Dr. Benoit Bibas

12/03/2022

A pele costuma sofrer muito em pacientes com traqueostomia. Mas com alguns cuidados é possível controlar as complicações. Você tem alguma dica? Conta pra gente como você cuida da sua pele ou da pele do seu filho!

07/03/2022

Com muito prazer informo que participarei do Congresso Europeu de Cirurgia Torácica, um dos maiores do mundo, em duas atividades. O congresso será realizado em Haia, na Holanda. Fui convidado para dar uma aula sobre Fisiopatologia da Estenose Subglótica Idiopática e apresentarei os resultados do questionário sobre Cirurgia de Vias Aéreas que fizemos na Sociedade Brasileira de Cirurgia Torácica.

28/02/2022

Hoje é o dia mundial das doenças raras. Não é fácil conviver com uma doença pouco conhecida. Atrasos no diagnóstico, erros e frustrações são frequentes. Todavia, existem profissionais que se especializam em algumas destas doenças. Você não está só!

28/01/2022

Com frequência perguntam sobre oclusão da cânula de traqueostomia no processo de decanulação. É importante. Mas no momento que se oclui a cânula, o paciente tem que respirar pelo nariz, com a cânula ocupando grande espaço na traqueia. Ou seja. Nada fácil. Quando a oclusão falha, deve-se entender o motivo. Mais comum? Cânula muito calibrosa. Diminuir o calibre da cânula pode resolver. Se não resolver, é importante fazer uma TC ou uma broncoscopia.

17/01/2022

Alterações de exames são comuns. E mesmo que não sejam “normais”, nem sempre necessitam tratamento. Na foto vemos uma estenose de traqueia discreta, em paciente assintomático. Optou-se por observação clínica somente!

11/01/2022

Estenose de Traqueia é causada por intubação. Certo? Certo. Mas não é só isso. Cada vez mais temos conhecimento mais profundo sobre a gênese da estenose. Esse estudo mostrou que pacientes com queloide tem uma incidência muito maior de estenose do que os que não tem queloide. Pode ser uma reação exagerada na traqueia? Pode sim! Isso poderia explicar, em parte, a alta taxa de estenose no Brasil? Parcialmente sim. Nossa população é miscigenada e a porcentagem de genes ligados a cicatrização queloide não é baixa. Interessante né!?

31/12/2021

Feliz ano novo para todos nós! #2022

29/12/2021

27/12/2021

Prevenir a dermatite da Traqueostomia é fundamental. Como fazer isso?
- Controle de aspiração pulmonar / saliva
- Cânula de traqueostomia de tamanho adequado ao paciente
- Trocas de cânulas frequentes
- Proteção da pele com óleos e adesivos

Tem alguma dica? Comenta !!

23/12/2021

Este estudo é icônico e foi publicado em 1969. Nele, os Drs Cooper e Grillo demonstraram através de análise histopatológica que a estenose traqueal era causada por tubos com balonetes de alta pressão. Hoje sabemos muito mais da fisiopatogenia da doença, mas a estenose ainda é causada em grande parte das vezes por intubação orotraqueal prolongada.

20/12/2021

O correto posicionamento da cânula de traqueostomia é fundamental. Sempre entre o 2o e o 4o anel traqueal. A presença da cânula muito alta na via aérea (1o anel, cart cricóide) pode levar a estenose de laringe.

09/12/2021

Este artigo foi publicado recentemente analisou pacientes que foram intubados e depois foram diagnosticamos com estenose traqueal. População dos Estados Unidos. A incidência foi baixa. Em torno de 0,2%. Outros trabalhos mostram que a estenose pode acontecer em até 1-5% dos pacientes que são intubados. Mas as perguntas importantes são:
Qual é a incidência de estenose no Brasil? Não sabemos...É mais alta que nós EUA? Parece que sim. E porquê?