02/07/2021
✨FIBROMIALGIA ✨
Pode-se conceituar a Fibromialgia como uma síndrome dolorosa de etiopatogenia desconhecida que acomete preferentemente mulheres. Esta síndrome, pode se apresentar isoladamente ou associada a outras síndromes ou doenças clínicas ou mesmo reumatólogicas, como hipotireoidismo, lupus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide e outras.
Do ponto de vista epidemiológico, há o predomínio do s**o feminino, raça branca e a idade de início varia dos 12 aos 55 anos.
▫️Apresentação clínica: Os sintomas incluem dores musculoesqueléticas difusas, distúrbios do sono, fadiga, rigidez matinal de curta duração, sensação de edema, parestesias, depressão, ansiedade, cefaléia crônica e a síndrome do cólon irritável. Essa sintomatologia altera-se em intensidade de acordo com algumas condições, ditas fatores moduladores, entre elas, alterações climáticas, grau de atividade física, estresse emocional entre outras.
Em 1990, o Colégio Americano de Reumatologia, publicou trabalho para Classificação da Fibromialgia, estabelecendo critérios para classificação, como:
1) História de dor difusa (dor presente em todas as regiões do aparelho locomotor)
2) Dor em 11 de 18 pontos dolorosos (tender points) a serem pesquisados:
• Occipitais
• Coluna cervical
• Trapézios
• Supra-espinhosos
• 2º espaços intercostais
• Epicôndilos laterais
• Glúteos
• Grande trocânteres
• Interlinha medial dos joelhos
São considerados pacientes com fibromialgia aqueles que preencherem ambos os critérios por um período mínimo de 3 meses. A presença de outra doença associada não exclui o diagnóstico. A simplicidade desse grupo de critérios facilita o diagnóstico das pacientes, porém, não fornece uma boa caracterização para a síndrome, que nos parece bastante mais complexa.