Liga Pernambucana de Neurocirurgia

18/10/2016

13/10/2016

O que você sabe sobre meningiomas???

O meningioma é um tumor cerebral benigno que surge a partir da membrana fibrosa que reveste o cérebro e a medula espinal, tem crescimento lento e produz sintomas quando exerce pressão sob o tecido nervoso subjacente.

Ocorrem mais comumente na convexidade cerebral, porém outros locais possíveis são: as goteiras dos nervos olfatórios, asas do esfenóide, região paraselar e supraselar, bainha do nervo óptico, rochedo temporal, tenda do cerebelo e fossa posterior.

Na neuroimagem o meningioma aparece bem circunscrito, pode está calcificado (hiperdenso), com hiperostose (infiltração óssea) e ainda apresentar o sinal da cauda dural (ele forma duas "perninhas" que se projetam na dura). É isodenso na tomografia e isointenso na RNM (tanto T1 como T2) variando de acordo com sua composição (cisto, cálcio e etc.). Captam bastante contraste!

Observe abaixo um meningioma de goteira olfatória captando bastante contraste (RNM T1) e o sinal da cauda dural.

Créditos das imagens: http://anatpat.unicamp.br/

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Participe da nossa missão solidária! Ajude os pacientes da UT do HR.

20/09/2016

Atenção!!! Os certificados do curso de férias do ano 2015 serão deixados no DA Josué de Castro na UPE. Os participantes podem procurar por Junior. Pedimos desculpas pelo atraso! Em breve estarão liberados os certificados de 2016.

Agradecemos a compreensão.

18/09/2016

14/09/2016

Ontem foi o dia mundial de combate a sepse!
“Quando a febre é contínua, a superfície externa do corpo está fria e existe internamente uma grande sensação de calor e sede, a afecção é mortal”. Hipócrates.

Você sabe quais são os sinais da sepse?
A sepse é uma combinação da resposta inflamatória sistêmica e disfunção orgânica.

Pode haver hipertermia ou hipotermia, há aumento da frequência cardíaca e respiratória, há leucopenia ou leucocitose, pode haver >10% de bastões e a PaCO2 < 32mmHg.

A escala SOFA (Sequential Organ Failure Assessment Score) é utilizada para estimar a disfunção de órgãos analisando o sistema respiratório, a coagulação, a função hepática, o sistema cardiovascular, escala de coma de Glasgow e função renal.

O quick SOFA é um escore que leva em conta a escala de coma de Glasgow, a frequência respiratória, a pressão arterial sistêmica e os níveis de lactato. Extremamente útil para análise rápida e identificação do estado séptico!

Segundo o Instituto Latino Americano de Sepse (ILAS), NO MUNDO 30.000.000 de pacientes são acometidos a cada ano, com mais de 6 milhões de casos de sepse neonatal e na primeira infância e mais de 100.000 casos de sepse materna
O combate à sepse depende de todos nós! Informe-se e participe ativamente dessa luta!

10/09/2016

Estamos em setembro, mês de conscientização sobre a Doença de Alzheimer. Você sabe quais são as fases da doença? Sabe interpretar uma neuroimagem de um paciente portador de DA? Se não, aprenda conosco. Se sim, revise!

A DA possui três fases:
1- Pré-clínica ou prodrômica: nessa fase não há evidência clínica da doença, porém a deposição de beta amiloide e proteína TAU no cérebro já começou.
2- Comprometimento cognitivo leve: o paciente apresenta alterações de comportamento podendo estar agitado, irritado, depressivo.
3- Demência instalada: divide-se nas fases leve, moderada e grave.

Alguns dos diagnósticos diferenciais da DA são: demência com corpos de Lewi, doença de Parkinson, hipovitaminoses, sepse e demência frontotemporal.

A ressonância magnética é o principal exame de imagem para identificar a DA. A atrofia mesial/temporal do hipocampo pode ser observada na imagem da esquerda em comparação com a da direita que é de um paciente não portador de DA (créditos: medicinanet).

Alzheimer: Quanto antes você souber, mais tempo terá para lembrar!

03/09/2016

Alzheimer: eu não esqueço!
Setembro é o mês da conscientização!
Que tal acessar a página da ABRAZ e ver a programação para Pernambuco?

http://zip.net/bhtr70

01/09/2016

Começa amanhã: O mês de Setembro é de conscientização e prevenção ao Suicídio, divulgue esta campanha, nos ajude a salvar vidas! Compartilhe 🎗

30/08/2016

Você é capaz de dizer quais locais do cérebro herniam com mais frequência? Em um post anterior conversamos sobre a pressão intracraniana e aprendemos que quando cessam os mecanismos de compensação ocorrem as hérnias.

Observe na imagem abaixo alguns exemplos de hérnias.

A hérnia de uncus (região medial do lobo temporal) comprime o mesencéfalo. Qual seria, então, a clínica de um paciente com esse tipo de hérnia?
Bem, lembre-se que o NCIII (oculomotor) emerge da região interpeduncular e possui uma porção somática e outra autonômica (núcleo de Edinger Westphal). Pelos pedúnculos cerebrais passam as fibras do feixe córtico espinal. Sendo assim, esse paciente apresentará hemiplegia contralateral (cruzamento nas pirâmides bulbares) e dilatação pupilar ipsilateral. Curiosamente, a lesão de massa pode empurrar o lado oposto do mesencéfalo contra a tenda do cerebelo, causando hemiplegia e dilatação da pupila ipsilateralmente. Essa é o chamado fenômeno de Kernohan!

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29/08/2016

Quatro pessoas são internadas por HORA em SP vítimas de AVC. Mas, afinal, você sabe identificar os sintomas? Acompanhe:

http://drauziovarella.com.br/videos-3/avc-derrame/

Em caso de suspeita de AVC, o paciente tem de ser levado a um hospital imediatamente. Saiba reconhecer os sinais que indicam a ocorrência do derrame.