais silenciosos do corpo e ele sofre calado, até que um dia…

A esteatose hepática, ou acúmulo de gordura no fígado, pode parecer algo simples no início… mas quando ignorada, pode evoluir para inflamação, fibrose, cirrose e até necessidade de transplante.

🍳 Mas o que realmente agride o fígado?

➡️ Excesso de carboidratos simples e ultraprocessados.
➡️ Resistência à insulina e obesidade visceral.
➡️ Uso prolongado de álcool e medicamentos sem orientação.
➡️ Falta de atividade física.

Com o tempo, essas agressões silenciosas transformam o fígado em um órgão inflamado e disfuncional, que deixa de realizar o papel essencial de filtrar toxinas, metabolizar nutrientes e proteger o corpo de doenças graves.

O ponto mais importante é que a esteatose é reversível quando identificada e tratada a tempo.

Mudanças na alimentação, acompanhamento médico e estratégias metabólicas personalizadas são capazes de restaurar a função hepática e prevenir complicações irreversíveis.

📲 Se você sente fadiga constante, dores abdominais ou tem diagnóstico de gordura no fígado, procure avaliação especializada.

Cuidar do fígado é cuidar da sua energia, da sua imunidade e da sua longevidade.

👨‍⚕️ Dr. Marcelo Gonçalves
Cirurgia Digestiva e Metabólica Integrativa | CRM 5438
📍 Clínica Nucleobari – Pátio Shopping Altiplano, sala 66

31/10/2025

O papel do cirurgião digestivo moderno vai muito além do ato cirúrgico.

Hoje, é o profissional que atua na linha de frente da prevenção, diagnóstico e tratamento das doenças do aparelho digestivo e metabólico, incluindo condições como obesidade, esteatose hepática, refluxo, câncer colorretal, pancreático e gástrico.

Com o avanço da medicina de precisão, a atuação desse especialista integra cirurgia, metabolismo e oncologia digestiva, permitindo resultados mais seguros e individualizados.

👉🏼 Estudos publicados na Annals of Gastrointestinal Surgery (2024) e na Journal of Robotic Surgery (2025) reforçam que a integração entre cirurgia minimamente invasiva e acompanhamento metabólico multidisciplinar melhora o desfecho clínico e a sobrevida dos pacientes com doenças digestivas complexas.

🔹 Na prática, isso significa operar com técnica e cuidar com empatia avaliando cada caso de forma ampla, unindo tecnologia, ciência e humanização.

🔹Eu, como um cirurgião digestivo integrativo, me posiciono como o elo entre o tratamento metabólico, a prevenção oncológica e o restabelecimento da qualidade de vida.

Dr. Marcelo Gonçalves Sousa | CRM 5438
Cirurgia Digestiva, Bariátrica e Metabólica | Clínica Nucleobari – Pátio Shopping Altiplano, sala 66

31/10/2025

Um orgulho e uma eterna gratidão . Residência, Fellow, Mestrado, Doutorado e aprovação em concurso para Docente. Muito obrigado !

31/10/2025

Um orgulho e uma eterna gratidão . Residência, Fellow, Mestrado, Doutorado , Pos doutorando e aprovação em concurso para Docente. Muito obrigado !

29/10/2025

O que você come, como se movimenta e como cuida do seu corpo pode determinar se o câncer digestivo vai encontrar ou não terreno fértil para crescer.

Estudos recentes mostram que padrões alimentares saudáveis, manutenção de peso adequado, prática regular de atividade física e abstinência de álcool ou tabaco reduzem significativamente o risco de câncer colorretal.

Por exemplo, em uma meta‐análise publicada em 2024, intervenções dirigidas à mudança de comportamento verificaram melhora no consumo de frutas/vegetais, redução de carne vermelha e álcool, embora o impacto sobre IMC e atividade física ainda exija evolução.

No contexto da saúde digestiva, isso significa que reduzir inflamação crônica, preservar a mucosa gastrointestinal e restabelecer equilíbrio metabólico, com peso, intestino, fígado e microbiota em sincronia, torna‐se um verdadeiro ato preventivo antes mesmo da cirurgia ou do exame.

Se a cirurgia ou a intervenção digestiva é uma etapa, a mudança de hábito é a base que torna essa intervenção mais segura, eficaz e duradoura.

🔹 Dr. Marcelo Gonçalves
Cirurgia Digestiva, Bariátrica e Metabólica | CRM 5438
Clínica Nucleobari – Pátio Shopping Altiplano, sala 66

21/10/2025

21/10/2025

Transformamos desafio em possibilidade: Pancreatectomia Robótica.

A tecnologia cirúrgica vem ampliando fronteiras e resultados.

A pancreatectomia robótica permite menor sangramento, recuperação mais rápida e precisão milimétrica, oferecendo segurança e previsibilidade em casos complexos como mostram as publicações recentes do Annals of Surgery (2024) e International Journal of Surgery (2025).

Para quem enfrenta um diagnóstico pancreático delicado ou considera tratamento cirúrgico, conhecer a técnica é conhecer suas opções reais de cuidado e recuperação.

Cirurgia não é apenas remover: é restaurar funções, devolver qualidade de vida e confiança.

Se quiser entender como eu e minha equipe abordamos cada caso e como a tecnologia pode trabalhar a seu favor, entre em contato ou compartilhe esta informação com quem precisa saber.

🔹 Dr. Marcelo Gonçalves Sousa
Cirurgia Digestiva Integrativa | CRM 5438
📍 Clínica Nucleobari – Pátio Shopping Altiplano, sala 66