Dra. Karen Bergman

07/11/2025

Quando o tratamento exige tempo, é porque está atuando na causa e não apenas nos sintomas.
Entenda o porquê da demora e como o processo realmente funciona.

22/10/2025

O ETIP, edema tardio intermitente e persistente, é uma reação inflamatória que pode surgir semanas, meses ou até anos após o uso de ácido hialurônico. O inchaço aparece e desaparece, sem padrão definido, e costuma ser desencadeado por infecções virais, vacinação, trauma facial ou alterações hormonais.

Por não ter relação direta com infecções ou alergias alimentares e medicamentosas, o ETIP pode passar despercebido. Os sintomas persistem enquanto o ácido hialurônico estiver presente nos tecidos e, por isso, muitas vezes não respondem a anti-histamínicos ou corticoides.

Um estudo brasileiro (Cavallieri et al., 2017) publicado na revista Surgical & Cosmetic Dermatology avaliou 33 pacientes com esse padrão de inchaço tardio. Todas tinham histórico de preenchimento facial e apresentavam edemas recorrentes, de difícil controle. O ultrassom de pele foi essencial para identificar a presença do ácido hialurônico e direcionar a conduta.

Recentemente atendi uma paciente com quadro de edema peripalpebral persistente há mais de três semanas. Já havia passado por três médicos, feito uso de antialérgicos e corticoides, mas sem nenhuma melhora. O inchaço começou cerca de uma semana após um resfriado, e a suspeita inicial era de alergia medicamentosa. Mas ao avaliá-la, sinalizei que não parecia um quadro alérgico comum e que precisávamos investigar melhor. O ultrassom revelou ácido hialurônico na região, mesmo após mais de um ano do preenchimento. Com a aplicação da hialuronidase, o quadro foi resolvido.

Esse tipo de manifestação não é um diagnóstico final, e sim um sinal de alerta. Quando o edema é recorrente, resistente ao tratamento e acomete áreas como pálpebras, lábios ou sulcos, é preciso considerar causas menos óbvias e contar com o apoio de outros especialistas para entender o que está acontecendo.

Fica aqui o alerta: nem todo inchaço é alergia. E o olhar atento de um especialista pode evitar tratamentos ineficazes e trazer respostas mais rápidas ao paciente.

19/10/2025

19/10/2025

18/10/2025

A Alergia é uma especialidade em que, na maioria das vezes, não cuidamos apenas da pele, do nariz ou dos pulmões. Cuidamos de histórias marcadas por desconfortos e limitações.

Hoje, no Dia do Médico, celebro o caminho que me trouxe até aqui e o privilégio de transformar a minha própria experiência em cuidado.
Parabenizo também todos os colegas de profissão, que me inspiram com suas trocas diárias, dedicação e entrega.

E a vocês, pacientes, obrigada pela confiança. É ela que dá sentido à medicina que escolhi exercer.

08/10/2025

A saúde do nariz impacta a respiração, o sono e o bem-estar como um todo.
Por isso, é importante que a escolha do tipo de soro nasal seja feita com orientação profissional.

01/10/2025

Hoje é o Dia Mundial da Urticária, data para conscientizar sobre uma condição de pele que ainda gera muitas dúvidas.
A urticária se manifesta por meio de lesões avermelhadas, inchaço e coceira intensa, que podem aparecer em qualquer parte do corpo. Esses sintomas surgem devido à liberação de substâncias inflamatórias na pele, especialmente a histamina.

Existem diferentes formas de urticária:
- Aguda: quando os sintomas aparecem de repente e duram até seis semanas.
- Crônica espontânea: quando os episódios persistem por mais tempo, sem uma causa aparente definida.
- Induzida: quando é desencadeada por estímulos físicos, como frio, calor, pressão, sol ou exercício.

E as causas são variadas. Além de reações alérgicas a alimentos, medicamentos ou picadas de insetos, a urticária também pode estar ligada a infecções virais, contato com plantas (como a aroeira), substâncias irritantes e até doenças autoimunes.
Ou seja: a alergia é apenas uma das possíveis origens da urticária. Por isso, é essencial procurar um especialista para investigar o que realmente está por trás das crises e indicar o tratamento adequado.

No Dia Mundial da Urticária, a mensagem é clara: nem toda urticária é alergia — mas toda merece atenção.

10/09/2025

Quando a gente fala em tratar alergia, não estamos falando apenas de remédio para controlar sintomas.

O tratamento eficaz se apoia em três pilares que precisam caminhar juntos: identificar a causa, controlar a exposição e modular a resposta do organismo.

Ignorar um deles é o que faz muitos quadros voltarem ou se tornarem crônicos.

1- Evitar o alérgeno
Parece simples, mas exige investigação e mudança de rotina. Ácaros, mofo, pelos de animais, pólen, alimentos e até mudanças bruscas de temperatura podem estar por trás dos sintomas. O primeiro passo é identificar com precisão o que está provocando a reação e, a partir disso, orientar estratégias para reduzir o contato.

2- Uso adequado de medicação
Antialérgicos, anti-inflamatórios e imunomoduladores precisam ser indicados com base no tipo de alergia, intensidade do quadro e histórico do paciente. O objetivo é controlar a inflamação, aliviar sintomas e prevenir crises. Automedicar-se pode até dar alívio momentâneo, mas atrasa o diagnóstico e o controle a longo prazo.

3- Imunoterapia
As chamadas vacinas de alergia atuam na causa do problema. São indicadas em casos selecionados, principalmente quando os sintomas persistem apesar da prevenção e dos medicamentos. A imunoterapia ajuda a dessensibilizar o organismo, diminuindo a reatividade com o tempo. É um tratamento progressivo e seguro, feito sob acompanhamento médico.

Esse o caminho que buscamos no consultório: menos crise, menos medicação de emergência e mais qualidade de vida.

03/09/2025

Inchaço frequente no rosto, nos olhos, nas mãos ou nos pés não deve ser normalizado. Quando ele se repete, dura dias ou aparece sem motivo claro, a gente precisa olhar com mais atenção.

Em alguns casos, esse quadro pode estar relacionado ao angioedema hereditário. É uma condição rara, mas séria, que causa inchaços recorrentes sem coceira e que não melhoram com antialérgicos comuns. Pode afetar a pele, as vias respiratórias e até o sistema digestivo, com crises que variam em intensidade e local do corpo.

Por ser uma doença genética, costuma surgir ainda na juventude, mas nem sempre é diagnosticada de forma rápida. Muita gente passa anos tratando os sintomas como se fossem algo passageiro e isso atrasa o cuidado certo.

Se você convive com episódios assim, não ignore. Seu corpo está reagindo a algo, e a gente precisa escutar com responsabilidade. O acompanhamento com alergista é o caminho para entender o que está por trás, evitar agravamentos e seguir com mais segurança.

27/08/2025

Quando respirar cansa mais do que deveria, vale entender o porquê.
Entenda os mecanismos por trás da relação entre sobrepeso/obesidade e piora da respiração.