Endus serviços médicos Ltda

Endus serviços médicos Ltda Nossa clínica se dedica a área de Endoscopia digestiva alta, colonoscopia, retosigmoidoscopia, exames diagnósticos e terapêuticos, e MOTILIDADE.

Gastroenterologia, Endoscopia digestiva e Motilidade (sub área que trata das doenças funcionais principalmente os exames de Phmetria de 24 horas (avalia o refluxo ácido), Manometria esofágica e Impedancio Phmetria (avalia o refluxo não ácido). VIsite nossa home page e tenha maiores informações. www.endus.com.br Nossso telefone sempre disponível 92 3017 3679 e 92 984117655

✨ Mensagem de Natal ✨Neste fim de ano, celebro mais um ciclo vivido com dedicação, aprendizados e boas parcerias. Esta é...
05/12/2025

✨ Mensagem de Natal ✨
Neste fim de ano, celebro mais um ciclo vivido com dedicação, aprendizados e boas parcerias. Esta época, marcada por símbolos de renovação que cada um interpreta à sua maneira, sempre me recorda que a vida avança em etapas — e que cada fase deixa frutos que permanecem além do presente.

Sou profundamente grata a toda minha trajetória e aos últimos 15 anos no Amazonas. Foram anos que me transformaram, que fortaleceram meu trabalho e que permitiram construir algo que hoje já faz parte de muitas mãos, histórias e caminhos. Não só o meu.

Aos colegas, parceiros, pacientes, clientes e amigos, deixo meu agradecimento. Cada encontro deixou uma lembrança, uma marca, um aprendizado ou uma risada 😄.
Sigo entrando em um novo ritmo profissional com serenidade, saúde e propósito — e com a esperança de que tudo o que foi criado continue florescendo, ganhando novas ideias, formatos e novas possibilidades, no tempo certo e com as pessoas certas.

Que o próximo ciclo seja tão generoso quanto foi para mim, permitindo inclusive a liberdade e a maturidade de escrever uma nova história, voluntariamente neste momento unicamente por opção. A opção de viver novas histórias.

Que este Natal traga leveza, clareza e aquela energia boa que impulsiona os recomeços. Muita paz, saúde e energia!
Boas festas a todos. ✨

Endus Gastroenterologia, endoscopia e motilidade

Rua Acre 4 térreo Vieira Alves
Tel e whatsapp 98411-7655
Dra Ana Mendonça Oliveira CRM 6963 RQE 3470
Titular da sociedade brasileira de endoscopia Sobed
Rio: Rua Visconde de Pirajá 303 edifício Boutique de Ipanema 9° andar.

Vamos em frente!
04/12/2025

Vamos em frente!

Ter parente de primeiro grau com câncer gástrico aumenta o risco em 2 a 3 vezes. E se o diagnóstico foi precoce (
04/12/2025

Ter parente de primeiro grau com câncer gástrico aumenta o risco em 2 a 3 vezes. E se o diagnóstico foi precoce (

Conversas boas saúde física, mental e recreaçãoNo sofá da Endus
03/12/2025

Conversas boas saúde física, mental e recreação
No sofá da Endus

Porque eu não gosto de publicidade tipo " como eu trato", se o profissional não for um expert altamente confirmado?Nívei...
03/12/2025

Porque eu não gosto de publicidade tipo " como eu trato", se o profissional não for um expert altamente confirmado?

Níveis de evidência: por que sua saúde não pode depender de opinião pessoal!!!! Simples assim!

Na medicina, nem toda informação tem o mesmo peso.
Existem níveis de evidência, do mais forte ao mais fraco:

1️⃣ Revisões sistemáticas e metanálises → analisam vários estudos de qualidade.
2️⃣ Ensaios clínicos randomizados → comparam tratamentos de forma rigorosa.
3️⃣ Estudos observacionais → acompanham pessoas na vida real.
4️⃣ Séries de casos / relatos de casos → úteis, mas mostram apenas experiências isoladas.
5️⃣ Opinião de especialista → importante, mas é o nível mais fraco de evidência.

📌 E é aqui que entra o ponto:
A famosa frase “como eu trato” não é ciência.
É apenas experiência individual, sujeita a vieses e erros — não serve como regra para todos, nem substitui diretrizes.

Nós, como médicos, somos executores da boa prática, não inventores de tratamentos.
A medicina moderna funciona porque seguimos guias, consensos, protocolos e evidências — construídos por especialistas que pesquisam, revisam e testam hipóteses com método.

💡 Curiosidade: muitas vezes, o que “sempre se fez” se prova errado quando testado em estudos de verdade.

👉 Conclusão:
Opinião ajuda. Evidência decide.
Medicina responsável é baseada em ciência — não em improviso ou ego profissional.

📎 Pancreatite: o essencial que todo mundo deveria saber- Pancreatite aguda (PA)Inflamação súbita e potencialmente grave....
03/12/2025

📎 Pancreatite: o essencial que todo mundo deveria saber

- Pancreatite aguda (PA)
Inflamação súbita e potencialmente grave.
Causas: cálculos biliares ⭐ e álcool (70–80%), triglicérides muito altos⭐ , medicamentos, pós-CPRE, vírus, causas autoimunes, idiopática.
Quando desconfiar? Dor súbita e intensa no “alto da barriga”, pode irradiar para as costas, náuseas/vômitos, distensão.
Exames: lipase/amilase, ultrassom, tomografia, avaliação de gravidade.
Tratamento: hidratação precoce, analgesia, jejum inicial, tratar a causa.
Incidência: ~34/100 mil hab/ano e subindo no mundo.

- Pancreatite crônica (PC)
Inflamação progressiva que leva a cicatrização e perda da função pancreática.
Causas: álcool crônico ⭐ (principal), tabagismo, pancreatite tropical, causas genéticas, autoimune tipo 1 e 2, obstrutiva (estenoses, tumores).
Quando desconfiar? Dor abdominal recorrente por meses/anos + perda de peso + diarreia gordurosa + diabetes de início recente.
Diagnóstico: tomografia , ressonância ecoendoscopia (padrões crônicos), te**es de função pancreática no sangue é essencial e não só de imagem.
Tratamento: controlar dor, parar álcool/cigarro, enzimas pancreáticas, tratar deficiências nutricionais e enzimáticas, manejo de complicações.

- Pancreatite crônica agudizada (PCA)
É uma crise aguda dentro de um pâncreas já doente.
Causas: álcool, tabagismo, obstruções ductais, hipertrigliceridemia, falha de adesão ao tratamento, progressão natural.
Como se apresenta? Dor forte semelhante à pancreatite aguda, porém em pacientes com histórico de dor crônica, perda de peso, insuficiência exócrina/diabetes.
Tratamento: igual à PA + correção das causas crônicas + ajuste das enzimas e cuidado nutricional contínuo.

Curiosidade: dor crônica da pancreatite pode desaparecer quando o pâncreas “queima” completamente — mas isso vem ao custo de insuficiência exócrina e diabetes.

Curiosidade 2: a posição do pâncreas é em íntima relação com o estômago e o duodeno e inicialmente o leigo procura consulta achando se tratar de úlcera.

Referência -Based Guidelines for Acute & Chronic Pancreatite

E viva o cinema brasileiro respirando espaços diversos da TV ao cinema. A história é do Angolano Valter Hugo Mãe mas a d...
03/12/2025

E viva o cinema brasileiro respirando espaços diversos da TV ao cinema. A história é do Angolano Valter Hugo Mãe mas a direção precisa e suave é brasileira Daniel Rezende
Um filme onde as horas passam arrastadas e sem pressa, excelente para um fim de noite de uma terça.. Mostra a história que as trocas afetivas superam perdas, rejeição e vazios de um universo mesquinho que não conseguimos nos livrar, mas contornar. Substituir.
Que a gente saiba substituir e muito...

"Que a arte nos aponte um caminho mesmo que ela não saiba. E que ninguém tente complicar poisé preciso simplicidade para fazer florescer". Metade, ao Montenegro

Feminicidio é ponto de chegada, não é evento isolado.No Brasil, silenciar mulheres é costume.A gente vê isso todo dia e ...
02/12/2025

Feminicidio é ponto de chegada, não é evento isolado.

No Brasil, silenciar mulheres é costume.
A gente vê isso todo dia e até de forma disfarçada e jocosa.
Em grupos sociais, familiares, profissionais.
Quando uma mulher fala, interrompem.
Quando alerta, ignoram.
Quando denuncia, duvidam.
Quando se coloca, fingem não ver.
Isso é insegurança masculina.
Mas parte também de mulheres fracas.

Depois o país finge surpresa com a epidemia de feminicídios.
Surpresa ZERO.

Porque tudo começa assim:
Com o silenciamento.
Com a voz desacreditada.
Com o medo encolhendo uma mulher por vez.
Com a normalização do desrespeito.

E o perigo é achar que isso “é coisa da casa do lado”.
Não é. Está acontecendo em todo lugar — inclusive no seu grupo, no seu trabalho, no seu círculo. É questão de tempo e se não percebeu é porque não incomodou o suficiente.

🚨Só existe feminicídio onde antes existiu silêncio imposto.
E enquanto isso continuar sendo “normal”, as mortes vão continuar sendo “inevitáveis”.

Parar o feminicídio começa muito antes:
Começa deixando mulheres serem — e ouvindo de verdade.

Repetindo surpresa zero!

Sim, o Teste comum de laboratório de Hp serviria mais a um rastreio da população, pois só pode dizer quem já esteve em c...
01/12/2025

Sim, o Teste comum de laboratório de Hp serviria mais a um rastreio da população, pois só pode dizer quem já esteve em contato com a bactéria.

Não diz quem tem infecção ativa e muito menos a doença que concorre, se gastrite, se úlcera ou câncer.
Já após o tratamento ainda também pode dar positivo por anos a fio.

Nos grandes centros existem opções mais precisas compra endoscopia com a coleta de biopsia e o estudo histopatológico que é o estudo do fragmento de biópsia pelo médico patologista no laboratório.

O teste de antígeno f***l também serve ao controle após tratamento desde que uma primeira endoscopia tenha sido feita com rigor e não exista nenhuma patologia que necessite do controle para avaliar sua remissão. Algumas patologias não basta apenas que a bactéria seja erradicada. E necessário ver se a patologia curou e ou está sob controle.

A Gastroenterologia moderna tem muito a oferecer mas um especialista precisa ser consultado sobre a confiança e indicação de cada método e se é indicado para o seu caso.

ENDUS
98411-7655

Em 2026...uma nova Endus vai surgir.▶️ Em resposta à crescente demanda por exames gastroenterológicos de alta precisão, ...
01/12/2025

Em 2026...uma nova Endus vai surgir.

▶️ Em resposta à crescente demanda por exames gastroenterológicos de alta precisão, nossa clínica está passando por uma fase de ampliação e modernização do portfólio de serviços.

Nos próximos meses, adicionaremos novos exames funcionais e diagnósticos endoscopicos avançados — sempre com foco em segurança, acolhimento e resultados confiáveis.

Essa expansão é parte de um projeto maior que venho preparando para 2026, e que vai fortalecer ainda mais o cuidado especializado que oferecemos.

Boas novidades estão chegando.
Acompanhe.

ENDUS
Rua Acre 4 térreo Vieira Alves Manaus
98411-7655
Gastroenterologia, endoscopia e motilidade

⭐ MAIORES MITOS DA GASTRO — RESUMÃO COM EVIDÊNCIA1️⃣ “Dor no estômago é gastrite.”Geralmente é dispepsia funcional, não ...
01/12/2025

⭐ MAIORES MITOS DA GASTRO — RESUMÃO COM EVIDÊNCIA

1️⃣ “Dor no estômago é gastrite.”
Geralmente é dispepsia funcional, não inflamação.
Ref: ACG Dyspepsia Guideline (2022).

2️⃣ “Refluxo precisa de prazol para sempre.”
IBP crônico só com indicação clara.
Ref: ACG GERD Guideline (2022).

3️⃣ “Constipação é normal com a idade.”
Comum, mas não normal. Pode haver algum processo patológico.
Ref: AGA Constipation Guideline.

4️⃣ “Inflamação sempre dá diarreia.”
Crohn de delgado e colite microscópica podem não dar.
Ref: AGA Microscopic Colitis (2016).

5️⃣ “Colonoscopia normal dispensa biópsia.”
Colite microscópica só é vista no microscópio.
Ref: AGA Technical Review (2016).

6️⃣ “Fezes duras = falta de água.”
Geralmente é falta de fibras ou trânsito lento, distúrbios metabolico e psíquico.
Ref: Rome IV (2016).

7️⃣ “Lactose causa gastrite.”
Causa distensão/diarreia em alguns, não gastrite.
Ref: NIH Lactose Consensus (2010).

8️⃣ “Probiótico serve para tudo.”
Efeito é cepa-específico. Nem pra tudo bem pra todo mundo.
Ref: AGA Probiotics Guideline (2020).

9️⃣ “SIBO sempre causa barriga estufada.”
É minoria dos casos; sensibilidade visceral é mais comum. Pode ser SII e outras patologias orgânicas.
Ref: ACG SIBO Guideline (2020).

🔟 “Glúten faz mal para todos.”
Só retira em celíaca, alergia ao trigo ou SGNC.
Ref: ACG Celiac Guideline (2013).

1️⃣1️⃣ “Divertículos: evitar sementes.”
Mito antigo — não aumenta risco. Melhor avaliar dieta, controlar hipertensão etc
Ref: JAMA, Nurses’ Health Study (2008).

1️⃣2️⃣ “H. pylori só causa gastrite.”
Pode causar úlcera, MALT e ↑ risco de câncer.
Ref: Maastricht V/Florence (2017).

1️⃣3️⃣ "Prazol causa câncer.”
Seguro quando bem indicado; risco real é gastrite atrófica não tratada.
Ref: ACG PPI Best Practice (2017).

1️⃣4️⃣ “Diarreia é sempre infecção ou intolerância.”
Pode ser bile acid diarrhea, SII-Diarreica, colite microscópica etc.
Ref: AGA Chronic Diarrhea (2019).

1️⃣5️⃣ “Gases vêm só da comida.”
Aerofagia e ansiedade contam muito.
Ref: Rome IV – Bloating (2016).

☕ “Café causa gastrite.”
Não causa gastrite nem úlcera; só piora sintomas em sensíveis.
Ref: IARC Coffee Report (Lancet Oncol, 2016).

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“Biópsias Mínimas por Indicação (com Evidência Robustas)”A) Diarreia com cólon normal📌 Sim, dá para reduzir biópsias sem...
29/11/2025

“Biópsias Mínimas por Indicação (com Evidência Robustas)”

A) Diarreia com cólon normal

📌 Sim, dá para reduzir biópsias sem perder diagnóstico.
👉 8 a 10 fragmentos ao total:
- 4 no cólon direito
- 4 no cólon esquerdo , sigmóide e reto na ausência de lesão frisamos
- ileo é sede de doenças diarreicas 2 fragmentos. Aproveitando para uma colocação curiosa, em áreas de doenças da Vaca louca evita se biópsias nessa região sem indicação precisa.
💡 Não precisa biopsiar todos os segmentos. Esse esquema mantém sensibilidade >90% para colite microscópica e colite infecciosa. Três frascos geralmente são suficientes.

B) Doença Celíaca

📌 ACG/ESPGHAN
4–6 biópsias já fornecem alta acurácia.
👉 Distribuição obrigatória:
• ≥4 na segunda porção (D2)
• +1 no bulbo
💡 O bulbo aumenta sensibilidade para ≈96–99%. 1 frasco basta.

C) Esofagite Eosinofílica (EoE)

📌 A EoE é segmentar — precisa de múltiplos sítios.
👉 6 biópsias:
• 3 no esôfago proximal
• 3 no esôfago distal
💡 Pode enviar tudo no mesmo frasco. A sensibilidade ultrapassa 95% para ≥15 eos/hpf.

D) Gastrite bacteriana

- 2 no antro e 2 no corpo na gastrite enantematosa leve sem achados especiais, podendo ser colocado no mesmo frasco.

E) Protocolo Olga Olgim

- Frascos separados no antro e corpo incluindo angularis, documentando paredes anterior e posterior, pequena e grande curvatura.

F) mapeamento gástrico especial em atrofias severas

- Pode gerar 5 a 6 frascos diferentes

🔬 Com evidências sólidas, dá para economizar tempo, custo e frascos — sem comprometer o diagnóstico.
📍 Aplicação direta no dia a dia: prática, objetiva e baseada nas principais diretrizes internacionais.

Essa visão econômica baseia-se no fato que o laboratório vai faturar por frasco e a conta muitas vezes se torna elevada.
Ao mesmo tempo não podemos privar o paciente do diagnóstico histológico por economia.
Deve prevalecer o bom senso.

Endereço

Rua Acre 4 Sala 2 E 3 Térreo Alpha Center Conjunto Vieira Alves
Manaus, AM
69075-285

Horário de Funcionamento

Segunda-feira 08:00 - 16:00
Terça-feira 08:00 - 16:00
Quarta-feira 08:00 - 16:00
Quinta-feira 08:00 - 16:00
Sexta-feira 08:00 - 16:00
Sábado 07:00 - 00:00

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