Dra. Patricia Fernandes Pediatra e Pneumologista

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Ribeirão Prêto, SP
Dra. Patricia Fernandes Pediatra e Pneumologista

Dra. Patricia Fernandes | Especialista em Pediatria e Pneumologia Pediátrica

28/03/2025

Retorno aos atendimentos em Pneumologia Pediátrica, na cidade de RIBEIRAO PRETO!

Muita dedicação e compromisso com a ciência no cuidado com a saúde respiratória das nossas crianças.

03/03/2024

A vida é feita de ciclos. E a forma como eles se encerram determina em grande parte como vai ser a lembrança que você vai ter deles.

Quando eu comecei a trabalhar na Santa Casa em dezembro/2020, vocês estavam fazendo a prova do SUS. E, por caminhos que nunca entenderemos, o leilão juntou vocês aqui.

Durante esses três últimos anos eu vivi junto com vocês os diferentes momentos desse ciclo de vida/trabalho/residência: os plantões noturnos, o estágio de urgências sem emergências, o ambulatório de pneumologia e as nossas inesquecíveis (por motivos bons e ruins) visitas de sexta na enfermaria.

E nesse tempo eu presenciei uma transformação: de R1 perdidos, inseguros (e quase sempre na defensiva), vocês se tornaram Pediatras capacitados, comprometidos e confiantes para se impor e se fazerem ouvidos (ou pelo menos tentarem) nos momentos mais necessários.

Junto com vocês eu também cresci. Ok, talvez não o suficiente para pararem de perguntar quem é a professora. Mas eu também evolui até conseguir expressar a minha opinião de especialista e orientar as condutas que eu acreditava serem necessárias, mesmo que isso me colocasse em algumas situações delicadas depois (alô, alteplase!).

E isso só foi possível porque vocês confiaram mim. A cada vez que eu recebia uma mensagem para discutir um caso de pneumo sentia que, de alguma forma, o conhecimento que eu tentava passar era ouvido por alguém.

E foi essa confiança que vocês me transmitiram que me ajudou a tomar a decisão de encerrar esse ciclo (praticamente) junto com vocês.

E assim como eu levei bastante tempo (e uma boa dose de drama) para entender que o mundo é bem maior do que a nossa insegurança, eu desejo verdadeiramente que vocês tenham a consciência de quão bons pediatras vocês são e que esse é só o começo de uma trajetória onde o único limite que existe é o próprio sonho de vocês.

Obrigada pela honra de ter compartilhado esse ciclo com vocês e por ter sido escolhida preceptora homenageada da XIV turma de Pediatria (também conhecida como o melhor leilão do SUS). ❤️

08/09/2023

Em 1989, Danny Bessette, um menino de 4 anos que vivia com , foi capa da revista após a descoberta do gene causador da doença.

A Fibrose Cística é uma doença genética e crônica que ocorre quando há mutações no gene CFTR, responsável pelo controle do sódio no nosso corpo.

Devido ao excesso de sódio as secreções de todo o organismo f**am mais espessas. A doença causa do sintomas respiratórios, gastrointestinais e até diabetes.

Em agosto de 2023 foi aprovado no Brasil o fornecimento pelo SUS do medicamento . Esse medicamento representa um divisor de águas no tratamento da fibrose cística e uma grande esperança para pacientes com pelo menos uma mutação F508del (a mais comum).

Fibrose Cística tem tratamento e os avanços da ciência estão possibilitando um aumento surpreendente na expectativa e na qualidade de vida!

🫁❤️

06/09/2023

Quando a batalha é contra a
pneumonia, cada passo é uma vitória! E depois de seguir à risca o tratamento e sentir a força da recuperação do seu filho, uma dúvida pode surgir: será que é necessário repetir o raio-x?

Na maioria das vezes, repetir o RX não é necessário. Se o paciente apresentar melhora satisfatória dos sintomas após o tratamento, não é preciso repetir o exame.

Nas pneumonias, a melhora dos sintomas ocorre antes da resolução das alterações do rx. Chamamos esse fenômeno de clareamento radiológico e ele pode durar de 8 a 12 semanas dependendo do agente causador da pneumonia. Por isso, o mais importante é avaliar os sintomas e não o exame.

Em contrapartida, algumas situações exigem que os exames de imagem sejam repetidos. Nas pneumonias que apresentam complicações (derrame pleural, abcesso, pneumatocele) é necessário repetir o exame de imagem (RX ou tomografia) para acompanhar a evolução do tratamento.

O excesso de radiação é extremamente prejudicial às crianças, podendo levar ao surgimento de cânceres no futuro.

Por isso, o RX deve ser solicitado apenas quando for realmente necessário.

Compartilhe esse post com alguém que precisa conhecer as indicações de repetir o RX!

30/08/2023

O seu cigarro pode prejudicar a saúde do seu neto!

Um estudo australiano de 2022 demonstrou que crianças cujo pai foi exposto à fumaça do cigarro na infância têm um risco 59% maior de desenvolver asma não alérgica.

Esse risco aumenta para 72% caso o filho exposto também se tornar um tabagista.

Outro estudo americano de 2005 já havia demonstrado que os netos de mulheres que fumaram durante a gestação tem 2x mais chance de desenvolver asma na infância.

Esse aumento no risco do desenvolvimento de doenças se deve a um fenômeno chamado EPIGENÉTICA.

A exposição à fumaça do tabaco está associada a alterações no DNA das células germinativas, criando mudanças nos óvulos e nas células que irão produzir espermatozóides no futuro.

Essas mudanças são passadas para as gerações futuras, aumentando o risco de asma nos netos dos fumantes.

Fumar não afeta apenas a saúde de quem fuma!

Compartilhe esse post com quem precisa saber desses riscos.

28/08/2023

Você sabe porque ocorre o surgimento da tosse e até mesmo de crises de asma nos momentos de mudança do tempo?

Quando o tempo muda, levando a quedas bruscas na temperatura, o simples fato de respirar o ar em temperatura fria é suficiente para ativar os receptores de tosse e, em pacientes predispostos, desencadear broncoespasmo (diminuição do calibre da via aérea).

Esses dois mecanismos atuam juntos e resultam no surgimento de tosse seca e em alguns casos crises de asma com chiado no peito e falta de ar.

Uma forma de evitar esse fenômeno é evitar se expor e praticar atividades físicas nos períodos de oscilação climática.

Compartilhe esse post com aquela pessoa que sempre tosse quando muda o tempo!

28/08/2023

Apesar dos grandes avanços no tratamento das doenças pulmonares, algumas condições podem levar a danos irreversíveis aos pulmões, com risco de complicações graves e morte. Por isso, o transplante pulmonar é uma opção de tratamento do indivíduo com doença pulmonar avançada, podendo aumentar a sobrevida e a qualidade de vida desses pacientes.

Várias doenças podem se beneficiar do transplante pulmonar:

- Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), incluindo enfisema
- Fibrose pulmonar
- Hipertensão pulmonar
- Fibrose cística e bronquiectasias não fibrocísticas

Os critérios para indicar o transplante pulmonar e incluir o paciente na fila de receptores variam de acordo com cada doença. De forma geral, incluem:
- Comprometimento da função pulmonar (com base na espirometria)
- Classe funcional do paciente (capacidade de realizar as atividades diárias)
- Uso de oxigênio suplementar e alterações da gasometria arterial
- Presença de hipertensão pulmonar
- Deterioração progressiva: internações, infecções frequentes

Além disso, algumas condições do paciente podem contraindicar a realização do transplante, como tabagismo, etilismo ou uso de outras dr**as, doença psiquiátrica grave, história de câncer nos últimos 2-5 anos, obesidade ou desnutrição, falta de rede de apoio familiar.

No Brasil, a espera por um transplante pulmonar é de cerca de 2 anos e no primeiro trimestre de 2023 foram realizados apenas 16 transplantes pulmonares, comparado a 97 transplantes de coração, 524 de fígado e 1360 de rim.

O principal desafio é a ser vencido é a recusa familiar da doação de órgãos. Em 2022, a taxa de recusa foi de 47% dos doadores potenciais.

Por isso setembro é o mês da conscientização sobre a doação de órgãos.
Ser um doador de órgãos é um ato que pode salvar muitas vidas!
Já conversou sobre isso com a sua família?

29/07/2023

Senta que lá vem textão. Na semana do dia do Pediatra, f**a uma reflexão sobre a relação entre o médico, a família e a criança doente.

19/07/2023

O trato gastrointestinal humano abriga uma complexa população de microorganismos, como bactérias, vírus e fungos que tem como uma das funções controlar a proliferação de agentes causadores de doenças. A esse conjunto de microorganismos damos o nome de MICROBIOTA INTESTINAL.

Evidências científ**as atuais demonstram que a DISBIOSE intestinal (desequilíbrio nos microorganismos intestinais) podem estar associados a ocorrência de doenças gastrointestinais, distúrbios metabólicos, cânceres, além de infecções do trato respiratório.

Um dado importante a ser lembrado é que um dos principais fatores associados à disbiose intestinal em crianças é o uso indiscriminado de antibióticos.

Diante da importância da microbiota intestinal para o funcionamento adequado do sistema imunológico, vários estudos demonstram que a terapia simbiótica (uso de suplementos para equilibrar a microbiota intestinal) pode ser uma estratégia para enfrentar a questão das infecções respiratórias de repetição e uso indevido de antibióticos.

Os possíveis mecanismos de modulação da imunidade incluem o aumento do número total de linfócitos (células de defesa essenciais no combate às infecções virais), além da diminuição da produção de substâncias inflamatórias (TNF alfa, IL-1b e IL-8). Também foi demonstrado que os probióticos podem modif**ar e inativar receptores de toxinas patogênicas produzidas pelas bactérias.

O uso de probióticos está associado a uma redução no número de infecções de vias aéreas em crianças (resfriados, otites, sinusites), além menor duração dos episódios e menor taxa de prescrição de antibióticos.

Seu filho já usou algum probiótico?

18/07/2023

A escola precisa saber que seu filho tem asma porque ele pode ter uma crise durante as aulas (muito comum na Educação Física).

Eu sei que a maioria das escolas não aplica as medicações, mas é importante que ela saiba do diagnóstico para avisar os pais dos sintomas ou chamar atendimento médico em caso de uma crise grave.

Aproveite as férias para organizar os relatórios médicos e as receitas!

😘

17/07/2023

Tão importante quanto o diagnóstico e a prescrição do medicamento correto, na asma o uso regular e adequado da medicação, além do controle das comorbidades e do ambiente são essenciais para o controle da doença.

Quais desses problemas podem estar atrapalhando o tratamento do seu filho?

15/07/2023

Se você acha que colocar os travesseiros no sol ajuda a matar ácaros e fungos…saiba que isso não acontece.

No caso dos travesseiros, os ácaros e micro-organismos se localizam internamente e não na superfície. Se o travesseiro for exposto ao sol, ocorre um aquecimento no seu interior, que normalmente é úmido, repleto de resíduos de pele, e que serve de alimento para os ácaros.

A elevação de temperatura favorece aumento da proliferação de ácaros, além de fungos e bactérias.

Por isso, o ideal é sempre arejar e ventilar o travesseiro, protegido por uma fronha, sempre com luz indireta. Os raios ultravioletas do sol são capazes de eliminar os micro-organismos das superfícies a eles exposta.

Mas nada de deixar o travesseiro por horas exposto ao sol!

Você já sabia dessa dica? Compartilhe com quem tem esse costume!

Endereço

Avenida Maurílio Biagi, 800
Ribeirão Prêto, SP
14096075

Site

https://www.patriciafernandespneumologista.com/

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