27/11/2025
Resumo dos passos e abordagens mais comuns adotadas por endocrinologistas:
✅ 1. Avaliação Inicial
O primeiro passo é entender a causa do excesso de peso.
Anamnese (histórico clínico):
Hábitos alimentares
Rotina de sono e atividade física
Sintomas associados (fadiga, compulsão, alterações menstruais, etc.)
Histórico familiar de obesidade, diabetes, hipotireoidismo, etc.
Avaliação do uso de medicamentos (alguns causam ganho de peso)
Exames físicos:
IMC (Índice de Massa Corporal)
Medida de circunferência abdominal
Sinais de distúrbios hormonais
Exames laboratoriais comuns:
TSH, T3, T4 (tireoide)
Insulina e glicemia (avaliação de resistência à insulina)
Hemoglobina glicada
Cortisol (para descartar Síndrome de Cushing)
Lipidograma (colesterol e triglicerídeos)
Função hepática e renal
Vitamina D, B12, ferritina (ajudam a entender o metabolismo)
✅ 2. Diagnóstico de Causas Hormonais ou Metabólicas
O endocrinologista verifica se há doenças que dificultam o emagrecimento, como:
Hipotireoidismo
Síndrome dos ovários policísticos (SOP)
Resistência à insulina ou pré-diabetes
Síndrome de Cushing
Distúrbios do sono (como apneia)
✅ 3. Tratamento Personalizado
1. Mudança de estilo de vida (primeira linha de conduta)
Dieta personalizada (envolve nutricionista)
Reeducação alimentar com déficit calórico
Estratégias como jejum intermitente ou low carb (sugestão)
Atividade física regular (aeróbico + força)( personal)
Terapia comportamental (inclui psicólogo)
2. Medicações para emagrecimento (quando indicado):
Indicadas se:
IMC ≥ 30, ou
IMC ≥ 27 com comorbidades (diabetes, hipertensão, apneia, etc.)
✅ 4. Acompanhamento Contínuo
Reavaliações mensais ou bimestrais
Ajuste de medicação e dieta conforme resposta
Controle de efeitos colaterais
Repetição de exames laboratoriais
✅ 5. Prevenção do Reganho de Peso
Educação contínua
Manutenção de hábitos saudáveis
Apoio psicológico e nutricional
✅ Observações Importantes:
Cada caso é único. O que funciona para um paciente pode não funcionar para outro.
Não se automedique. Medicações para emagrecer, mesmo naturais ou manipuladas, podem ter riscos.
Endocrinologista não foca só em peso, mas em saúde meta