Dra Daniela Fernandes

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Brasil
Niterói, RJ
Dra Daniela Fernandes

👩🏼‍⚕️ Médica Endocrinologista
⚜️ RQE-11340 IEDE - UFRJ
🎖 Membro Titular da SBEM
📍 Travessa Capitão Zeferino 27 sala 403
📲( 21) 99502-3757

26/01/2026

O TOGETHER-PsA foi um ensaio clínico de fase 3b que avaliou adultos com artrite psoriática ativa associada a sobrepeso ou obesidade.

O estudo comparou dois grupos de pacientes: um grupo tratado apenas com ixekizumabe (Taltz), terapia biológica já estabelecida para artrite psoriática, e outro grupo tratado com ixekizumabe associado à tirzepatida (Mounjaro), medicação com potente efeito metabólico e de perda de peso.

O objetivo principal foi avaliar se a redução de peso poderia influenciar a resposta clínica ao tratamento imunobiológico.

Os resultados mostraram que o grupo que recebeu a associação com tirzepatida apresentou perda de peso significativamente maior e melhores desfechos clínicos da artrite psoriática, com redução mais expressiva da atividade inflamatória da doença.

O estudo reforça que o tecido adiposo exerce papel ativo na inflamação sistêmica e que o controle do peso pode potencializar a eficácia das terapias biológicas em doenças inflamatórias crônicas.

A tirzepatida não trata diretamente a artrite psoriática, mas o manejo do peso e do metabolismo melhora a resposta ao tratamento imunológico, destacando a importância de uma abordagem integrada entre metabolismo e inflamação.

21/01/2026

O tempo em família também faz parte do cuidado. 🧡

Vou tirar alguns dias para estar presente, descansar e recarregar as energias ao lado de quem amo. Esse tempo é essencial para manter o equilíbrio, a saúde emocional e a qualidade do cuidado que ofereço a cada paciente.

Retorno aos atendimentos renovada, com o mesmo compromisso, atenção e dedicação de sempre.

13/01/2026

Tirzepatida e testosterona: mais conexão do que você imagina.

Você sabia que medicamentos da classe GLP-1 (como a tirzepatida e a semaglutida) podem melhorar níveis de testosterona, fertilidade e função sexual masculina?

📚 Uma revisão publicada no The Journal of Sexual Medicine (2026) mostrou que esses medicamentos, além de controlarem o diabetes tipo 2 e promoverem perda de peso, também estão ligados a:

🔸 Aumento da testosterona total
🔸 Melhora do hipogonadismo funcional
🔸 Redução da aromatização
🔸 Melhora na qualidade do sêmen e fertilidade

Tudo isso sem reposição hormonal, apenas com otimização do ambiente metabólico.

A saúde hormonal masculina também depende de glicemia, insulina e inflamação. E é aí que o GLP-1 age.

05/01/2026

Nem toda mulher se adapta bem ao adesivo ou ao gel hormonal. E está tudo bem.

A ciência mostra que o implante subcutâneo de estradiol pode ser uma alternativa segura e eficaz, ajudando a controlar os sintomas da menopausa com níveis hormonais mais estáveis.

O mais importante é a avaliação individual e o acompanhamento médico adequado.

Se você tem dúvidas sobre terapia hormonal, estou aqui para te ajudar! 💚

01/01/2026

2026 não vai ser sobre esperar as coisas acontecerem, mas sobre escolher o caminho todos os dias. Metas não são listas. São compromissos com quem eu quero me tornar.

Que este seja um ano de constância, clareza e direção. Um ano em que cada escolha me aproxime da minha melhor versão.

28/12/2025

A apneia do sono vai muito além do ronco. Em pacientes com obesidade, o excesso de peso tem papel direto no colapso das vias aéreas durante o sono.

Os estudos SURMOUNT-OSA 1 e 2 mostraram que a tirzepatida reduziu significativamente o índice de apneia-hipopneia, o peso corporal e melhorou a oxigenação noturna após 52 semanas de tratamento.

Mais uma evidência de que tratar a causa é tão importante quanto tratar o sintoma.

O uso é médico-orientado e faz parte de uma abordagem individualizada no cuidado da apneia do sono.

24/12/2025

Que Jesus Cristo seja a estrela principal desse Natal, iluminando sua casa com alegria, união e paz. Que Ele renove sua força, seu ânimo e sua esperança, não só hoje, mas em todos os dias do ano que vem.

Desejo que este tempo seja de descanso, de abraço apertado e de reconexão com o que realmente importa: fé, família e gratidão.

Agradeço profundamente a cada paciente que caminhou comigo em 2025. Cuidar da sua saúde hormonal, do seu equilíbrio e da sua jornada de bem-estar é uma missão que levo com orgulho e responsabilidade.

Que o Natal te encontre com o coração leve, e que 2026 venha cheio de saúde, propósito e novas possibilidades.

Feliz Natal!
Com carinho,
Dra. Daniela Fernandes

16/12/2025

Por muitos anos, repetiram que “mulheres com lipedema não emagrecem nas pernas”. O novo estudo publicado na Diabetes (2024) mostrou exatamente o contrário.

Pesquisadoras analisaram mulheres com lipedema usando DEXA, o método mais preciso para avaliar composição corporal, e o resultado foi claro:

Após perderem cerca de 9% do peso, elas perderam gordura nas pernas na mesma proporção que em outras regiões. Ou seja, sim, o corpo responde ao emagrecimento.

Além disso, houve melhora da sensibilidade à insulina e da capacidade funcional em estudos complementares, reforçando que o controle de peso deve ser parte central do tratamento.

O que não mudou? A inflamação e a fibrose do tecido, que fazem parte da fisiologia do lipedema e ainda precisam de mais estudos.

Mas a conclusão é poderosa: a perda de peso funciona e deve ser vista como estratégia preferencial para quem tem lipedema.

Lipedema não é falta de esforço. É uma condição real, com fisiologia própria, mas que responde, sim, a um plano terapêutico bem estruturado.

Se você suspeita de lipedema ou quer entender o melhor caminho baseado em ciência, estou aqui para te orientar.

Ref: Cifarelli. Adipose tissue biology and effect of WL in Women with lipedema. Diabetes 2024

04/12/2025

A verdade sobre o Mounjaro não está nas promessas rápidas, e sim na forma como ele é utilizado.

Os agonistas de GLP-1 são, hoje, uma das ferramentas mais eficazes no tratamento da obesidade e das doenças metabólicas, mas não funcionam sozinhos.

Eles regulam fome, melhoram saciedade, reduzem compulsão e ajudam no controle glicêmico. O resto vem do que o paciente faz todos os dias.

Quando unimos tratamento certo + rotina consistente, vemos resultados estáveis, seguros e sustentáveis. Quando isso não acontece, a resposta é menor, mais lenta e, muitas vezes, frustrante e normalmente vem acompanhada com o reganho de peso.

Meu trabalho como endocrinologista é avaliar o quadro completo, entender a história, o metabolismo, o comportamento e construir uma estratégia realmente possível para aquela pessoa.

Não existe milagre. Existe ciência, acompanhamento e constância.

Se você quer entender se o Mounjaro faz sentido para o seu caso, estou aqui para te orientar com segurança e responsabilidade. 💙

30/11/2025

Nem toda pessoa responde ao Mounjaro da mesma forma. E é justamente por isso que o acompanhamento individual faz tanta diferença.

Um efeito colateral não significa interrupção do tratamento. Significa ajuste. Significa estratégia. Significa precisão clínica.

✔ Cansaço melhora quando o corpo recebe hidratação certa e eletrólitos adequados.

✔ Perda de massa muscular responde com proteína na dose correta + suplementação bem orientada.

✔ Constipação muda com magnésio e probióticos escolhidos para o seu intestino.

✔ Empanzinamento se resolve quando refeição, intervalo, quantidade e composição são ajustados para você.

O tratamento funciona muito melhor quando ele é feito no seu ritmo, no seu corpo, no seu metabolismo.

O medicamento é o mesmo. O resultado é diferente quando existe acompanhamento.

Seu corpo fala. Um plano individual escuta. 💙

12/11/2025

“Mounjaro aumenta a testosterona do homem?” 🤔

Essa é uma das perguntas mais comuns no consultório, e a resposta é indireta, mas interessante.

O Mounjaro (tirzepatida) não aumenta a testosterona de forma direta, mas ao promover emagrecimento, melhora da resistência à insulina e redução da gordura visceral, ele ajuda o eixo hormonal a funcionar melhor.

Resultado: em muitos homens, os níveis de testosterona aumentam naturalmente, por causa da melhora metabólica e da redução da inflamação crônica.

Ou seja: o benefício é mais metabólico do que hormonal direto, mas o impacto na saúde e no bem-estar é real.

10/11/2025

Você sabia que o Mounjaro pode reduzir a eficácia da pílula anticoncepcional? 💊⚠️

Isso acontece porque ele retarda o esvaziamento gástrico, o que faz com que a absorção de medicamentos orais, como o anticoncepcional, seja mais lenta.

Durante esse período, a proteção contraceptiva pode ficar comprometida.

A recomendação é simples:
Converse com seu médico sobre métodos alternativos de contracepção nas primeiras semanas de uso da tirzepatida.

Cuidar da saúde hormonal também é sobre segurança e informação. 💛

📚 Fonte: BRITISH MENOPAUSE SOCIETY ABRIL 2025 - Use of incretin-based therapies in women using hormone replacement therapy (HRT)

Endereço

Travessa Capitão Zeferino 27 Sala 403
Niterói, RJ

Telefone

+5521995023757

Site

http://www.dradanielafernandes.com/

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