22/11/2019
Ótima reflexão do Prof. !
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SIM… endodontistas devem preferencialmente realizar a reconstrução intra canal! .
O selamento interno do canal (ou “blindagem” interna) é parte do tratamento endodôntico (TE). Por muitos anos a qualidade deste procedimento (TE) era avaliado apenas com “radiografias”, um canal bem “obturado” nos dava muitas vezes a sensação de tudo ter sido feito perfeitamente. Com a evolução de materiais, técnicas, equipamentos e suporte científico, hoje, não basta somente a “OBTURAÇÃO”!
Entre os parâmetros que hoje é quase uma exigência, o selamento adequado do canal após o tratamento é crucial…NÃO É FECHAR O ACESSO….É SELAR DE MANEIRA EFETIVA o canal via acesso, e TAMBÉM da “infiltração” que comprovadamente ocorre através da área cervical e externa ao canal e abaixo da junção cemento esmalte. Um dos principais problemas é o “selamento” inadequado do canal, após a finalização da endodontia, até a restauração do dente. Por esta razão há quase 22 anos, para meus casos, quem realiza a cimentação de pinos estéticos quando necessário e a reconstrução de resina composta, é o ENDODONTISTA imediatamente após o final do tratamento. Não uso núcleo metálico para restaurações unitárias há aproximadamente 20 anos, as exceções são raras e, podem incluir, próteses fixas com áreas de pônticos extensos e suportes de prótese removível…mas para unitárias eu não uso e tenho sucesso clínico!
Não tenho problemas com núcleos de resina composta, cimentação de pinos estéticos…é seguro e documentado na literatura. O processo sendo BEM executado por um endodontista, na minha análise é mais previsível e seguro.
Porém, muitos amigos meus, dentistas já me questionaram assim : - Mas meu endodontista não faz provisório!
- Meu endodontista “só sabe fazer o CANAL”
- Meu endodontista não gosta de trabalhar com resina composta, e nem com prótese
Bem…ANTES DE SER ENDODONTISTA …OU MESMO DEPOIS...é possível aprender cimentação adesiva…provisórios…pois hoje é parte do tratamento endodôntico!
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