Dr. Diogo Viana

Dr. Diogo Viana Medicina

Médico, não perca a oportunidade de aprender a tratar a sua paciente na menopausa da forma correta e deixar de perder pa...
17/10/2025

Médico, não perca a oportunidade de aprender a tratar a sua paciente na menopausa da forma correta e deixar de perder pacientes por não saber conduzir casos mais complexos.

Participe do Simpósio Clínica x Estradiol x FSH - Como Acompanhar a Eficácia da TRH.

É amanhã, dia 18/10, às 9h comigo e com o Dr. Leonardo Jacobsen.

Para se inscrever é só digitar "MNP" aqui nos comentários.

Te espero lá!

Na medicina, ninguém caminha sozinho.Cada detalhe que aprendo, ensino.E cada vez que ensino, aprendo de novo.Ser profess...
16/10/2025

Na medicina, ninguém caminha sozinho.
Cada detalhe que aprendo, ensino.

E cada vez que ensino, aprendo de novo.
Ser professor é um compromisso com o futuro da profissão e, acima de tudo, com o cuidado humano que ela representa.

É manter viva a curiosidade, a ética e o amor pelo que fazemos todos os dias.

A todos os meus amigos professores que dedicam tempo, paciência e propósito à formação de bons médicos: meu respeito e a minha admiração.

Feliz Dia do Professor!!

Susan Davis segue dando aula e mais aula! Esse é o segundo paper dela sobre janela terapêutica. Nessa, ela fez uma revis...
15/10/2025

Susan Davis segue dando aula e mais aula! Esse é o segundo paper dela sobre janela terapêutica. Nessa, ela fez uma revisão narrativa com os dados do WHI e analisou metanálises de estudos recentes sobre risco cardiovascular e janela terapêutica.

Os pontos mais importantes:

- mulheres acima de 70 realmente tem mais risco de infarto. Mas esse risco não foram significativos com follow up 13 a 18 anos
- ⁠estrogênio conjugado via oral isolado reduziu risco cardiovascular em mulheres entre 60-69 anos
- ⁠risco de AVC está relacionado a doses elevadas de CEE e foi menor na via transdérmica
- ⁠TRH reduz significativamente fraturas ósseas em idades avançadas!
- ⁠CEE não aumentou nem reduziu o risco de demência. O risco é maior na terapia combinada

Conclusão da Susan:
Excluir mulheres mais velhas da TRH baseado somente em idade pode ser um erro e uma diretrizes excessivamente cautelosas.
Via transdérmica o risco é ainda MENOR
É preciso entender que a janela temporal não é uma boa aliada. Por isso é fundamental estabelecer critérios individuais
Permitir TRH a mulheres mais velhas pode reduzir a morbimortalidade.

Se você quer discutir mais estudos como este, faça parte do Simpósio Clínica x Estradiol x FSH - Como Acompanhar a Eficácia da TRH, é só comentar “MNP” aqui embaixo 👇🏼

O médico que cuida da mulher na menopausa PRECISA saber manejar o sangramento. E para isso eu resolvi quebrar algumas cr...
14/10/2025

O médico que cuida da mulher na menopausa PRECISA saber manejar o sangramento.

E para isso eu resolvi quebrar algumas crenças que eu vejo que muito médico tem em relação a isso.

Ao invés de acalmar a paciente, ela sai apavorada do consultório.

Ao invés de investigar a causa real, acha que todo sangramento é excesso de estradiol.

Ao invés de repor a progesterona na via correta, faz via transdérmica e a paciente sangra mais ainda...

Ao invés de investigar se é maligno ou benigno, trata como se tudo fosse maligno.

Por isso, eu e o Dr. Leonardo Jacobsen vamos dar a aula Clínica x Estradiol x FSH - Como Acompanhar a Eficácia da TRH, para trazer a você, médico, mais segurança na sua conduta com pacientes na menopausa.

Para se inscrever é só digitar "MNP" nos comentários.

Mais uma saindo do forno! Com meus amigos     .marialuizanagel  Apesar de ainda existirem controvérsias, a literatura ci...
13/10/2025

Mais uma saindo do forno! Com meus amigos .marialuizanagel

Apesar de ainda existirem controvérsias, a literatura científica aponta que os implantes subcutâneos de testosterona oferecem liberação hormonal sustentada por vários meses, com melhora consistente de sintomas como desejo sexual hipoativo e queixas vasomotoras em mulheres que não respondem adequadamente à terapia convencional com estradiol. Estudos farmacocinéticos mostram que doses entre 50 e 100 mg liberam aproximadamente 0,3 a 0,8 mg de testosterona por dia, valores próximos à produção fisiológica ovariano-adrenal, contrariando a percepção de que todos os pellets induzem níveis suprafisiológicos. Coortes observacionais de longo prazo, como a de Dayton (mais de 1.200 mulheres acompanhadas por 15 anos), relataram até 47% menos incidência de câncer de mama em comparação a taxas epidemiológicas de mesma faixa etária, enquanto análises retrospectivas com mais de 10.000 pessoas-ano de seguimento não demonstraram aumento de eventos cardiovasculares ou trombóticos. A segurança endometrial também se manteve neutra, com achados histológicos mostrando padrão atrófico em mulheres que recebiam estradiol associado à testosterona. Embora esses dados sejam promissores, ainda derivam majoritariamente de registros de prática clínica e não de ensaios randomizados. Assim, a evidência atual indica que o pellet pode ser uma estratégia válida para mulheres cuidadosamente selecionadas, desde que acompanhado por monitorização laboratorial rigorosa e tomada de decisão compartilhada.
Assim como a própria SBEM disse em 2014!

Link para o artigo na íntegra está nos Stories !

Eu não nasci pronto para dar aula.Foram muitos anos de consultório, residência, especializações, finais de semana e noit...
11/10/2025

Eu não nasci pronto para dar aula.

Foram muitos anos de consultório, residência, especializações, finais de semana e noites dedicadas ao estudo, Mestrado, artigos publicados, Doutorado em andamento...

É muito tempo me dedicando a medicina e a ciência para trazer o que tem de melhor para as minhas aulas.

Só que, infelizmente, eu vejo que ainda existem muitos médicos que não sabem como manejar uma paciente na menopausa, tratar uma mulher com lipedema ou usar os hormônios para fins terapêuticos da forma correta.

É muito médico querendo ganhar dinheiro a qualquer custo e se esquecendo do que é primordial na medicina:

Devolver a saúde aos pacientes.

Por isso, médico, se você quer aprender de uma vez por todas a usar os hormônios para fins terapêuticos nas pacientes que precisam, eu estou aqui para te convidar para o Simpósio Clínica x Estradiol x FSH: Como Acompanhar a Eficácia da TRH que eu vou dar com o Dr. Leonardo Jacobsen no dia 18/10, às 9h.

Comenta "MNP" aqui para se inscrever!

10/10/2025

Enquanto uns continuam com dificuldade de manejar a paciente na menopausa da forma correta...

Tem médico se preparando de verdade pra atender com segurança e evidência.

Se você quer se tornar um desses médicos, digita "MNP" nos comentários para participar do Simpósio: Clínica x Estradiol x FSH - Como Acompanhar a Eficácia da TRH.

Ele vai acontecer no dia 18/10, ao vivo no Zoom, comigo e com o Dr. Leonardo Jacobsen.

Te espero lá!

O último parágrafo é o melhor 😅Médico, comenta "MNP" aqui e sem inscreve na aula que vai te trazer segurança ao prescrev...
10/10/2025

O último parágrafo é o melhor 😅

Médico, comenta "MNP" aqui e sem inscreve na aula que vai te trazer segurança ao prescrevr a TRH para sua paciente.

EAAs não foram feitos para uso estético, mas eles podem e devem ser usados para fins TERAPÊUTICOS!!! Foi para isso que e...
07/10/2025

EAAs não foram feitos para uso estético, mas eles podem e devem ser usados para fins TERAPÊUTICOS!!! Foi para isso que eles foram criados.

Então, se você quer ter segurança para usar os hormônios para fins terapêuticos, comenta MED aqui que minha equipe vai entrar em contato contigo.

Chip da beleza não existe. Gestrinona não foi feita para estética!!! Nenhum hormônio foi feito para uso estético.É impos...
06/10/2025

Chip da beleza não existe. Gestrinona não foi feita para estética!!! Nenhum hormônio foi feito para uso estético.

É impossível prometer resultado estético com hormônio.

Porque o hormônio, seja ele qual for, apresenta 5 papéis:

1 - Aumenta a força
2 - Diminui o tempo de recuperação entre um treino e outro
3 - Aumenta a retenção de glicogênio no músculo
4 - Aumenta a síntese proteica
5 - Aumenta a expressão de células miosatélites (células tronco muscular)

Então, o que o hormônio faz?

Ele cria em você, caso você treine bem e caso você coma bem, a construção de uma massa muscular. Só isso.

Ele não é mágico. Ele não faz milagre. Ele não dá resultado estético para ninguém.

Prescrever gestrinona para estética é fazer a paciente gastar muito dinheiro desnecessariamente para um resultado hormonal que é infinitamente menor.

Por isso, você, médico, precisa aprender a dizer "não" para a sua paciente que quer usar gestrinona para estética e começar a usá-la SOMENTE para uso TERAPÊUTICO.

A gestrinona só é ideal para quem PRECISA e sua indicação NUNCA pode ser para estética.

Depois de uma semana inteira puxada com muitos atendimentos, viagem pra aula do Doutorado, muito estudo... sigo com um f...
04/10/2025

Depois de uma semana inteira puxada com muitos atendimentos, viagem pra aula do Doutorado, muito estudo... sigo com um final de semana cheio de aulas, sem descanso.

E, sim, eu amo o que eu faço, mas o cansaço bate.

Não é fácil abrir mão de estar com a minha família durante a semana e no final de semana.

Não é fácil abrir mão do sono para estudar, atender, dar aula.

É muita abdicação.

Mas sabe o que me faz continuar?

É querer levar a boa prática médica, baseada em evidências e centrada no paciente para o maior número de médicos possível.

É saber que quando um médico se abre para a ciência e aprende a escutar e conduzir o paciente da forma certa, milhares de vidas são impactadas.

É isso o que realmente me move e me faz querer dar sempre o meu melhor.

03/10/2025

O meme é engraçado... mas a realidade é séria!

Tem médico se batendo pra explicar a reposição hormonal sem nem entender a fisiologia básica.

E quem sofre com isso é a sua paciente.

Então, se você, médico, quer ter segurança no uso terapêutico dos hormônios, comenta MED aqui para a minha equipe te apresentar a minha metodologia.

Endereço

Avenida João Cabral De Mello Neto 850 Bloco 3 Salas 204/205/CEO
Rio De Janeiro, RJ
22775057

Notificações

Seja o primeiro recebendo as novidades e nos deixe lhe enviar um e-mail quando Dr. Diogo Viana posta notícias e promoções. Seu endereço de e-mail não será usado com qualquer outro objetivo, e pode cancelar a inscrição em qualquer momento.

Entre Em Contato Com A Prática

Envie uma mensagem para Dr. Diogo Viana:

Compartilhar

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram