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dra.joselisashinoda

Fisioterapeuta Neurofuncional e facilitadora do movimento. Tratamentos diferenciados com Photon e K

16/01/2021

As quedas podem ter sérias consequências tanto físicas quanto psicológicas para os idosos.

Sendo que as principais fraturas ósseas são, do tornozelo, joelho, fêmur, quadril e antebraço, além de lesões nas articulações e traumatismo craniano.

Tudo isso pode ser muito limitante e ser responsável pela necessidade de ficar acamado por muito tempo e causar uma grande dependência e redução da qualidade de vida.

As consequências psicológicas incluem vergonha, perda da autoconfiança, ansiedade e depressão.

Outra grave consequência é a síndrome pós-queda, situação em que o idoso apresenta um medo de cair novamente e perda da segurança para se deslocar, e isso faz com que queira se movimentar menos e evite andar, trazendo graves efeitos relacionados ao sedentarismo, que incluem fragilidade, atrofia dos músculos e maior dependência para as atividades diárias.

Saiba mais como prevenir com o tratamento anti-queda e melhorar a qualidade de vida do idoso!

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15/01/2021

Uma nutrição inadequada leva a aumento do risco de doenças, além de favorecer a perda da massa muscular, fragilidade e prejuízos ao desempenho físico.

É importante uma boa avaliação multidisciplinar para identificar a/as causa/s e direcionar para um tratamento adequado e efetivo.

A fisioterapia, quando elaborada individualmente e associada a um trabalho nutricional com um profissional especializado, tem um papel fundamental para melhorar a propriocepção, a coordenação motora global, o ritmo e a mobilidade, habilidades essas que, quando trabalhadas, tornam-se aliadas na prevenção de quedas.

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15/01/2021

A incontinência, tanto urinária quanto f***l, fazem com que o idoso sinta a necessidade de ir rapidamente até o banheiro, o que causa risco de cair.

É comum que o idoso incontinente apresente episódios de quedas à noite, já que pode tentar se locomover enquanto ainda está escuro ou por apresentar tontura ao se levantar.

Por isso, uma fisioterapia especializada, pode contribuir muito na qualidade de vida do idoso, como o tratamento anti-queda por exemplo.

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15/01/2021

A presença de doenças tanto crônicas, a citar artrites, osteoartroses, osteoporose, doenças cardiovasculares, doenças pulmonares, depressão ou insônia, quanto agudas, como infecções, arritmia cardíaca, AVC ou, até, após passar por uma cirurgia, por exemplo, estão associadas a uma maior facilidade de quedas em idosos, tanto pelo comprometimento da capacidade de locomoção como por causar maior fragilidade e dependência.

Quanto maior o número de doenças, ou quanto mais grave, maior a limitação para exercer atividades do dia-a-dia, portanto, é importante que cada doença seja detectada e tratada adequadamente, a partir de um acompanhamento médico regular.

O tratamento médico associado a fisioterapia especializada promovem uma melhor qualidade de vida para o idoso.

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14/01/2021

O equilíbrio pode piorar por diversas situações, sobretudo por doenças ortopédicas ou que causam tontura, como labirintites, hipotensão postural, doenças cardiovasculares, neurológicas ou psiquiátricas, alterações endócrinas, assim como uso de remédios.

Além disso, as alterações da percepção do ambiente causadas por dificuldades visuais, como por presbiopia, catarata ou glaucoma, ou por deficiências auditivas são importantes causas de perda do equilíbrio.

Esta percepção também pode estar prejudicada por perda da sensibilidade da pele, causada pelo diabetes, por exemplo.

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14/01/2021

Um ambiente sem adaptação correta para a locomoção do idoso, com superfícies escorregadias, má iluminação, ausência de corrimãos para apoio e com muitos tapetes ou degraus é um dos principais fatores de risco para quedas.

Observar esta situação é muito importante, pois é muito mais comum que a queda ocorra em casa do que no ambiente externo.

O uso de calçados inadequados, do tipo chinelos, como havaianas, ou sapatos com sola escorregadia também é causa de quedas, devendo ser evitados.

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14/01/2021

O uso de muitos remédios, principalmente quando 5 ou mais, é uma situação conhecida como polifarmácia, e se não for bem acompanhada pode causar efeitos colaterais ou associações de efeitos dos medicamento.

Assim, as consequências podem ser a existência de sintomas como tontura, sonolência e queda da pressão, que podem provocar quedas.

Alguns dos medicamentos mais relacionados a esses efeitos são anti-hipertensivos, diuréticos, calmantes ou sedativos para dormir, alguns antidepressivos, antipsicóticos e opióides, por exemplo.

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13/01/2021

O declínio cognitivo geralmente é causado por doenças como Alzheimer ou Parkinson, por exemplo.

Esta situação leva ao risco de quedas por causar comprometimento da postura, da percepção do corpo, da reação dos membros durante o movimento, além de levar a uma menor força muscular, reduzindo o equilíbrio.

Além disto, em casos de demências avançadas, é comum que o idoso apresente episódios de agitação e estados mentais rebaixados.

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13/01/2021

A falta de atividades físicas leva à perda da força muscular, do equilíbrio e da flexibilidade das articulações, o que piora o desempenho físico medido pela velocidade da marcha ou agilidade de sentar e levantar, e deixa o idoso mais frágil e com maior risco de quedas.

O sedentarismo é muito frequente na terceira idade, pois a prática de exercícios não é estimulada entre os idosos, o que é um erro, pois quanto menos se movimenta o corpo, maior é o declínio das condições e capacidades físicas.

A boa notícia é que em muitos casos esta perda pode ser recuperada, total ou parcialmente, apesar de não ser fácil.

Saiba como evitar a perda de massa muscular no idoso e como é possível recuperar.

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13/01/2021

A queda é a principal causa de acidente nos idosos, pois cerca de 30% das pessoas acima de 65 anos caem pelo menos 1 vez por ano, sendo que as chances aumentam ainda mais após os 70 anos e à medida que a idade aumenta.

A ocorrência de uma queda pode ser apenas um acidente, entretanto, também pode indicar problemas relacionados à saúde do idoso, além de poder causar consequências muito negativas, como redução das funções e a necessidade de hospitalização.

Além disso, se o idoso já apresentou quedas anteriores, o risco de apresentar novas quedas é maior, por isso é muito importante que a prevenção já se inicie antes que este tipo de acidente aconteça, adotando-se um hábito de vida saudável, com prática de atividades físicas para manutenção da massa muscular e cálcio dos ossos, alimentação equilibrada, além de controle das doenças crônicas com seguimento médico.

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02/01/2021

Felizmente, podemos tomar muitas providências para fortalecer nosso senso de equilíbrio.

Todo tipo de exercício ajuda, mas especialmente atividades ou esportes que se desenvolvam em movimento, onde muitas coisas acontecem ao mesmo tempo e temos que virar a cabeça regularmente, e o cérebro precisa trabalhar intensamente para nos manter em equilíbrio.

Dançar é um exercício excelente para restabelecer o equilíbrio.

Alguns exemplos são: dançar, esportes com raquete, futebol ou andar de bicicleta.

Mas não precisam ser necessariamente atividades que exijam muita força ou grande destreza física.

Caminhar é muito bom, sobretudo em superfícies irregulares, para que o sistema nervoso seja ativado para que a gente não caia.

"O equilíbrio não é apenas uma questão de ter tornozelos fortes ou flexíveis, se trata também de nosso cérebro integrar informações rapidamente e agir rapidamente com base nelas".

No caso de pessoas idosas ou fragilizadas, exercícios simples como ficar apoiado em um pé só, fazer elevação na ponta dos pés ou caminhar para trás (com assistência e extremo cuidado) também ajudam a fortalecer o equilíbrio.

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01/01/2021

Outros fatores que afetam o equilíbrio têm a ver com nosso estado emocional e saúde mental.

"O perfil físico de pacientes com esquizofrenia é caracterizado por uma marcha lenta e uma passada reduzida; o daqueles que apresentam transtornos de ansiedade é caracterizado por distúrbios do equilíbrio; e daqueles que sofrem de depressão, por uma marcha lenta e uma postura encurvada", diz um estudo publicado no início deste ano por uma equipe de pesquisadores liderados por Ron Feldman, do Departamento de Anatomia e Antropologia da Escola de Medicina Sackler da Universidade de Tel-Aviv, em Israel.

No caso das pessoas com depressão, como tendem a acomodar a cabeça — cujo peso médio varia entre 5 e 6 kg — mais para frente, todo o peso do corpo é inclinado nessa direção, o que facilita a perda de equilíbrio, principalmente porque nossa base (no caso, os pés) é relativamente pequena em relação ao tamanho do corpo.

Embora seja verdade que a população idosa no mundo aumentou, esse não é o principal motivo que explica o crescimento do número de quedas.

Além disso, "como as pessoas deprimidas tendem a dar passos mais curtos, sem levantar muito os pés, é mais provável que tropecem".

Todos esses efeitos são produzidos sem levar em conta as medicações, que também são outro fator que pode alterar o equilíbrio.

Em relação à ansiedade, os músculos estão em estado de alerta constante devido à circulação da adrenalina.

"Isso significa que o sistema nervoso está muito alerta, concentrado no que pode ou não acontecer, mas não em manter o equilíbrio".

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