Fábio Agertt - Neurologia Pediátrica

21/11/2025

Referências:
• Song, J., Jia, W., Wang, L., Wang, X., Ma, L., Li, H., Chen, Y., Guo, R., Ding, X., Ren, G., & Qin, Y. (2025). Effects of physical exercise on anxiety, depression and emotion regulation in children with attention deficit hyperactivity disorder: a systematic review and meta-analysis.
• Cheng, X., Song, Y., & Hong, Z. (2025). The impact of physical activity on working memory in children with ADHD: a meta-analysis.
• Wang, M., Yang, X., Yu, J., Zhu, J., Kim, H.-D., & Cruz, A. (2023). Effects of Physical Activity on Inhibitory Function in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis.
• Wang, P., Rao, F., Xu, Z., Xing, K., Gao, Y., & Li, D. (2025). Effects of aerobic exercise on executive function in children and adolescents with attention deficit hyperactivity disorder: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
• BMC Pediatrics Authors (2025). Intervention effect of a single exercise session on executive function in children and adolescents with attention deficit hyperactivity disorder: a three-level meta-analysis.
• BMC Pediatrics Authors (2025). The impact of long-term exercise on motor skills in children with ADHD: a three-level meta-analysis.

18/11/2025

🧠 Crianças e adolescentes com TDAH são mais imaturas?

🥴 Crianças e adolescentes com TDAH costumam apresentar um desenvolvimento emocional mais imaturo, o que pode fazer com que tenham mais afinidade com crianças menores.

🔍 Isso não significa infantilização ou falta de capacidade — mas sim um descompasso natural entre a idade cronológica e a maturidade emocional, algo amplamente documentado na literatura científica.

📌 Por que isso acontece?
O motivo está no atraso na maturação cerebral, especialmente em regiões como:
o córtex pré-frontal, responsável por autorregulação;
o sistema executivo, ligado ao controle de impulsos e tomada de decisões.
Estudos mostram que o cérebro de crianças com TDAH pode apresentar 2 a 3 anos de atraso no pico de maturação cortical, quando comparado ao desenvolvimento típico.
Essa diferença pode impactar:
dificuldade de regulação emocional
habilidades sociais menores
percepção de risco - “sem noção do perigo”
baixa tolerância à frustração

🎯 Por isso é fundamental compreender o TDAH para oferecer as melhores estratégias, ferramentas e suporte.

📚 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Shaw, P. et al. Attention-deficit/hyperactivity disorder is characterized by a delay in cortical maturation. PNAS, 2007.
Faraone, S. V., & Biederman, J. Evidenced-based implications of attention-deficit/hyperactivity disorder across the lifespan. Psychological Medicine, 2016.
American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP). Practice Parameter for the Assessment and Treatment of Children and Adolescents With ADHD, 2020.
Cortese, S. The neurobiology and genetics of ADHD: An integrative overview. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 2020.

18/11/2025

Genética compartilhada: autismo & TDAH 🧬🧠

Muitos estudos recentes mostram que autismo e TDAH dividem parte do risco genético — tanto por variantes comuns (efeito poligênico) quanto por variantes raras como CNVs. Isso explica, em parte, por que os dois quadros frequentemente aparecem juntos na mesma pessoa. 

A hereditariedade de ambos os transtornos é alta; estudos de GWAS identificaram múltiplos loci associados ao TDAH e ao autismo, e scores poligênicos (PRS) podem capturar parte dessa sobreposição genética. Ainda assim, genes não são destino: fatores ambientais, desenvolvimento e diferenças no reconhecimento diagnóstico também modulam o risco e a expressão clínica. 

Além das variantes comuns, variantes raras e CNVs aumentam o risco para ambos os transtornos e podem explicar apresentações mais complexas ou com comorbidades. 

Implicação clínica: entender a sobreposição genética ajuda a explicar comorbidades, guiar pesquisas e, no futuro, favorecer abordagens mais personalizadas de avaliação e intervenção — sem reduzir cada pessoa a um rótulo genético. 

17/11/2025

🌿 Dia Mundial da Prematuridade | 17 de Novembro

Hoje chamamos atenção para os que chegam antes do tempo e para o cuidado essencial que eles e suas famílias precisam receber desde os primeiros minutos de vida. 💜

Bebês prematuros enfrentam desafios maiores — respiratórios, cardiovasculares, nutricionais e neurológicos — mas também mostram uma força extraordinária quando recebem suporte adequado.

A data reforça a importância de:
• Assistência pré-natal de qualidade
• Protocolos avançados em UTI neonatal
• Apoio integral às famílias
• Atenção ao desenvolvimento neurológico a longo prazo

Cada grama ganho, cada dia a mais, cada conquista é imensa.
Prematuridade é um tema de saúde pública — e juntos podemos promover cuidado, ciência e esperança.

💜 17/11 — Pela vida que chega antes, mas nunca sozinha.

13/11/2025

Assim como o agricultor realiza a poda da videira para fortalecer os ramos que darão melhores frutos (e melhora com isto a qualidade da uva e do vinho), o cérebro da criança também passa por um processo semelhante: a poda neural 🍇🧠

Durante o desenvolvimento infantil, o cérebro forma inúmeras conexões. Com o tempo, as menos utilizadas são eliminadas, e as mais importantes se fortalecem — aprimorando o funcionamento das redes neurais.

Essa “poda” é essencial para o aprendizado, linguagem, cognição e comportamento.
Cuidar do ambiente e da estimulação na infância é como cuidar do solo e da luz que farão o cérebro florescer 🌱✨

13/11/2025

A prematuridade é um dos principais fatores de risco para alterações no neurodesenvolvimento.
Durante as últimas semanas da gestação, o cérebro passa por processos fundamentais de conexão e maturação — e quando o bebê nasce antes, ele precisa realizar tudo isso em um ambiente muito diferente do esperado.

Por isso, o acompanhamento do desenvolvimento neuropsicomotor de crianças prematuras é essencial — mesmo quando não há sinais imediatos de atraso.

👶🧠 Diagnóstico e intervenção precoces fazem a diferença.

11/11/2025

Observe: a criança explora, olha, reage, br**ca?
Estimule: brinquedos simples, movimento, diálogo e curiosidade.

Se houver suspeita de atraso → procure avaliação profissional precoce.

🧠

07/11/2025

🧠 Mapeando o cérebro célula por célula

Uma das iniciativas mais ambiciosas da neurociência moderna está desvendando o cérebro humano em detalhes sem precedentes.

A rede BICAN (BRAIN Initiative Cell Atlas Network), parte da iniciativa BRAIN dos NIH (EUA), está construindo um atlas celular completo do cérebro, rastreando como cada tipo de célula cerebral surge e amadurece — desde os primeiros estágios embrionários e fetais até a idade adulta.

Os resultados, publicados em uma série de artigos na Nature e em periódicos relacionados, descrevem centenas de tipos celulares e revelam padrões de desenvolvimento e conectividade antes desconhecidos.

Essas descobertas oferecem novas perspectivas sobre como o cérebro humano se forma — e abrem caminhos para compreender melhor condições como autismo, esquizofrenia e epilepsia.

🔬 Uma cartografia viva da mente em construção.
📚 Nature BICAN Studies, 2024–2025
👤

04/11/2025

30/10/2025

🎶 Música e cérebro infantil: uma combinação poderosa!

Uma revisão publicada na Nature destacou como a música pode atuar como ferramenta terapêutica no neurodesenvolvimento — estimulando linguagem, atenção, coordenação motora e interação social.

Os efeitos mais promissores foram observados em crianças com TEA, TDAH e atrasos globais do desenvolvimento, especialmente quando a intervenção musical é conduzida de forma estruturada e precoce.

🧠✨ Cada nota musical pode ajudar o cérebro a se conectar melhor.
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27/10/2025

Global trends and future projections of migraine burden in children aged 5 to 14 from 1990 to 2050

Nestudo recente que analisou a carga global de enxaqueca em crianças de 5 a 14 anos: incidência, prevalência, DALYs, e projeção até 2050.
Principais achados:
• A enxaqueca permanece uma causa importante de incapacidade nessa faixa etária, muitas vezes sub-reconhecida.
• Foram feitas projeções usando modelos de coorte para 2050, o que sugere que o problema pode intensificar-se se não houver intervenções preventivas ou melhor manejo.
Relevância para você / para a prática:
• Crianças com enxaqueca muitas vezes têm impacto no aprendizado, concentração, comportamento — que se conecta com o seu foco em transtornos do neurodesenvolvimento e intervenção precoce.