Dra Daniela Fernandes

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Brasil
Niterói, RJ
Dra Daniela Fernandes

👩🏼‍⚕️ Médica Endocrinologista
⚜️ RQE-11340 IEDE - UFRJ
🎖 Membro Titular da SBEM
📍 Travessa Capitão Zeferino 27 sala 403
📲( 21) 99502-3757

27/02/2026

Se você tem lipedema, provavelmente já ouviu: “É só emagrecer que melhora.” Mas a realidade é outra.

O lipedema é uma doença do tecido adiposo, com inflamação local, alteração da microcirculação e dor. Lógico que emagrecer ajuda demais, mas a gordura do lipedema não se comporta como a gordura comum.

🔬 O que a ciência mostra:
Essa gordura tem menor resposta à restrição calórica
Existe inflamação crônica local
Há influência hormonal importante, especialmente do estrogênio

👉 Dieta ajuda a reduzir inflamação geral e gordura associada, mas não trata o lipedema sozinha.

📚 Fonte:
Herbst KL. Obesity Reviews, 2012
Szel E et al. J Clin Med, 2020

Por isso, o tratamento precisa ser multidisciplinar e individualizado, não baseado em culpa ou frustração. ✨

25/02/2026

Colágeno ou Whey: qual é melhor para ganho de massa magra?

Um dado recente pode surpreender:
🥇 Colágeno teve SUCRA de 98,9%
🥈 Whey protein, SUCRA de 60,2%

📊 SUCRA é uma métrica usada em meta-análises em rede que mostra qual intervenção tem maior chance de ser a mais eficaz entre todas avaliadas.

Ou seja: ambos funcionam, mas o colágeno lidera o ranking para esse objetivo específico.

Para quem busca resultados reais e escolhas seguras, decisões guiadas por evidência fazem toda a diferença.

Aqui, a conduta é sempre baseada na ciência, e personalizada para você.

23/02/2026

Você sente que está ganhando gordura… mas perdendo força? Já ouviu falar em obesidade sarcopênica?

Pode parecer contraditório, mas é real e perigoso: é quando o corpo acumula gordura enquanto perde músculos. E isso afeta milhares de pessoas, principalmente após os 40-50 anos.

O problema? Muitas vezes o exame está “normal”, o IMC está “ok”, mas por dentro… o corpo está mudando silenciosamente.

Essa combinação aumenta o risco de doenças, cansaço excessivo, quedas e perda de qualidade de vida.

A boa notícia? Tem como identificar e reverter com uma abordagem certa, baseada em composição corporal, força muscular, nutrição e movimento inteligente.

Se você se sente cansada, fraca, ou “inchada” mesmo com o peso estável, vale investigar. Seu corpo pode estar tentando te avisar.

15/02/2026

Um estudo recente publicado no The Lancet observou um dado surpreendente: mulheres pós-menopáusicas em uso de terapia hormonal (THM) perderam 35% mais peso ao serem tratadas com tirzepatida, comparadas àquelas que não faziam uso de THM.

📉 Perda de peso média após 12 a 15 meses de tratamento:

🔹 Com THM: 19,2%
🔹 Sem THM: 14%

💪 Além da perda ponderal mais significativa, o grupo com THM apresentou:

✅ Maior chance de atingir >20% de perda de peso
✅ Melhora adicional em triglicerídeos, pressão diastólica e função hepática
✅ Estabilidade no colesterol total e LDL, ao contrário do grupo sem THM

Os autores sugerem que os efeitos fisiológicos do estrogênio podem amplificar os benefícios da tirzepatida, especialmente sobre o metabolismo glicídico e lipídico, além de favorecer a redistribuição da gordura visceral.

📊 O estudo, apesar de suas limitações, reforça a importância de personalizar o tratamento da obesidade na mulher menopausada, considerando não apenas o uso de agonistas de GLP-1/GIP, mas também o status hormonal da paciente.

Fonte: Castaneda R, et al. Lancet Obstet Gynaecol Womens Health, 2026

11/02/2026

É comum ouvir que, durante o tratamento para obesidade, cansaço, queda de cabelo, náusea ou dores no corpo “fazem parte”. Mas nem sempre é assim. Por isso é tão importante o acompanhamento médico.

Quando o apetite diminui muito, a ingestão de nutrientes também cai e o corpo começa a sinalizar carências:

✔️dores musculares podem estar ligadas a magnésio, potássio, sódio ou vitamina D
✔️fadiga persistente pode indicar falta de ferro, B12 ou coenzima Q10
✔️náuseas prolongadas podem piorar a deficiência de vitaminas do complexo B
✔️queda de cabelo costuma refletir falta de proteína, ferro, zinco ou biotina

O medicamento é uma ferramenta poderosa, mas ele não substitui nutrição adequada.

Por isso, o acompanhamento precisa ir além da balança: exames periódicos, ajuste alimentar e, quando necessário, suplementação oral ou injetável.

Emagrecer não deveria custar energia, cabelo, músculo ou bem-estar.

Sintoma não é frescura. É recado do corpo pedindo ajuste.

04/02/2026

Você pode estar emagrecendo e, ainda assim, desenvolvendo deficiências importantes.

Medicamentos que reduzem o apetite ajudam no controle do peso, mas não diminuem as necessidades do corpo. Ferro, vitamina B12, vitamina D, cálcio, magnésio e outros micronutrientes continuam sendo essenciais para manter músculos, ossos, imunidade e função neurológica.

Quando a ingestão alimentar cai e isso não é monitorado, podem surgir deficiências silenciosas, como anemia por falta de ferro, cansaço persistente, queda de cabelo e perda de massa muscular.

Por isso, o tratamento não é só a medicação. É acompanhamento médico, exames periódicos e suplementação oral ou injetável quando indicada.

A balança pode até estar descendo. Mas a pergunta certa é: como está a sua saúde por dentro?

30/01/2026

Quando a Oprah falou publicamente sobre o uso de medicação para obesidade e o reganho de peso após interromper o tratamento, muita gente se identificou.

Ela emagreceu, melhorou a saúde, a disposição e a relação com o próprio corpo. Ao se sentir bem, acreditou que conseguiria manter os resultados apenas com mudanças de estilo de vida. O que aconteceu depois não surpreende a medicina: o peso voltou.

Isso acontece porque a obesidade é uma doença crônica. Após a perda de peso, o organismo ativa mecanismos de defesa para recuperar o que foi perdido, aumentando a fome, reduzindo o gasto energético e alterando hormônios.

Não é falta de força de vontade. É biologia.

O caso da Oprah ajuda a deixar claro que reganho de peso não é fracasso individual, e que, muitas vezes, o tratamento da obesidade precisa ser contínuo, assim como o de outras doenças crônicas.

Falar sobre isso reduz culpa, estigma e desinformação. 💚

26/01/2026

O TOGETHER-PsA foi um ensaio clínico de fase 3b que avaliou adultos com artrite psoriática ativa associada a sobrepeso ou obesidade.

O estudo comparou dois grupos de pacientes: um grupo tratado apenas com ixekizumabe (Taltz), terapia biológica já estabelecida para artrite psoriática, e outro grupo tratado com ixekizumabe associado à tirzepatida (Mounjaro), medicação com potente efeito metabólico e de perda de peso.

O objetivo principal foi avaliar se a redução de peso poderia influenciar a resposta clínica ao tratamento imunobiológico.

Os resultados mostraram que o grupo que recebeu a associação com tirzepatida apresentou perda de peso significativamente maior e melhores desfechos clínicos da artrite psoriática, com redução mais expressiva da atividade inflamatória da doença.

O estudo reforça que o tecido adiposo exerce papel ativo na inflamação sistêmica e que o controle do peso pode potencializar a eficácia das terapias biológicas em doenças inflamatórias crônicas.

A tirzepatida não trata diretamente a artrite psoriática, mas o manejo do peso e do metabolismo melhora a resposta ao tratamento imunológico, destacando a importância de uma abordagem integrada entre metabolismo e inflamação.

21/01/2026

O tempo em família também faz parte do cuidado. 🧡

Vou tirar alguns dias para estar presente, descansar e recarregar as energias ao lado de quem amo. Esse tempo é essencial para manter o equilíbrio, a saúde emocional e a qualidade do cuidado que ofereço a cada paciente.

Retorno aos atendimentos renovada, com o mesmo compromisso, atenção e dedicação de sempre.

13/01/2026

Tirzepatida e testosterona: mais conexão do que você imagina.

Você sabia que medicamentos da classe GLP-1 (como a tirzepatida e a semaglutida) podem melhorar níveis de testosterona, fertilidade e função sexual masculina?

📚 Uma revisão publicada no The Journal of Sexual Medicine (2026) mostrou que esses medicamentos, além de controlarem o diabetes tipo 2 e promoverem perda de peso, também estão ligados a:

🔸 Aumento da testosterona total
🔸 Melhora do hipogonadismo funcional
🔸 Redução da aromatização
🔸 Melhora na qualidade do sêmen e fertilidade

Tudo isso sem reposição hormonal, apenas com otimização do ambiente metabólico.

A saúde hormonal masculina também depende de glicemia, insulina e inflamação. E é aí que o GLP-1 age.

05/01/2026

Nem toda mulher se adapta bem ao adesivo ou ao gel hormonal. E está tudo bem.

A ciência mostra que o implante subcutâneo de estradiol pode ser uma alternativa segura e eficaz, ajudando a controlar os sintomas da menopausa com níveis hormonais mais estáveis.

O mais importante é a avaliação individual e o acompanhamento médico adequado.

Se você tem dúvidas sobre terapia hormonal, estou aqui para te ajudar! 💚

01/01/2026

2026 não vai ser sobre esperar as coisas acontecerem, mas sobre escolher o caminho todos os dias. Metas não são listas. São compromissos com quem eu quero me tornar.

Que este seja um ano de constância, clareza e direção. Um ano em que cada escolha me aproxime da minha melhor versão.

Endereço

Travessa Capitão Zeferino 27 Sala 403
Niterói, RJ

Telefone

+5521995023757

Site

http://www.dradanielafernandes.com/

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