Dr. Thiago Pacheco

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04/08/2024

Parabéns minha filha!!! Que o seu dia seja maravilhoso!!! Obrigado por todos os momentos de alegria que você me proporcionou, eu te amo muito!!! Estaremos juntos sempre, conte comigo!!! E lembre-se que seus sonhos se realizarão!!! Felicidades!!! Beijos do papai!

01/07/2024

Na última terça-feira tive o prazer de falar um pouco sobre nossa experiência com a cirurgia de refluxo e hérnia de hiato além do uso da matriz Bio A em evento no restaurante Mocellin. Agradeço ao convite da junto com a Gore Medical. Agradeço ainda a todos os presentes e a Dra. que aceitou meu chamado para falar com brilhantismo sobre esofagomanometria de alta resolução!

26/03/2023

Um prazer fazer parte da banca da prova de título de especialista em Cirurgia Geral do Colégio Brasileiro de Cirurgiões!

25/03/2023

Muitas pessoas entendem a cirurgia bariátrica como apenas um recurso para a redução de peso, sem saber da importância no tratamento de outros tipos de fatores negativos que afetam a saúde. Contudo, a bariátrica atua diretamente no tratamento de várias doenças específ**as.
● Doenças tratadas com a cirurgia bariátrica: Obesidade
Definida pelo acúmulo excessivo e anormal de gordura, é uma condição crônica que não tem cura, mas tem tratamento com a realização da cirurgia bariátrica e deve ser pautada no controle da alimentação do paciente associado a uma vida ativa com a prática regular de exercícios físicos.

● Doenças tratadas com a cirurgia bariátrica: Diabetes tipo 2
Nesse caso, a cirurgia também não tem o poder de curar a doença, mas a longo prazo ajuda a controlar o diabetes tipo 2. Essa consequência acontece pelo fato do alimento passar menos tempo no estômago, já que devido a sua redução não consegue digerir totalmente o alimento, isso provoca a chegada mais rápida do alimento ao intestino fazendo com que haja maior produção de diversos hormônios que atuam no pâncreas e aumentam a produção de insulina.

● Doenças tratadas com a cirurgia bariátrica: Esteatose Hepática
Mais conhecida como “gordura no fígado", a esteatose hepática está diretamente relacionada à quantidade de alimento gorduroso ingerido pelo paciente e por consumo de bebidas alcoólicas que ocasionam no diabetes, colesterol alto. Com o controle do que e da quantidade comida e bebida ingerida proporcionada pela bariátrica hoje é possível identif**ar a redução de até 90% dos casos de esteatose hepática, em casos ainda reversíveis.

● Doenças tratadas com a cirurgia bariátrica: Apneia do Sono
Pelo fato da obesidade ser uma das causas da apneia do sono, é fácil entender o porquê da eficácia da cirurgia bariátrica como tratamento para esse distúrbio. A apneia é caracterizada por paradas respiratórias durante o sono, quando a passagem de ar f**a bloqueada e causa asfixias que duram de 10 a 40 segundos devido ao ar comprimido nas vias respiratórias. Uma pessoa obesa tem acúmulo de gordura nessas regiões, o que ainda estimula a aparição de outros sintomas do distúrbio como roncos e ruídos na respiração.

22/03/2023

No momento da avaliação pré-operatória do paciente que irá realizar cirurgia bariátrica é comum que se estabeleça uma meta de peso para que seja possível a realização do procedimento. Nesse momento, existem muitos questionamentos a respeito, já que, se o objetivo da bariátrica é a redução de peso, então para que o paciente deve emagrecer antes?

Acontece que através da perda de peso, o paciente apresenta um quadro de melhora global em seu estado de saúde, oferecendo maior segurança ao mesmo e diminuindo os riscos de complicações durante o procedimento e no processo de recuperação pós-operatório.

O grande responsável por essa melhora é o fígado. Boa parte do número de pacientes obesos apresenta acúmulo de gordura no fígado - esteatose hepática - o que acarreta no aumento de tamanho deste órgão, trazendo para a cirurgia um maior risco de sangramento e infecções já que uma de suas funções e a eliminação de substâncias tóxicas.

Outro ponto de atenção na perda peso antes da cirurgia bariátrica é a diminuição da gordura visceral, localizada no abdômen, região onde se concentra a maior quantidade de órgãos do corpo, e que influencia diretamente no tempo de cirurgia reduzindo de forma signif**ativa as dificuldades técnicas do procedimento.

A meta do peso a ser eliminado antes da cirurgia bariátrica é, geralmente, calculada entre 5% a 10% do excesso de peso do paciente e um emagrecimento maior do que o previsto ainda pode impactar positivamente no processo de eliminação de gordura após a cirurgia. Essa meta deve ser atingida após alguns meses, de forma gradual, conforme indicado pela equipe multidisciplinar que estará assistindo o paciente.

No Instituto Pacheco, oferecemos uma gama de serviços, exames e recursos para tratar todas as condições clínicas relacionadas à obesidade. Portanto, se você sofre com a doença, entre em contato para maiores informações ou para agendar sua avaliação e assim, poderemos estabelecer o melhor tratamento para o seu caso.

06/03/2023

1. Saiba como evitar o efeito Platô
O processo de reeducação alimentar e consequentemente de emagrecimento decorrentes da cirurgia bariátrica necessitam de um acompanhamento adequado com especialistas na área. Quando essa assistência e seus devidos ajustes não ocorrem de forma adequada, algumas surpresas podem aparecer no meio do caminho, como é o caso do efeito Platô.

● O que é o efeito Platô?
O efeito Platô ocorre quando o peso f**a em modo de estagnação no processo de emagrecimento, ou seja, o peso estabiliza e não continua a reduzir como deveria, mesmo que o paciente continue fazendo dietas e atividade física.

Esse efeito acontece de acordo com o metabolismo de cada um, já que cada corpo precisa de uma certa quantidade de energia para se manter vivo. Por isso uma dieta muito restritiva perde seu efeito depois de um período posta em prática, ocasionando essa estagnação na perda de peso.

Outro motivo que pode desencadear o efeito Platô é o tempo de adoção de uma mesma dieta, fazendo com o que esse regime alimentar não ofereça mais o que o organismo do paciente precisa para manter o metabolismo em atividade.

● Dicas para evitar o efeito Platô
- Busque um acompanhamento médico contínuo;

- Esteja com os exames de rotina em dia;

- Pratique atividade física regularmente;

- Dê preferência à reeducação alimentar do que a dietas muito radicais;

- Realize uma pesagem semanal ponderando os cumprimentos do seu planejamento de emagrecimento;

- Introduzir uma dieta mais radical e rigorosa estando no estado de efeito Platô, só irá intensif**ar o combate do seu organismo em reter as calorias ingeridas, podendo até causar o resultado contrário, que é o ganho de peso.

No Instituto Pacheco, oferecemos uma gama de serviços, exames e recursos para tratar todas as condições clínicas relacionadas à obesidade. Portanto, se você sofre com a doença, entre em contato para maiores informações ou para agendar sua avaliação e assim, poderemos estabelecer o melhor tratamento para o seu caso.

09/02/2023

Algumas pessoas que apresentam sobrepeso em excesso podem defender que o peso não interfere em sua saúde, alegando que os exames estão controlados apesar de seu Índice de Massa Corpórea estar acima do recomendado. Mas, os casos de obesidade que vem em uma crescente no país estão acompanhados do também aumento de outras doenças ocasionadas pelo ganho de peso.

A obesidade se apresenta através do acúmulo exagerado de gordura corporal o que a qualif**a como uma doença crônica grave. A doença entra nessa categoria devido a alta propensão que o obeso tem em desencadear problemas cardiovasculares, diabetes, elevação do colesterol, entre outras complicações físicas e até mentais como a depressão, ansiedade e distúrbios do sono.

O aparecimento e desenvolvimento dessas disfunções, principalmente quando ocorrem em conjunto, podem inclusive levar o paciente a óbito. Por isso, também é preciso ter uma atenção redobrada no aumento de peso em crianças e adolescentes.

Quanto mais cedo diagnosticar a doença, mais chances o adulto terá de ter uma vida regularmente saudável, já que por ser crônica a obesidade não tem cura e por um dos fatores de avanço da doença ser uma predisposição genética a depender de cada pessoa.

Outra forte razão para ocorrência da obesidade é a rotina de maus hábitos alimentares associados ao sedentarismo, resultando em um consumo excessivo de calorias que por sua vez é maior que o gasto energético do organismo. Ainda há casos em que a doença é desencadeada por alterações hormonais, problemas emocionais e/ou psicológicos, uso de substâncias desreguladoras endócrinas e medicamentos, sono irregular, etc.

No Instituto Pacheco, oferecemos uma gama de serviços, exames e recursos para tratar todas as condições clínicas relacionadas à obesidade. Portanto, se você sofre com a doença, entre em contato para maiores informações ou para agendar sua avaliação e assim, poderemos estabelecer o melhor tratamento para o seu caso.

30/01/2023

A realização da cirurgia bariátrica resultará em uma menor absorção de vitaminas, decorrente das alterações anatômicas do estômago e do intestino proximal. Essa menor absorção pode levar a uma deficiência de vitaminas e minerais, as quais podem causar alterações neurológicas, na pele, nos cabelos, nas unhas e nos ossos, por exemplo.

Por isso, a suplementação de vitaminas é muito importante após a redução de estômago, sendo necessária por um longo período e, em alguns casos, pela vida toda. Entre as principais substâncias que devem ser suplementadas após a cirurgia bariátrica estão:

● Vitamina A;
● Vitamina D (Colecalciferol);
● Vitamina E;
● Vitamina B1 (Tiamina);
● Vitamina B12 (Cobalamina);
● Cálcio;
● Ferro;
● Ácido fólico.
No entanto, não existe uma receita de qual a melhor vitamina para um paciente bariátrico ou sobre as quantidades indicadas. A melhor vitamina é aquela que repõe as deficiências do paciente durante o pós-operatório e para saber como fazer a reposição de vitaminas após a cirurgia bariátrica, será preciso ter um acompanhamento constante, além de realizar alguns exames periódicos.

Por sua vez, esses exames devem ser analisados pela equipe multidisciplinar responsável pelo acompanhamento no pós-operatório, que juntos vão definir qual a vitamina mais indicada para aquele paciente.

No Instituto Pacheco, oferecemos uma gama de serviços, exames e recursos para tratar todas as condições clínicas relacionadas à obesidade. Portanto, se você sofre com a doença, entre em contato para maiores informações ou para agendar sua avaliação e assim, poderemos estabelecer o melhor tratamento para o seu caso.

28/01/2023

5 Vantagens do método Bypass
O bypass gástrico é a cirurgia de redução de estômago mais realizada no Brasil. No procedimento, o estômago é reduzido a um tamanho de, aproximadamente, 30-40 ml, por meio da utilização de instrumentos conhecidos como grampeadores cirúrgicos. Além disso, a cirurgia pode ser realizada através de videolaparoscopia, tornando o bypass um procedimento minimamente invasivo.

Portanto, trata-se de um método ef**az, seguro e altamente recomendado para o tratamento da obesidade em estágios mais avançados, proporcionando ao paciente diversas vantagens quando comparado a outros tipos de cirurgias. Dentre essas vantagens, destacamos cinco, as quais você pode conferir a seguir:

● Perda de peso
O bypass garante uma considerável perda de peso logo nos primeiros meses após a cirurgia, fazendo com que os pacientes submetidos a essa técnica cheguem a apresentar uma perda de 60 a 80% do excesso de peso, ainda no primeiro ano.

● Dois procedimentos em um só
Conforme explicamos acima, o bypass modif**a a anatomia do estômago, diminuindo a sua capacidade volumétrica. Além disso, no procedimento é realizado um desvio no fluxo intestinal, logo na primeira porção do intestino, o que promove uma diminuição na produção de grelina, aumentando assim a sensação de saciedade e, consequentemente, diminuindo a quantidade de alimentos ingeridos.

● O bypass pode ser revertido
A técnica pode ser revertida, dependendo das necessidades do quadro do paciente, que deve ser acompanhado e orientado por uma equipe especializada.

● O procedimento beneficia pessoas com refluxo gastroesofágico
O bypass oferece soluções para outros problemas relacionados à obesidade, como é o caso de pacientes com quadro de refluxo esofágico, os quais sentem os sintomas da patologia diminuindo após serem submetidos a essa técnica.

● Possibilita o tratamento do diabetes do tipo 2 e outras síndromes metabólicas
Além de todas as vantagens citadas acima, o bypass também é empregado no tratamento de pacientes com diabetes do tipo 2, já que a técnica estimula uma maior produção de insulina no corpo do paciente, auxiliando também no tratamento de outras síndromes metabólicas.

25/12/2022

Um Natal abençoado a todos!

Endereço

Rua Doutor Celestino, 122, Sala 1108
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Site

https://drthiagopacheco.com.br/

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