Dr. Rodrigo Fragoso

Dr. Rodrigo Fragoso Médico Neurocirurgião e Neurologista em Sorocaba. Patologias do crânio e coluna.

01/12/2025

A Síndrome de Gerstmann é um distúrbio neurológico causado por uma lesão no giro angular, região do lobo parietal esquerdo responsável por integrar funções como escrita, cálculo e orientação espacial. Quando essa área é afetada, o paciente pode apresentar um conjunto clássico de quatro sintomas que costumam surgir de forma repentina e confusa: dificuldade para escrever, dificuldade para realizar cálculos simples, incapacidade de reconhecer os próprios dedos e confusão entre direita e esquerda.

Identificar esse padrão rapidamente faz toda a diferença, porque a síndrome geralmente aparece após AVC, traumatismo craniano ou tumores, e exige investigação detalhada com ressonância magnética e reabilitação especializada. Se alguém próximo começou a apresentar esses sinais após uma lesão neurológica, é importante buscar avaliação o quanto antes. Compartilhe este conteúdo para ajudar outras pessoas a reconhecer sintomas que passam despercebidos, mas indicam algo sério acontecendo no cérebro.

A paraplegia súbita por dissecção da aorta descendente é uma emergência médica importante. A aorta descendente é a porçã...
27/11/2025

A paraplegia súbita por dissecção da aorta descendente é uma emergência médica importante. A aorta descendente é a porção mais longa da aorta, a maior artéria do corpo humano, responsável por transportar sangue oxigenado do coração para as partes inferiores do corpo. Ela começa após o arco aórtico e desce através do tórax e abdômen. 

Relatos, inclusive de centros como a USP, mostram que a ruptura interna da aorta pode interromper de imediato o fluxo sanguíneo para a medula espinhal. O cérebro continua consciente, mas a medula, sem oxigênio, “apaga” em questão de minutos.

Nesses casos, o corpo para antes da mente. O paciente está lúcido, entende tudo, mas perde a função das pernas de forma abrupta. Muitas vezes, o quadro começa com dor torácica ou dor nas costas de início súbito e intenso, seguida de fraqueza, dormência ou perda imediata da força: sinais clássicos de isquemia medular por dissecção. Essa condição pode surgir de forma espontânea quando a parede da aorta se rompe internamente, geralmente por hipertensão, doenças do tecido conjuntivo, degeneração da aorta, aterosclerose/tabagismo ou, mais raramente, gravidez.

O tempo é o fator decisivo. Reconhecer rapidamente esse padrão e agir imediatamente pode restaurar o fluxo medular e evitar sequelas permanentes. Paraplegia súbita por dissecção de aorta é uma urgência vital: identificar cedo salva vida e salva movimento.

24/11/2025

5 sinais iniciais de AVC que você NUNCA deve ignorar. Reconhecer cedo salva vidas:

1️⃣Fraqueza ou dormência súbita em um lado do rosto, braço ou perna.
2️⃣Dificuldade para falar, fala embolada ou incapacidade de formar palavras.
3️⃣Confusão repentina ou dificuldade para entender frases simples.
4️⃣Alterações visuais em um ou ambos os olhos, como visão embaçada ou “cortina” caindo.
5️⃣Tontura intensa ou perda de equilíbrio, mesmo em repouso.

Percebeu um desses sintomas? Aja rápido.
Cada minuto perdido é cérebro perdido. O atendimento precoce reduz sequelas e aumenta as chances de recuperação. Salve este post e compartilhe, alguém pode precisar disso hoje.

17/11/2025

Ventriculostomia: um procedimento simples, preciso e que devolve equilíbrio ao cérebro.
Quando o líquor deixa de circular adequadamente, ele se acumula e aumenta a pressão interna. A ventriculostomia é o procedimento que restaura esse fluxo de forma segura, criando uma via controlada para drenar o excesso de líquido.

Ela é indicada em situações como hidrocefalia, bloqueios causados por tumores, hemorragias intraventriculares ou traumatismos cranianos que dificultam a circulação natural do líquor. Nesses casos, a ventriculostomia ajuda a estabilizar o paciente e a proteger estruturas cerebrais importantes enquanto tratamos a causa do problema.

O objetivo principal não é apenas drenar, mas reduzir a pressão, aliviar sintomas e garantir tempo e segurança para que o tratamento definitivo seja realizado. É uma técnica essencial, amplamente utilizada em neurocirurgia. Tem dúvidas sobre o procedimento? Deixe nos comentários. 👇

10/11/2025

Como chegamos a um diagnóstico sem precisar abrir o crânio? Nem toda lesão cerebral precisa de uma grande cirurgia para ser investigada. Hoje, contamos com a biópsia estereotáxica, um procedimento minimamente invasivo e de altíssima precisão que permite coletar pequenas amostras do cérebro através de um pequeno orifício milimétrico no crânio, guiado por imagens tridimensionais.

Em apenas 1 a 2 horas, conseguimos chegar até áreas profundas do cérebro com segurança — identificando se a lesão é tumoral, infecciosa, inflamatória ou de outra origem. É a tecnologia substituindo métodos antigos, que exigiam aberturas maiores e traziam mais riscos.
A diferença? Menos dor, menor tempo de internação e resultados mais rápidos para definir o tratamento ideal.

Se você ouviu falar de “massa cerebral”, “lesão suspeita” ou “tumor cerebral”, saiba que o diagnóstico preciso começa aqui: com uma biópsia estereotáxica feita com segurança, planejamento e tecnologia. Entenda: o diagnóstico correto é o primeiro passo para o tratamento de sucesso. Tem dúvidas sobre esse procedimento? Deixe nos comentários. 👇

A síndrome de LATE (Encefalopatia Relacionada à Idade com TDP-43 Predominante no Sistema Límbico) é um tipo de demência ...
06/11/2025

A síndrome de LATE (Encefalopatia Relacionada à Idade com TDP-43 Predominante no Sistema Límbico) é um tipo de demência que afeta principalmente pessoas muito idosas, geralmente acima dos 80 anos. Ela ocorre quando uma proteína chamada TDP-43 se acumula em áreas do cérebro ligadas à memória e às emoções, como o hipocampo e a amígdala. O resultado é uma perda de memória progressiva, dificuldade para aprender novas informações e, com o tempo, impacto nas atividades cotidianas que dependem da atenção e da concentração.

Muitas vezes, a LATE é confundida com o Alzheimer, já que os sintomas iniciais são muito parecidos. Mas existem diferenças importantes: a LATE costuma começar mais tarde, apresenta mais atrofia no hipocampo (região da memória), evolui mais lentamente e, por muitos anos, compromete apenas a memória, poupando outras funções cognitivas. No Alzheimer, por outro lado, logo surgem dificuldades de planejamento, alterações visoespaciais e desorientação — o paciente começa a se perder em casa, errar na escrita do relógio ou na cópia de figuras simples. Na síndrome de LATE, essa progressão é muito mais lenta, o que torna o diagnóstico desafiador, mas fundamental para entender o verdadeiro tipo de demência e direcionar o tratamento de forma mais precisa.

03/11/2025

A enxaqueca com aura prolongada ou persistente é uma forma menos comum, mas mais preocupante da enxaqueca. Nela, os sintomas visuais como manchas luminosas, visão embaçada ou distorcida, e os sintomas sensitivos como formigamento, dormência ou fraqueza, duram mais de 60 minutos. Esse tempo acima do esperado acende um alerta, pois pode indicar que há algo além da enxaqueca: uma alteração vascular, uma isquemia transitória, quando há redução temporária do fluxo sanguíneo cerebral, ou até uma malformação arteriovenosa que merece investigação neurológica detalhada.

É importante não confundir a aura prolongada com o início de um AVC. Diante desse tipo de sintoma, o ideal é procurar um especialista com urgência. Exames como a ressonância magnética e a angiorressonância cerebral ajudam a descartar causas estruturais ou vasculares. O diagnóstico precoce evita complicações e orienta o tratamento adequado, seja medicamentoso, preventivo ou intervencionista, garantindo mais segurança e qualidade de vida ao paciente.

27/10/2025

Você já imaginou como os médicos conseguem descobrir exatamente o que há dentro do cérebro sem precisar abrir tudo? Essa é a função da biópsia cerebral: um procedimento de alta precisão que coleta um pequeno fragmento do tecido cerebral para análise. Guiada por imagens de ressonância e tecnologia de navegação, ela permite chegar ao ponto exato da lesão por meio de uma agulha fina, minimizando riscos e preservando as áreas saudáveis.

A biópsia cerebral é indicada quando exames de imagem não conseguem esclarecer o diagnóstico de uma lesão, seja um tumor, uma inflamação, infecção ou outra anormalidade. Com o resultado, é possível definir com precisão o tipo da doença e o tratamento mais eficaz. Uma missão delicada, mas essencial, onde cada milímetro importa.

O cisto aracnóide é uma formação benigna, geralmente congênita, que surge entre as membranas que envolvem o cérebro, cha...
21/10/2025

O cisto aracnóide é uma formação benigna, geralmente congênita, que surge entre as membranas que envolvem o cérebro, chamadas meninges. Ele se forma quando há um acúmulo de líquido cefalorraquidiano entre essas camadas, o que pode ocorrer já durante o desenvolvimento fetal ou, mais raramente, após traumas ou infecções.

Na maioria dos casos, o cisto aracnóide é assintomático e descoberto por acaso em exames de imagem. Mas quando ele cresce ou comprime estruturas cerebrais, pode causar sintomas como dor de cabeça, tontura, crises convulsivas, náuseas, desequilíbrio, visão dupla ou até alterações de comportamento — tudo depende da região afetada.

O tratamento varia conforme o tamanho e o impacto do cisto. Em muitos casos, apenas o acompanhamento com ressonância é suficiente. Já nos casos sintomáticos, a cirurgia pode ser indicada, geralmente por neuroendoscopia, técnica minimamente invasiva que permite drenar ou comunicar o cisto com o sistema ventricular, reduzindo a pressão e os sintomas.

Entre bisturis, microscópios e decisões difíceis, há sempre um propósito: devolver saúde, consciência e vida.Ser médico ...
18/10/2025

Entre bisturis, microscópios e decisões difíceis, há sempre um propósito: devolver saúde, consciência e vida.

Ser médico é unir precisão e sensibilidade, razão e compaixão, técnica e alma. Feliz dia do médico a todos os colegas que exercem a profissão com paixão e dedicação.

A hipertensão é silenciosa, mas seus efeitos no cérebro podem ser devastadores. Quando a pressão arterial se mantém elev...
16/10/2025

A hipertensão é silenciosa, mas seus efeitos no cérebro podem ser devastadores. Quando a pressão arterial se mantém elevada por muito tempo, os vasos sanguíneos que irrigam o cérebro sofrem um desgaste contínuo e suas paredes se tornam mais rígidas, estreitas e propensas a romper. Esse processo reduz o fluxo de oxigênio e nutrientes, prejudicando regiões cerebrais essenciais para memória, raciocínio e coordenação motora. Com o tempo, essa agressão silenciosa pode causar microlesões cerebrais, comprometendo as funções cognitivas mesmo antes de um evento mais grave acontecer.

O maior risco, porém, é o acidente vascular cerebral (AVC). A hipertensão é o principal fator desencadeante tanto do AVC hemorrágico, quando há o rompimento de um vaso, quanto do isquêmico, quando o sangue é bloqueado por um coágulo. Em ambos os casos, o resultado é a morte de neurônios em poucos minutos, e cada segundo sem tratamento pode significar sequelas permanentes.

Controlar a pressão não é apenas evitar um número alto no aparelho: é proteger o cérebro, preservar a fala, o movimento e a própria vida. Envie esse post para quem tem pressão alta.

13/10/2025

Os meningiomas são tumores que, em sua maioria, são benignos e de crescimento lento, mas há um subtipo raro e agressivo que exige atenção especial: o meningioma anaplásico (grau III da OMS). Ele representa cerca de 1% dos casos e se destaca pelo crescimento rápido, comportamento invasivo e alta taxa de recorrência, podendo voltar em até 80% dos casos dentro de cinco anos.

Embora o prognóstico seja mais desafiador, o tratamento combina cirurgia de máxima ressecção possível com radioterapia adjuvante, buscando controlar o avanço tumoral e preservar a qualidade de vida do paciente. A pesquisa com novas terapias, incluindo quimioterapia e abordagens moleculares, segue em evolução, trazendo esperança para o enfrentamento desses casos raros e complexos.

Endereço

Rua José Maria Barbosa , 31/Sala 23
Rio De Janeiro, SP
18047-380

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