Inova enfermagem

20/11/2020

VOCE SABE A DIFERENÇA ENTRE: NEGLIGENCIA, IMPRUDENCIA E IMPERICIA NA ENFERMAGEM?


Negligência:
Na negligência, alguém deixa de tomar uma atitude ou apresentar conduta que era esperada para a situação. Age com descuido, indiferença ou desatenção, não tomando as devidas precauções.
Exemplos:
Administrar leite pela via endovenosa.
Não trocar o curativo do paciente diariamente, conforme prescrição de cuidados, e piorar a lesão do paciente.
Flebite pela não troca de acesso venoso.
“Deixar” o plantão sem que o próximo colega assuma a assistência de enfermagem do paciente hospitalizado.

Imprudência:
A imprudência, por sua vez, pressupõe uma ação precipitada e sem cautela. A pessoa não deixa de fazer algo, não é uma conduta omissiva como a negligência. Na imprudência, ela age, mas toma uma atitude diversa da esperada.
Exemplos:
Sair do setor durante o trabalho para “pagar contas”, deixando os pacientes sem assistência.
Acompanhar cirurgia de risco sem os equipamentos mínimos necessários para um eventual atendimento de urgência.
Transportar o paciente com as grades laterais da maca abaixadas.

Imperícia:
Para que seja configurada a imperícia é necessário constatar a inaptidão, ignorância, falta de qualificação técnica, teórica ou prática, ou ausência de conhecimentos elementares e básicos da profissão. Um médico sem habilitação em cirurgia plástica que realize uma operação e cause deformidade em alguém pode ser acusado de imperícia.
Exemplos:
Administrar vacina no local errado, ou com agulha errada.
Seccionar nervo ciático após injeção intramuscular.
Lesionar a pele do paciente ao realizar uma contenção mecânica.



Bibliografias:

https://enfermagememevidencia.com.br/negligencia-x-impericia-x-imprudencia/
http://www2.ebserh.gov.br/documents/147715/0/Estudo+dirigido+do+C%C3%B3digo+de+%C3%89tica+dos+Profissionais+de+Enfermagem.pdf/8b0b62f2-4273-4893-82da-9c2e5d517f9d

17/11/2020

17/11/2020

Características e primeiros socorros ao paciente queimado:

Queimaduras de Primeiro Grau

✔ Não sangra , geralmente é seca
✔Coloração Rósea
✔Hiperemia
✔Dolorosa

Como socorrer vítimas de queimadura de Primeiro Grau:

• É preciso resfriar o local, Faça isso com água corrente, um recipiente com água fria ou compressas úmidas.
• Apenas nesse caso é permitido e recomendável beber bastante água e tomar medicação que combata a dor.

Queimaduras de Segundo Grau

✔ Úmida
✔ Leito da ferida brilhante
✔ Presença de Flictenas
✔ Coloração Rósea
✔ Hiperemia
✔ Muito Dolorosa

Como socorrer vítimas de queimadura de Segundo Grau:

• É preciso resfriar o local, faça isso com água corrente, um recipiente com água fria ou compressas úmidas;
• Diminuindo algia, seque o local, sem esfregar;
• Com o cuidado de não apertar o local, faça um curativo com uma compressa limpa.

Queimaduras de Terceiro Grau

✔ Atinge todos os apêndices da pele
✔ Úmida
✔ Cor Branca, Amarela ou Marrom
✔ Não cicatriza espontaneamente
✔ Câmara hiperbárica

Como socorrer vítimas de queimadura de Terceiro Grau:

• São necessários cuidados especiais no ferimento a fim de evitar maiores danos e proliferações infecciosas.
• As roupas ao redor das lesões devem ser removidas com muita cautela, principalmente para não retirar as que estiverem aderidas à pele queimada.
• Anéis, joias, relógios devem ser retirados uma vez que os metais retêm calor e os membros acometidos com a movimentação dos fluidos corpóreos irão edemaciar.
• Manter ênfase em padrão respiratório e nível de consciência.

Principais Cuidados:

• Prevenir o estado de choque
• Controlar a dor
• Evitar contaminação

Atenção

•NÃO aplique óleos, loções ou outras substâncias em queimaduras externas
•NÃO retire nada aderido na queimadura
•NÃO fure as bolhas
•NÃO toque na queimadura

Bibliografias:

https://www.soma-ne.com.br/2017/06/primeiros-socorros-para-queimadura/

https://bvsms.saude.gov.br/dicas-em-saude/2109-queimaduras

12/11/2020

Cálculo de gotejamento

O paciente pode sofrer alterações de volume em relação à água e ao sangue/volume corporal.

Sendo assim, ele pode necessitar da administração de medicamentos endovenosos.

Essas soluções são administradas por meio de infusão contínua de líquidos, denominado de Venóclise.

Essas medicações podem ser administradas através de cateter venoso periférico ou cateter venoso central.

O cálculo de gotejamento deve ser realizado para o controle dessa infusão contínua.

No geral é prescrita em horários que determinarão seu tempo de infusão e quantas gotas serão infundidas por minuto.

Esse gotejamento pode ser em gotas ou microgotas.

As medidas importantes para esse cálculo são descritas juntamente com as fórmulas aplicadas para a realização do cálculo de gotejamento.

12/11/2020

O QUE SÃO TEMPOS CIRURGICOS?

Os tempos cirúrgicos, de modo geral, são classificações empregadas nas intervenções cirúrgicas de acordo ao momento e as ações desempenhadas pelo cirurgião.

EM QUANTOS TEMPOS SÃO DIVIDIDOS OS PROCEDIMENTOS?

São divididos em quatro fases ou tempos básicos, de acordo com a etapa do procedimento a ser realizada pelo cirurgião.

EM QUAIS TEMPOS SÃO DIVIDIDOS AS CIRURGIAS?

DIÉRESE: A diérese significa dividir, cortar ou separar. Separação dos planos anatômicos ou tecidos para possibilitar a abordagem de um órgão ou região (cavitária ou superfície), é o rompimento da continuidade dos tecidos. Classificada em: Incruenta (com laser, criobisturi, bisturi eletro-cirúrgico) e Cruenta (Arranamento, Curetagem Debridamento, Divulsão ou deslocamento)

HEMOSTASIA: “Hemo” significa sangue; “stasis” significa deter, logo a hemostasia é o processo pelo qual se utiliza um conjunto de manobras manuais ou instrumentais para deter ou prevenir uma hemorragia ou impedir a circulação de sangue em determinado local em um período de tempo. Sendo feito por meio de pinçamento de vasos, ligadura de vasos, eletrocoagulação e compressão.

As hemorragias podem ser de origem arterial, venosa, capilar ou mista. Podem trazer ameaça à vida do paciente ou a sua pronta recuperação; retardam a cicatrização; favorecem a infecção e podem dificultar a visualização das estruturas durante a cirurgia.

EXÉRESE - Tempo cirúrgico em que é realizada a remoção de uma parte ou totalidade de um órgão ou tecido, visando o diagnóstico, o controle ou a resolução da intercorrência.

SÍNTESE CIRÚRGICA: Refere-se ao momento da junção/união das bordas de uma lesão, com a finalidade de estabelecer a contiguidade do processo de cicatrização, é a união dos tecidos. O resultado da síntese será mais fisiológico quanto mais anatômica for a diérese (separação)

O Conhecimento dos quatro tempos cirúrgicos é útil uma vez que orienta a equipe aos tipos de materiais e instrumental necessário no momento.

Bibliografia:

https://www.sanarsaude.com/portal/carreiras/artigos-noticias/tempos-cirurgicos-resumo-pratico-enferm

10/11/2020

Banho no leito
– É a higienização do corpo executada em pacientes acamados, que se encontram impossibilitados de sair do leito.
– Um banho completo no leito limpa a pele, estimula a circulação, proporciona um exercício leve e promove conforto.
– O banho possibilita ao enfermeiro avaliar a condição da pele, a mobilidade articular e a força muscular.

Finalidades:
– Limpeza da pele;
– Estimular a circulação;
– Propiciar observação do estado da pele e geral;
– Proporcionar conforto físico e mental;
– Promover o relaxamento muscular;
– Aliviar a sensação de fadiga e desconforto da posição permanente e da umidade produzida pelo calor.

Material necessário
Jarro com água morna; balde; roupa de uso pessoal; material para higiene oral;
luvas de banho; toalha, desodorante; sabonete; cuba rim; creme hidratante; roupa de cama; pente; comadre; papagaio; luvas de procedimento; bacia; biombo.

Técnica para o banho no leito
• Lavar as mãos;
• explicar o procedimento e finalidade ao paciente;
• fechar as portas e janelas;
• proteger com biombo a unidade;
• desocupar a mesa‐de‐cabeceira;
• reunir o material e colocá‐lo sobre a mesa‐de‐cabeceira;
• calçar luvas de procedimento;
• oferecer a comadre e papagaio ao paciente;
• desprender a roupa de cama;
• colocar a roupa dobrada e na ordem em que vai ser usada, sobre o espaldar da cadeira aos pés da cama;
• fazer a higiene oral do paciente;
• molhar a luva de banho;
• lavar os olhos, limpando do canto interno para o externo, usando uma parte diferente do pano de banho ou gaze para cada olho;
• ensaboar a luva de banho;
• lavar, enxaguar e enxugar o rosto, pescoço e orelhas;
• remover a camisola ou o pijama, mantendo o corpo protegido com o lençol;
• colocar a toalha sobre o tórax e abdome do paciente, afastando o lençol até o púbis;
• ensaboar, enxaguar e enxugar da região do tronco até a região pubiana, observando as condições da pele e mamas;
• cobrir com lençol o tórax e abdome, retirando a toalha;
• colocar a toalha sob o membro superior mais distante de você;
• ensaboar e enxaguar o membro superior com movimentos retos do punho até a axila;
• repetir a mesma sequência para o outro membro superior;
• colocar a mão mais distante do paciente na bacia, ensaboar, enxaguar e enxugar;
• repetir a mesma sequência para a outra mão;
• colocar a toalha sob o membro inferior mais distante de você;
• ensaboar, enxaguar e enxugar o membro inferior com movimentos longos e firmes do tornozelo até a virilha;
• repetir a mesma sequência para o outro membro inferior;
• colocar a toalha dobrada sob os pés do paciente;
• colocar o pé do paciente na bacia, primeiro o mais distante;
• ensaboar, enxaguar e enxugar o pé (não esquecendo dos interdígitos) e, observando condições das unhas e interdígitos;
• repetir a mesma sequência para o outro pé;
• retirar a bacia e cuba rim da cama;
• posicionar a comadre, fazendo‐o ficar com a genitália e períneo sobre a comadre;
• realizar a higiene íntima do paciente;
• virar o paciente em decúbito lateral, colocando a toalha sob suas costas e nádegas, mantendo‐o nesta posição, se necessário, com auxílio de outra pessoa; ensaboar, enxaguar, enxugar e massagear as costas, nádegas e cóccix do paciente;
• proceder à arrumação da cama e limpeza concorrente com paciente acamado;
• realizar massagem de conforto com creme hidratante no corpo todo;
• vestir o paciente;
• recompor a unidade;
• retirar as luvas;
• lavar as mãos;
• fazer as anotações no prontuário.

08/11/2020

Sistema Cardiovascular: É composto pelo tecido sanguíneo, vasos sanguíneos e o coração. O objetivo desse sistema é garantir que oxigênio e nutrientes sejam levados até as células e os produtos indesejáveis sejam removidos.

Pequena circulação

A pequena circulação ou circulação pulmonar consiste no caminho que o sangue percorre do coração aos pulmões, e dos pulmões ao coração.
Assim, o sangue venoso é bombeado do ventrículo direito para a artéria pulmonar, que se ramifica de maneira que uma segue para o pulmão direito e outra para o pulmão esquerdo.
Já nos pulmões, o sangue presente nos capilares dos alvéolos libera o gás carbônico e absorve o gás oxigênio. Por fim, o sangue arterial (oxigenado) é levado dos pulmões ao coração, através das veias pulmonares, que se conectam no átrio esquerdo.

Grande circulação

A grande circulação ou circulação sistêmica é o caminho do sangue, que sai do coração até as demais células do corpo e vice-versa.
No coração, o sangue arterial vindo dos pulmões, é bombeado do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo. Do ventrículo passa para a artéria aorta, que é responsável por transportar esse sangue para os diversos tecidos do corpo.
Assim, quando esse sangue oxigenado chega aos tecidos, os vasos capilares refazem as trocas dos gases: absorvem o gás oxigênio e liberam o gás carbônico, tornando o sangue venoso.
Por fim, o sangue venoso faz o caminho de volta ao coração e chega ao átrio direito pelas veias cavas superiores e inferiores, completando o sistema circulatório.

Video sobre o sistema cardiovascular

https://youtu.be/3vrLzHCqG9

Bibliografias:

https://afh.bio.br/sistemas/cardiovascular/1.php

https://www.tuasaude.com/sistema-cardiovascular/

https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-do-cora%C3%A7%C3%A3o-e-dos-vasos-sangu%C3%ADneos/biologia-do-cora%C3%A7%C3%A3o-e-dos-vasos-sangu%C3%ADneos/biologia-do-cora%C3%A7%C3%A3o

03/11/2020

A denominada Educação Permanente em Saúde (EPS) surge em meados da década de 1980, tendo sido disseminada pelo Programa de Desenvolvimento de Recursos Humanos da Organização Pan Americana de Saúde (OPAS).
A Educação Permanente em Saúde se configura como uma proposta de aprendizagem no trabalho, onde o aprender e o ensinar se incorporam ao cotidiano das organizações. Ela se baseia na aprendizagem significativa e na possibilidade de transformar as práticas profissionais.
Educação Continuada tem objetivo de formação no próprio local de trabalho (como por exemplo SAMU 192, UTI geral e neonatal), sem interrupção ou fragmentação, porém com uma duração definida.