Reumato Clara

Reumato Clara Conteúdo sobre Reumatologia de forma clara! Sou Ana Clara Ribeiro, médica formada pela UNICAMP, realizei minha residência em clínica e Reumatologia pelo HSPE.

Sou vegetariana e pratico yoga,com uma abordagem em prol da saúde, unindo estas práticas.

Semana passada tivemos um congresso que foi um encontro com pessoas maravilhosas (pra quem não sabe, congresso é pra enc...
08/07/2022

Semana passada tivemos um congresso que foi um encontro com pessoas maravilhosas (pra quem não sabe, congresso é pra encontrar e fazer amigos, a aula é um plus! - brincadeira...) e recebi alguns pedidos que vim recebendo nos últimos tempos pra voltar a postar por aqui.

Tenho pensado muito sobre isso, o mundo mudou e o insta mudou, será que as pessoas ainda lêem textos?

Mas acho que talvez seja a hora já, de voltar a colocar minha voz por aqui.

Em dois anos eu mudei também, além do mundo, e vou começar desde já mudando a minha página de entrada.

Pra quem tá do começo, esse post vai fazer sentido. Pra quem chegou depois, eu me apresento direitinho nos próximos posts, ok?

Tirei da descrição o "um pouco de zen", porque honestamente, o mais difícil pra mim nesses últimos tempos tem sido ser zen. Antes de parar de postar, tava vindo muito mais desabafo do que dicas zen, e é isso que por enquanto eu vou deixar na descrição. É muita mazela social, política, na saúde e na vida pra não poder desabafar, então vou desabafar com vocês.

Também tirei o yóguica - eu ainda faço yoga gente! Mas isso vale todo um novo post pra falar, mas por enquanto digo que estou com outros focos na vida, inclusive de atividade física, mas o yoga ajuda DEMAIS com saúde mental, e não vou parar nunca mais na minha vida.

Coloquei que estou mestranda! Já falei algumas vezes, mas reitero. Faço mestrado na área de Osteoporose com uma galera de altíssimo nível que me orgulha demais de estar lá. E tenho cada vez mais espaços mentais nesse foco, então vou tentar falar mais sobre isso.

E é isso aí galera! É mega difícil criar um hábito, mas estar com vocês é sempre um prazer.
Vamos juntes!

2021 não foi o que podemos dizer de ano fácil. Segundo ano de uma pandemia, e apesar da flexibilização, sempre pairando ...
01/01/2022

2021 não foi o que podemos dizer de ano fácil.
Segundo ano de uma pandemia, e apesar da flexibilização, sempre pairando uma sombra do retorno de números assombrosos de mortos diários.
Um ano que a miséria se expandiu absurdamente. Um ano que TODOS OS DIAS eu ouvi uma notícia que me deu vontade de chorar, ou que me fez chorar mesmo indo pro trabalho.
Um ano de muito trabalho. Tanto trabalho que não consegui conciliar como eu desejava o meu tempo de lazer e de família.
Mas um ano de crescimento profissional importante, com muita gratidão.
Dei uma pausa em uma das coisas que me definia : o yoga, sentindo uma falta absurda porém sem ainda conseguir me programar corretamente. Mas iniciei atividade física - academia- bem regular, que foi o que me salvou a saúde mental no segundo semestre, e o que me fez retornar ao uso das calças perdidas na pandemia.
Um ano de muita parceria do meu companheiro de vida e de valorização intensa da vidinha dos meus bichinhos.
Um ano que minha família mais uma vez teve de suportar que vida de filha médica às vezes significa não estar lá de corpo, mas estar de espírito e coração.
Um ano que percebi que de fato eu sou uma pessoa bem diferente de 10 anos atrás. E que valorizo demais a coragem dessa Ana Clara um pouco mais séria e um pouco mais cansada.
Um ano que eu percebi que não vai ter um momento que eu "estarei com menos coisa pra fazer ", que de fato, a gente tem de priorizar as coisas que realmente importam e que não é humanamente possível fazer tudo o que queremos fazer.
E o que desejo pra 2022 é um mundo de coisas. E eu juro, que quase tudo o que eu desejo se torna realidade. Então vai aqui os dois principais : que eu e todos tenhamos saúde física e mental e que o equilíbrio prevaleça em todos os aspectos da vida.

Feliz 2022 com muita esperança. Porque com ou sem esperança os desfechos serão os mesmos. Só muda a quantidade de sofrimento que passamos. Que eu consiga ter esperança sempre. E que você também.

16/12/2021

Desabafo pra variar...
Meu último dia num AME de São Paulo.

Quem for profissional de saúde e sente isso aí, me conta aqui embaixo!

Dando as caras depois de tempos...será que as coisas vão melhorar??

Você é ou conhece alguma mulher entre 20 e 29 anos que seja vegana há pelo menos dois anos e que esteja curiosa sobre a ...
28/09/2021

Você é ou conhece alguma mulher entre 20 e 29 anos que seja vegana há pelo menos dois anos e que esteja curiosa sobre a sua saúde?

Eu, Ana Clara Ribeiro, médica Reumatologista, e o Maxsuel Pinheiro, nutricionista, estamos fazendo nosso mestrado com avaliação de massa óssea e composição corporal a partir de um exame de Densitometria do Corpo Todo (como um raio X) desse nicho de mulheres. Também faremos avaliação de padrões alimentares, quantidade de cálcio consumida, além da realização de exames de sangue especificando questões de metabolismo.

Entre em contato com a gente pelo instagram .veg.unifesp , ou pelo email pesquisavegetarianosunifesp@gmail.com, ou pelo Whats no número (11)95588-6965, pra gente conversar e ver o melhor arranjo possível para dar certo de fazer sua avaliação!

Venha contribuir com a ciência, e de quebra, conhecer mais um pouco sobre o seu corpo!

Te esperamos!

Lembrando de uma das principais curas que eu passei por esse ano.A Chapada Diamantina é magestosamente incrível. Olhar e...
14/09/2021

Lembrando de uma das principais curas que eu passei por esse ano.

A Chapada Diamantina é magestosamente incrível. Olhar e tocar o solo de um dos locais mais antigos do mundo traz tanta emoção.
Nessa foto, estou olhando pra uma queda de 380 metros da Cachoeira da Fumaça. Trilha de 12km ida e volta, com dois quilômetros iniciais só de subida. E pensa na subida (arrasta pro lado pra ver o equivalente de elevação 🤣🤣).
Com um caminho maravilhoso e um banho em águas avermelhadas de tanino após.

Mas tudo isso só pra exaltar que a Bahia é, pra mim, um dos melhores destinos pra viajar no Brasil!

E deixando registrado aqui minha ansiedade por mais um Congresso Brasileiro de Reumatologia, agora no fim do mês! Enquanto o tá no nordeste!

Gente, não é fácil acordar todos os dias no Brasil!Hoje acordei, e ouvi meu podcast matinal, o Café da manhã da  e fiz e...
07/07/2021

Gente, não é fácil acordar todos os dias no Brasil!

Hoje acordei, e ouvi meu podcast matinal, o Café da manhã da e fiz esse post inspirado nele. Aliás, ouçam!

Arrasta pro lado pra entender o por quê você não deve escolher sua vacina!

Todas. Eu repito: TODAS as vacinas são eficazes no que devem ser: diminuir drasticamente a mortalidade e os casos graves da doença.

E o mais importante : a culpa não é de vocês que querem escolher. Claro que todo mundo só quer o melhor pra si. Mas com os dados que temos hoje em dia, não podemos afirmar isso por enquanto ok?

VACINA BOA É VACINA NO BRAÇO 💉💪🏼💪💪🏿💪🏾💪🏽💪🏻

Já terminou o mês do orgulho LGBTQIA+, mas vim hoje conversar agora sobre os homens trans. Explico sobre a reposição e o...
01/07/2021

Já terminou o mês do orgulho LGBTQIA+, mas vim hoje conversar agora sobre os homens trans.

Explico sobre a reposição e o resultado da revisão sobre o tema arrastando pro lado. Na última parte do carrosel, deixo o artigo base.

Na reposição hormonal no homem trans, o tratamento com a testosterona tem como objetivo:

- induzir virilização e clitoromegalia
- produzir padrão masculino de crescimento dos pelos faciais e corporais
- promover o aumento da massa muscular e cessar os ciclos menstruais.
- atrofia do tecido glandular mamário, transformação policística dos ovários e proliferação ou atrofia endometrial.

Assim também se observa:
- aumento da libido
- redistribuição da gordura do quadril para o abdome
- aumento da oleosidade da pele e surgimento de acnes
- engrossamento da voz
- queda de cabelo no couro cabeludo

Do ponto de vista da massa óssea, o rastreamento e tratamento mantém-se no padrão dos homens cis. Com densitometria podendo ser realizada antes do início da hormonioterapia, e após os 70 anos.

Lembrando que quem faz as reposições por conta própria pode ter hormônios insuficientes, o que pode atrapalhar na massa óssea. Por isso (e muito mais) toda reposição deve ser acompanhada de um endocrinologista.

Existem diversas áreas de atenção à saúde diferenciadas nessa população! A diversidade também traz luz a novas descobertas no campo da saúde. Fiquemos atentos pra não ficar pra trás.

Finalizando o mês do Orgulho LGBTQIA+,  (e tentando seriamente voltar pra cá , hehe), venho trazer um tema legal de disc...
30/06/2021

Finalizando o mês do Orgulho LGBTQIA+, (e tentando seriamente voltar pra cá , hehe), venho trazer um tema legal de discussão. que é a saúde óssea na população trans. Hoje falo sobre a mulher, e amanhã, falarei sobre o homem trans.

Explico sobre a reposição e o resultado da revisão sobre o tema arrastando pro lado. Na última parte do carrosel, deixo o artigo base.

Na reposição hormonal na mulher trans, o tratamento estrogênico tem como objetivo:
- promover o desenvolvimento mamário
- a distribuição caracteristicamente feminina da gordura corporal
- redução do padrão masculino de crescimento dos pelos faciais e corporais
- determinar a suavização da textura da pele e redução de sua oleosidade
- redução do volume testicular e atrofia prostática.

Mas como fatores negativos:
- promove redução da massa muscular
- redução da libido
- redução de ereções espontâneas

Do ponto de vista da massa óssea, o rastreamento e tratamento mantém-se no padrão das mulheres cis. Com densitometria podendo ser realizada antes do início da hormonioterapia, e após os 60-65 anos.

Lembrando que quem faz as reposições por conta própria pode ter hormônios insuficientes, o que pode atrapalhar na massa óssea. Por isso (e muito mais) toda reposição deve ser acompanhada de um endocrinologista.

Sobre o número de fraturas nessa população, ainda não temos estudos o suficiente para afirmar. Fiquem aqui comigo pra mais informações!!

Feliz dia dos namorados e nosso dia pro meu companheiro de aventuras 🥰🥰🥰 Te amo meu lindo 😻 Com essa arte incrível do  🙏...
12/06/2021

Feliz dia dos namorados e nosso dia pro meu companheiro de aventuras 🥰🥰🥰
Te amo meu lindo 😻

Com essa arte incrível do 🙏🏼🙏🏼🙏🏼

Desde que eu entendi (mais ou menos) o que era política, logo percebi que no Brasil, essa prática é "sem jeito" e nunca ...
30/05/2021

Desde que eu entendi (mais ou menos) o que era política, logo percebi que no Brasil, essa prática é "sem jeito" e nunca me importei em entender mais, pois achava que "não era pra mim" "não faço diferença".

Na faculdade, em que tinha um pouco mais de entendimento sobre onde ia meu dinheiro, vi os preços dos alimentos literalmente dobrarem do meu primeiro ao sexto ano. Também vi a precariedade e ao mesmo tempo o tamanho do SUS, e vislumbrei o desmonte lentamente. Comecei a ficar incomodada com o fato de que não adiantava eu dar remédio pra verme sem saneamento básico. Também com o fato de pessoas preferirem tomar remédio por não "terem tempo" de mudar o estilo de vida.

Um pouco mais à frente ao tempo, já na Residência, as mesmas coisas, agora um pouco mais intensamente me incomodavam: "mas a senhora tem de fazer exercício, se não sua dor não vai melhorar", "doutora, eu pego 4 horas de transporte público ao dia, e ao chegar em casa, preciso fazer todas as tarefas".
"Você tem de comer melhor! Evite industrializados. Leite é 3 vezes ao dia!""Doutora, não tenho tempo de preparar os alimentos. O leite tá muito caro."

Meu incômodo foi ficando insuportável. COMO eu vou tratar as pessoas sem condições de estrutura, saneamento, transporte, segurança alimentar, incentivo à agricultura familiar, incentivo ao esporte e exercícios físicos, falta de estruturas de parques e lazer nas cidades sem gastar uma montanha de dinheiro, de vivência de racismo, machismo, lgbtfobia?

COMO eu vou tratar os pacientes sem remédio na farmácia de alto custo, sem antihipertensivos na farmácia da UBS, sem vaga de internação, sem vaga de consulta de especialista? SEM VACINA NUMA PANDEMIA? SEM VAGAS DE UTI?

E foi batendo. Devagar, mas veio em cheio. Política é TUDO. E eu entendi que eu importo sim. Que cada um tem voz numa democracia e que não existem ações "apolíticas". Ontem eu fui numa manifestação que foi grande, pra pedir melhoras das condições, pra pedir vacina, para cobrar o governo.

A situação do país está difícil, mas foi muito bom ver que não estou gritando no escuro, sozinha. Que estamos juntos, e que sairemos juntos dessa.

Olá queridos e queridas! No finzinho do Maio Roxo, vou colocar aqui a minha parte como contribuição para o conhecimento ...
25/05/2021

Olá queridos e queridas! No finzinho do Maio Roxo, vou colocar aqui a minha parte como contribuição para o conhecimento de Fibromialgia, Espondilite anquilosante e Lúpus!

Arrasta pro lado pra entender sobre o osso na fibromialgia!
O fato de a saúde óssea ser pior nessas pacientes ajuda a gente a acreditar no potente efeito que os exercícios têm na nossa saúde do osso, e também, obviamente do resto do corpo.

(Às vezes sinto que esse insta é uma ode ao exercício 🤣)

De qualquer forma, pra quem não achou que poderia ter a ver incidência de osteoporose e fibromialgia, fiquem espertas!

Infelizmente, a suplementação de vitamina D isolada ainda não é disponível pela farmácia popular do SUS. E frequentement...
19/05/2021

Infelizmente, a suplementação de vitamina D isolada ainda não é disponível pela farmácia popular do SUS. E frequentemente, presencio pacientes que fazem a suplementação de vitamina D para osteoporose com associação de vitamina A, que é disponível pelo SUS.

Trago o resultado de uma revisão fresquinha, de 2021, que avaliou os efeitos da Vitamina A nos ossos. E a conclusão foi que a vitamina A é essencial para uma boa saúde óssea, porém, em excesso ela pode ser danosa para o osso, principalmente em associação com deficiência de vitamina D.

Claro que nesse estudo a dose de vitamina A é super alta, porém, nos leva ao alerta da hipervitaminose A, uma vez que a suplementação de vitamina D para alguns pacientes é praticamente contínua, podendo haver risco de acúmulo de vitamina A.

Não estou demonizando ninguém! Mas na prática clínica, não temos costume de dosar vitamina A, apenas vitamina D, o que nos deixa sempre a par dos níveis, e caso estes estejam entrando em risco de intoxicação, obviamente vamos parar com a medicação.

Assim, caso sua vitamina D esteja baixa e sua alimentação for adequada, não haveria necessidade da suplementação das duas juntas!

Já pensou sobre isso?

Endereço

Avenida Ministro Gabriel De Rezende Passos, 500, Cj 1003
São Paulo, SP
04521020

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