Dra. Darclée Neurologista

28/10/2025

Lemborexant: novo medicamento para insônia aprovado pela Anvisa

A insônia é um problema que afeta milhões de pessoas — estima-se que 1 em cada 3 brasileiros tenha dificuldade frequente para dormir, e 10% convivem com insônia crônica.
Agora, uma nova opção de tratamento acaba de chegar ao Brasil: o Lemborexant, aprovado pela Anvisa e considerado pela Universidade de Oxford um dos melhores medicamentos do mundo para esse distúrbio do sono.

🔹 O que torna o Lemborexant diferente?
- É um antagonista dual dos receptores de orexina (DORA).
- Em vez de “desligar” o sistema nervoso central como os remédios tradicionais (benzodiazepínicos e hipnóticos), ele atua bloqueando apenas os hormônios que mantêm o cérebro em estado de alerta.
- Resultado: sono mais natural, fisiológico e com menor risco de dependência ou sonolência residual.

🔹 Para quem ele é indicado?
- Pacientes com insônia crônica.
- Pessoas com dificuldade para iniciar ou manter o sono.
- Casos em que outros tratamentos não tiveram boa resposta.

💤 Uma nova era no tratamento da insônia — com mais segurança, eficácia e qualidade de vida.

25/10/2025

Paciente portadora de doença de Parkinson sendo submetida à cirurgia de estimulação cerebral profunda (DBS) tendo como alvo terapêutico o núcleo subtalâmico bilateral. Observem a melhora da rigidez, do tremor e da fluidez dos movimentos de ambas as mãos imediatamente após a intervenção cirúrgica. Dira@te o procedimento a paciente se manteve acordada e pode voltar a tocar lindamente o seu clarinete. Ela é musicista.
Isso não é milagre. Isso é Medicina de excelência. Aqui no Brasil temos disponíveis diversos centros de referência na cirurgia para controle mais eficaz da doença de Parkinson. Deixe os seus comentários e divulguem para alguém que você conheça portador de Parkinson. Nem todos os pacientes terão indicação do tratamento cirúrgico. Converse com seu neurologista, de preferência, um neurologista especialista em dist de movimento. Agende a sua avaliação pelo link da bio. Aqui no Norte de Minas temos equipe especializada e tecnologia de ponta. Aqui mesmo no nosso Brasil 🇧🇷

24/10/2025

18/10/2025

16/10/2025

🧠A enxaqueca e as DTMs mantêm uma interação complexa e bidirecional, onde cada condição pode influenciar e agravar a outra, e não apenas somar. Embora tenham causas diferentes (neurovascular x musculoesquelética), ambas são mediadas pelo sistema trigeminal, criando um terreno comum para exacerbação mútua. Juntas, elas sinergicamente aumentam o impacto na qualidade de vida do paciente, perpetuando e progredindo a dor.
A dor da DTM na mandíbula intensifica a enxaqueca porque neurônios trigeminais da mandíbula convergem com os da dura-máter (associados à enxaqueca), reduzindo o limiar de dor cerebral. Além disso, o CGRP, molécula chave na enxaqueca, também atua na DTM, onde sua combinação com a dor muscular da mandíbula aumenta a sensibilização neuronal trigeminal piorando as crises de enxaqueca.
A dor miofascial da DTM e a alodinia cutânea aumentam o risco de cronificação da enxaqueca. Coexistindo, a Cefaleia Atribuída à DTM (HATMD), DTM e enxaqueca triplicam o impacto da dor crônica. Inversamente, a enxaqueca dificulta o manejo das DTMs, induz sensibilização central, agrava bruxismo por estresse e leva ao uso excessivo de medicação (MOH), piorando ambas. Conclui-se que o tratamento integrado e multidisciplinar é vital, pois o alívio de uma não resolve a outra totalmente, exigindo uma abordagem conjunta para quebrar o ciclo da dor.
Para o tratamento integrado de enxaqueca e DTMs, a equipe essencial inclui: Neurologista (para enxaqueca e comorbidades), Dentista Especializado em Dor Orofacial (para DTMs e bruxismo), Fisioterapeuta Craniofacial/Cervical (para pescoço e mandíbula) e Especialista em Medicina Comportamental (para estresse, hábitos e TCC=terapia cognitivo-compotamental ). Essa colaboração é vital porque as condições agravam mutuamente e o tratamento isolado é ineficaz Uma abordagem combinada e personalizada otimiza o manejo da dor. Cephalalgia2025, Vol. 45(9) 1–16
©️ International Headache Society 2025

14/10/2025

Segue abaixo nos comentários um resumo desse importante artigo científico “saindo do forno” , publicado na renomada revista médica Cephalgia e escrito pelo meu querido Prof Allan Rapoport, minha maior inspiração para eu me dedicar ao estudo e tratamento das dores de cabeça👇🏻👇🏻.

13/10/2025

Você sabia que o famoso “Botox” tem uma história fascinante que começou nos anos 60? 🕰️

Tudo começou quando o oftalmologista Alan B. Scott buscava uma alternativa menos invasiva para tratar o estrabismo (olho vesgo). Graças a estudos com a toxina botulínica, ele descobriu que ela podia enfraquecer músculos de forma segura e localizada.

Em 1977, a FDA deu o OK para os te**es em humanos, e os resultados foram um sucesso! 🎉 A partir daí, a toxina botulínica não só ajudou a corrigir o estrabismo, mas também se tornou uma aliada em várias condições médicas, como:

Espasmos faciais
Distonia cervical (problemas no pescoço)
Hiperidrose (suor excessivo)
Espasticidade (rigidez muscular)
E o sucesso não parou por aí! Nos anos 2000, ela revolucionou a estética, sendo aprovada para suavizar rugas da testa em 2002 e tratar suor nas axilas em 2004.
E em 2011 foi aprovada no Brasil, pela ANVISA, para tratamento de enxaqueca crônica🙌🏻
A toxina botulínica é um exemplo incrível de como a ciência avança e transforma vidas, da saúde à beleza ao bem-estar! ✨🧠🌹

12/10/2025

☕️🧠Imagine a cafeína como a substância mais popular do mundo – ela está no seu cafezinho, no chá, e até naquelas bebidas energéticas que muita gente toma. Cerca de 80% das pessoas no planeta consomem cafeína todos os dias!
Recentemente, os cientistas têm se aprofundado para entender como o consumo de cafeína afeta nossa mente, especialmente em relação a pensamentos e tentativas de suicídio. Este estudo específico, que revisou 17 outras pesquisas, trouxe descobertas bem interessantes e importantes:
Café: Boas notícias para os amantes de café! O estudo mostrou que quem consome mais de 60 xícaras de café por mês (o que dá umas 2 xícaras por dia, mais ou menos) parece ter um risco menor de tentar suicídio. Isso sugere um efeito protetor do café. ‼️🚨Bebidas Energéticas: Aqui, a história é diferente. Mesmo consumir *apenas uma bebida energética por mês já foi associado a um risco maior* tanto de ter pensamentos suicidas quanto de tentar suicídio. ⚠️
A dose importa : os pesquisadores notaram que quanto mais cafeína a pessoa ingere, mais forte é a relação com esses desfechos relacionados ao suicídio.
*Quem consome mais cafeína?* Curiosamente, homens e pessoas que usam outras substâncias foram identificados como grupos que consomem mais cafeína em geral.
Em resumo: o café parece ser um aliado na prevenção de pensamentos e tentativas de suicídio, enquanto as bebidas energéticas mostram o efeito oposto, aumentando esse risco.
Por que isso acontece? Os cientistas ainda não têm todas as respostas e afirmam que precisamos de mais pesquisas para entender os fatores sociais, psicológicos e os mecanismos exatos que ligam a cafeína a esses resultados na saúde mental.
Compreender essa relação é fundamental para que, você e outras pessoas, sejam orientadas a melhorar os seus hábitos de consumo e promover uma boa saúde mental. Referência: Low CE et al. Association of Coffee and Energy Drink Intake with Su***de Attempts and Su***de Ideation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2025; DOI: 10.3390/nu17111911.

10/10/2025

A Distonia Cervical é um transtorno neurológico de movimento caracterizado por contrações musculares involuntárias do pescoço, que resultam em posturas anormais da cabeça (como torção, inclinação ou desvio).

➡️ Sinais & Sintomas Clínicos: Incluem movimentos repetitivos e espasmos, associados frequentemente a dor cervical severa e, por vezes, tremor cefálico (head tremor). O paciente pode apresentar manobras sensoriais (“geste antagoniste”) para aliviar os sintomas.

✅ Tratamento de Primeira Linha: A Toxina Botulínica é a terapia de escolha! Atua através da neuromodulação focal, bloqueando a liberação de acetilcolina e relaxando os músculos hiperativos, proporcionando melhora significativa da dor, postura e função.

Se você ou alguém que conhece tem esses sintomas, procure um neurologista especialista em distúrbios do movimento.
Balash, Y ∙ Giladi, N
Efficacy of pharmacological treatment of dystonia: evidence-based review including meta-analysis of the effect of botulinum toxin and other cure options
Eur J Neurol. 2004; 11:361-370

07/10/2025

🧠 Demência por Corpos de Lewy: você sabe o que é?

O diagnóstico recente do cantor Milton Nascimento trouxe luz a uma condição ainda pouco conhecida: a Demência por Corpos de Lewy (DCL) — uma das causas mais comuns de demência, depois do Alzheimer.

👉 Arraste para o lado e entenda as diferenças entre DCL e Parkinson, sintomas, tratamento e formas de prevenção.

18/07/2025

Conheça os tipos e os sintomas mais comuns da enxaqueca com aura:
▫️Aura Visual (mais comum):

Escotomas Cintilantes (fortificações): manchas cegas (áreas de visão perdida) que são rodeadas por luzes cintilantes, brilhantes, em zigue-zague ou em formato de “castelo medieval”. Geralmente, elas se expandem gradualmente pelo campo visual.

Linhas em Zigue-Zague: Padrões luminosos, linhas quebradas ou figuras geométricas que se movem ou brilham na visão.

Flashes de Luz: Breves lampejos ou flashes que podem aparecer em qualquer parte do campo visual.

Perda Parcial da Visão: Manchas escuras ou áreas onde a visão está embaçada ou completamente ausente. Pode afetar apenas um lado ou uma parte do campo visual.

Visão em Túnel: Sensação de que se está olhando através de um túnel.

Visão Turva ou Embaçada: Diferente da perda de acuidade visual que pode ocorrer com outros problemas. ▫️Aura Sensorial:

Parestesia (Formigamento e Dormência): Sensação de formigamento, “alfinetadas” ou dormência que geralmente começa em uma mão ou braço e se espalha para o rosto e a língua do mesmo lado do corpo. Raramente, pode afetar as pernas.
Sensação de Agulhadas: Picadas na pele sem causa externa. ▫️Aura da Fala/Linguagem (Afasia ou Disfasia):

Dificuldade para Falar: Dificuldade em encontrar as palavras certas (afasia expressiva) ou em entender o que os outros estão dizendo (afasia receptiva).

Dificuldade em Articular Palavras: Fala arrastada ou confusa. ▫️Aura Motora (Menos Comum e Pode Indicar uma Enxaqueca Hemiplégica):

Fraqueza ou Paralisia Temporária: Fraqueza ou perda total de movimento em um lado do corpo. Este sintoma é menos comum e pode ser um sinal de um tipo mais raro e grave de enxaqueca, como a enxaqueca hemiplégica familiar, que exige avaliação médica imediata. 🧠