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ABS Advogados, Rua Virginia Loreto, 56, Recife (2025)

25/09/2024

🚨 Seu plano de saúde negou cobertura para um tratamento específico? Você sabia que, em algumas situações, o plano é obrigado a cobrir mesmo que o tratamento não esteja na lista? Entenda os seus direitos e saiba como agir! ⬇️

1️⃣ Mesmo que o tratamento não esteja listado, em casos de urgência ou risco à saúde, o plano pode ser obrigado a cobrir.
2️⃣ Conheça a diferença entre o Rol Taxativo e Exemplificativo da ANS e como isso influencia na cobertura.
3️⃣ Se o plano negou a cobertura, você pode recorrer judicialmente. Saiba como garantir seus direitos!

No ABS Advogados, estamos prontos para te ajudar a garantir que sua saúde seja respeitada.

📞 Entre em contato com nossos especialistas e não deixe seus direitos para depois!

17/07/2024

A Agência Nacional de Saúde Suplementar atualizou sua lista de cobertura, mas muitos pacientes ainda encontram dificuldades para acessar o que precisam.🩺

Recentemente, a ANS adicionou novos medicamentos e tratamentos ao seu catálogo, mas muitos pacientes ainda encontram obstáculos para acessar o que realmente precisam.

🛑Aqui está o que você precisa saber:

📌 Planos de saúde são obrigados a fornecer cobertura para tratamentos listados pela ANS, abrangendo condições tanto raras quanto crônicas.

📌 Se você recebeu uma negativa de cobertura para tratamentos comprovadamente eficazes, saiba que você tem o direito de contestá-la.

Não deixe que o seu plano de saúde impeça o acesso ao que é seu por direito!
Procure o auxílio jurídico de um especialista.

Compartilhe para que essa informação chegue a quem precisa.😄

15/07/2024

⚠️Muitas vezes, os titulares de planos de saúde não sabem que têm o direito de manter seus dependentes cobertos pelo plano, sem exclusões arbitrárias. Isso mesmo!

Se você tem um plano de saúde, é importante saber que seu cônjuge, filhos e outros dependentes têm o direito de acesso contínuo aos serviços de saúde contratados.
Os planos de saúde não podem simplesmente excluir dependentes sem motivo válido. 🤔

Isso significa que, mesmo em situações como mudanças de idade ou estado civil, os dependentes ainda têm direito à cobertura, desde que atendam aos critérios estabelecidos pelo plano.🧐

Portanto, se você enfrentar qualquer tentativa de exclusão de dependentes por parte do plano de saúde, saiba que isso é irregular e você tem o respaldo legal para contestar essa decisão.

🛑É importante conhecer seus direitos e estar ciente de que a legislação brasileira protege o direito à saúde de todos os envolvidos, incluindo os dependentes dos titulares de planos de saúde.

Compartilhe para que essa informação chegue a mais pessoas.😄

12/07/2024

⚠️Se o seu plano de saúde negou o acesso à terapia ABA para o tratamento do Transtorno do Espectro Autista (TEA), saiba que você tem direitos que precisam ser garantidos.

Aqui estão alguns passos essenciais para assegurar esse direito fundamental:

-> Primeiramente, analise minuciosamente o contrato do seu plano de saúde para entender as coberturas e exclusões previstas. Em caso de negativa, solicite formalmente uma justificação por escrito sobre o motivo da recusa, documento essencial para as etapas seguintes.

-> Busque orientação de um advogado especializado em Direito da Saúde. Esse profissional poderá avaliar a legalidade da negativa e guiar sobre as melhores práticas para contestar essa decisão, inclusive encaminhando para órgãos reguladores como a ANS ou preparando para uma ação judicial, se necessário.

-> Organize toda a documentação, incluindo relatórios médicos, recomendações de terapia e comunicações com o plano de saúde. Esses registros serão fundamentais para sustentar o seu caso.

🛑Lembre-se de que a saúde é um direito garantido pela Constituição e o acesso a tratamentos adequados não deve ser negado arbitrariamente. Não desista de lutar pelos seus direitos e pelo bem-estar de quem você ama.

Se esse conteúdo te ajudou de alguma forma, deixe o seu curtir e nos siga por aqui para ficar por dentro de todos os seus direitos!😄👍

10/07/2024

⚠️Saiba que você tem direitos e é essencial conhecê-los para garantir que seu plano cumpra com suas obrigações.

Aqui estão alguns direitos dos quais talvez você não saiba:

📌Prazo Ilimitado em Internações Hospitalares: Se precisar de internação, saiba que o plano de saúde não pode limitar o tempo de sua permanência no hospital.

📌Cobertura de Acompanhante: Em casos de pacientes menores de 18 anos ou idosos, o plano deve cobrir as despesas de um acompanhante.

📌Direito ao Home Care: Quando determinado pelo médico assistente, você tem direito ao tratamento em casa.

📌Material e Tratamento a Critério Médico: A escolha do material e tratamento deve ser feita pelo médico assistente, não pelo plano de saúde.

📌Cobertura Ampliada: Além da internação, o plano deve cobrir exames complementares, medicamentos, anestésicos, transfusões e sessões de quimioterapia conforme prescrição médica.

📌Cobertura de Urgência e Emergência: Após 24 horas da contratação, o plano deve cobrir casos de urgência e emergência, independente de doença preexistente.

📌Negativa por Doença Preexistente: O plano deve comprovar por perícia a negativa de cobertura por doença preexistente antes de firmar o contrato.

📌Medicamentos de Alto Custo: Caso necessite, o plano deve cobrir medicamentos de alto custo.

📌Cirurgia Plástica Reparadora: Em casos de necessidade, a cirurgia plástica reparadora deve ser coberta pelo plano.

Não deixe seus direitos de lado! Se sentir que está sendo lesado pelo plano de saúde, busque orientação jurídica e não hesite em exigir o que é seu por direito.👍😄

08/07/2024

🛑Já se deparou com uma cobrança do hospital após um procedimento que deveria ser coberto pelo plano de saúde? 🩺

Essa situação, conhecida como 'glosa', é mais comum do que se imagina e, muitas vezes, é indevida!

Assinar um termo de responsabilidade sob pressão ou desconhecimento das cláusulas durante um momento de emergência pode comprometer seu consentimento.

⚖️A justiça tem entendido que essa prática é questionável, garantindo a inexigibilidade da dívida hospitalar perante o beneficiário.

Além disso, é fundamental que o hospital seja transparente quanto a cobranças extras. Caso haja um valor adicional a ser pago, o estabelecimento deve informar expressa e previamente sobre o custeio pelo particular, requerendo autorização do paciente.⚠️

Lembre-se de que o procedimento só foi realizado devido à prévia autorização do plano de saúde, portanto, esse problema não é seu! Evite pagar cobranças indevidas e proteja seus direitos.🤔

Se você já passou por essa situação ou está enfrentando esse problema, não hesite em procurar a orientação jurídica de um especialista. Ele poderá te auxiliar a entender seus direitos e buscar uma solução justa para o caso.

Se esse conteúdo te ajudou de alguma forma, deixe o seu curtir e envie esse post para alguém que precisa saber mais sobre este tema!👍😄

01/07/2024

Você sofre de Lipedema e está em busca de tratamento? 🤔

Saiba que a cirurgia para o tratamento dessa condição deve ser coberta pelo plano de saúde.

🛑Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), essa intervenção não é apenas estética, mas sim fundamental para a saúde e o bem-estar dos pacientes.

📌O Lipedema é uma condição médica que causa dor, desconforto e pode levar a complicações graves se não for tratada de forma adequada. Nesse sentido, a cirurgia é uma intervenção necessária para melhorar a qualidade de vida e prevenir problemas de saúde mais sérios no futuro.

⚠️Se houver dúvidas sobre como proceder para garantir a cobertura desse tratamento pelo seu plano de saúde, recomendamos que entre em contato com um escritório especializado em direito da saúde de sua confiança.

Esses profissionais poderão orientá-lo sobre os seus direitos e ajudá-lo a obter a cobertura necessária para o tratamento do Lipedema.

Não deixe que a falta de informação ou as barreiras burocráticas impeçam você de receber o tratamento adequado. 😄

Lembre-se de que a sua saúde é uma prioridade e você tem o direito de buscar o melhor cuidado possível.👍

28/06/2024

Você está enfrentando dificuldades com seu plano de saúde e está considerando entrar com uma ação judicial? ⚖️

🛑É importante estar preparado e reunir os documentos necessários para fortalecer seu caso.

Aqui está o que você precisa:

📌RG e CPF: Documentos pessoais básicos para identificação.
Carteira do Plano de Saúde: Essencial para comprovar a relação contratual com a operadora do plano.

📌Relatório Médico: Um relatório médico detalhado indicando o tratamento, exame ou procedimento necessário. Este documento é crucial para fundamentar sua demanda e comprovar a necessidade do que está sendo solicitado.

📌Recusa do Plano de Saúde por Escrito: Qualquer comunicação por escrito (pode ser e-mail ou outro documento) em que o plano de saúde recusa cobrir o tratamento, exame ou procedimento solicitado. Isso é fundamental para evidenciar a recusa e a necessidade de recorrer à justiça.

🧐Dependendo do motivo da ação, podem ser necessários documentos adicionais, como exames médicos, laudos, ou outros registros que comprovem a necessidade do tratamento ou procedimento solicitado.

Não hesite em buscar o auxílio de um advogado especializado em direito à saúde para orientá-lo sobre os documentos necessários e o processo judicial em si. 😁

Com a documentação correta e o apoio adequado, você estará melhor preparado para buscar a justiça e garantir seus direitos frente ao plano de saúde.

Se esse conteúdo te ajudou de alguma forma, deixe o seu curtir e nos siga por aqui para ficar por dentro de todos os seus direitos!👍

27/06/2024

Ao considerar a contratação de um plano de saúde, há um ponto crucial que não pode ser ignorado: a declaração de qualquer doença preexistente. 🧐

⚠️Esta não é apenas uma recomendação, mas sim uma obrigação legal que visa garantir a sua segurança e transparência durante todo o processo de contratação.
Muitas vezes, pode parecer tentador omitir informações sobre condições de saúde pré-existentes para obter uma cobertura mais abrangente ou taxas mais baixas.

No entanto, essa prática é arriscada e pode resultar em consequências sérias no futuro.🤨

Ao omitir uma doença preexistente, você está colocando em risco sua própria saúde e sua capacidade de receber tratamentos adequados quando necessário.
Além disso, você está comprometendo a integridade do contrato com a operadora do plano de saúde, o que pode acarretar em complicações legais e até mesmo na perda da cobertura.

Portanto, seja honesto e transparente ao declarar qualquer condição de saúde preexistente ao contratar um plano de saúde.

🛑Esta atitude não apenas protege seus interesses a longo prazo, mas também contribui para a integridade do sistema de saúde como um todo, promovendo uma relação de confiança entre você e a operadora do plano.

Lembre-se: a transparência é a base de uma relação saudável e confiável com o seu plano de saúde.
Não minta, fale a verdade e garanta a sua segurança e tranquilidade futuras.😃

19/06/2024

Ao considerar a contratação de um plano de saúde, há um ponto crucial que não pode ser ignorado: a declaração de qualquer doença preexistente. 🧐

⚠️Esta não é apenas uma recomendação, mas sim uma obrigação legal que visa garantir a sua segurança e transparência durante todo o processo de contratação.

Muitas vezes, pode parecer tentador omitir informações sobre condições de saúde pré-existentes para obter uma cobertura mais abrangente ou taxas mais baixas. No entanto, essa prática é arriscada e pode resultar em consequências sérias no futuro.🤨

Ao omitir uma doença preexistente, você está colocando em risco sua própria saúde e sua capacidade de receber tratamentos adequados quando necessário.

Além disso, você está comprometendo a integridade do contrato com a operadora do plano de saúde, o que pode acarretar em complicações legais e até mesmo na perda da cobertura.

Portanto, seja honesto e transparente ao declarar qualquer condição de saúde preexistente ao contratar um plano de saúde.

🛑Esta atitude não apenas protege seus interesses a longo prazo, mas também contribui para a integridade do sistema de saúde como um todo, promovendo uma relação de confiança entre você e a operadora do plano.
Lembre-se: a transparência é a base de uma relação saudável e confiável com o seu plano de saúde.

Não minta, fale a verdade e garanta a sua segurança e tranquilidade futuras.😃

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