dr.rafaelsalemealves

dr.rafaelsalemealves Dr. Rafael Saleme Alves médico Ortopedista especialista em cirurgia de mãos. Graduação e resid? Cirurgião de Mãos.

06/12/2025

O truque de neurociência que acelera a recuperação da sua mão.

A Terapia do Espelho é uma das técnicas mais inteligentes da reabilitação moderna.
Ao esconder a mão lesionada e movimentar apenas a mão saudável, o cérebro recebe um feedback visual positivo e acredita que a mão afetada está se movendo normalmente.

Esse “engano” ativa o córtex motor, reduz medo, diminui dor e reorganiza o mapa cerebral da mão (neuroplasticidade).

É por isso que essa técnica ajuda em:
✔️ rigidez pós-imobilização
✔️ pós-operatório de fraturas e tendões
✔️ dor persistente no punho
✔️ casos de SDCR
✔️ dificuldade de recrutar movimento por proteção

Reabilitar a mão não é só fortalecer o músculo.
É reeducar o cérebro que controla a mão.

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05/12/2025

Quando a gente espera demais, o nervo sente.

E às vezes ele não volta 100%.

Esse paciente chegou tarde.
Os sinais já estavam ali: formigamento, perda de força, dificuldade fina…
Mas ele tentou aguentar.
E quando a cirurgia foi feita, o nervo já tinha sofrido demais.

O resultado?
Ainda melhorou muito dor caiu, função voltou, movimento está bem mais leve.
Mas a recuperação completa não acontece quando o nervo f**a apertado por tempo demais.

Aqui vai a verdade que ninguém fala:
o nervo não gosta de esperar.
Quando ele sofre por meses (ou anos), parte da função pode não voltar totalmente.

A cirurgia ajuda e ajuda MUITO.
Mas o segredo está nos primeiros sinais.

Se você percebe:
✔️ formigamento constante
✔️ dormência no mindinho
✔️ fraqueza fina
✔️ perda de precisão
✔️ sensação de “choque” no cotovelo

O tempo é a diferença entre “melhorar” e “recuperar de verdade”.

Quanto antes você avalia, maior a chance de salvar o nervo.

04/12/2025

Quando a cirurgia do túnel cubital é realmente indicada, não é momento de improvisar técnica.
A literatura é clara: a descompressão aberta, simples e direta, oferece os resultados mais previsíveis.

Melhora da dormência.
Melhora da força.
Melhora da função fina da mão.

É a técnica que eu uso porque é o que a ciência sustenta — e porque entrega exatamente o que o paciente precisa quando o nervo já está sofrendo.

Em caso de dormência persistente no mindinho, procure avaliação de um especialista.





03/12/2025

Puxar o trenó de costas: simples, pesado e extremamente eficiente.

Esse é um dos exercícios mais completos para quem quer estabilidade, força e controle real do corpo.

Quando você puxa o trenó andando de costas, ativa:

• equilíbrio dinâmico
• cadeia posterior (glúteo, posterior, lombar)
• estabilidade do core
• propriocepção
• controle de movimento em terreno instável

Mas o detalhe mais importante é esse:
manter o braço estendido e firme na linha do movimento.
Essa puxada com o membro superior alinhado melhora:

• estabilidade de ombro
• força isométrica
• resistência da mão e antebraço
• transferência de força
• postura durante o movimento

É um exercício que parece básico, mas corrige padrão motor, protege articulações e melhora desempenho em qualquer esporte.

Consistência > intensidade.
Puxe devagar, firme e alinhado.





02/12/2025

Dormência no dedo mindinho NÃO é normal.
E quando piora no celular, no carro ou dormindo com o braço dobrado, isso já é um sinal claro do que pode estar acontecendo no nervo do cotovelo.

O grande problema?
Muita gente demora meses para entender que o nervo está sofrendo — e quando a mão começa a “entrar em garra”, perder força ou falhar nos movimentos finos, o dano já pode estar avançado.

Quanto mais cedo você avalia, maior a chance de recuperar força, sensibilidade e evitar lesões permanentes.

👉 Se você sente algo parecido, não ignore.
Seu corpo sempre avisa antes de piorar.




01/12/2025

Quando você segura o celular por muito tempo com o cotovelo dobrado, o nervo ulnar (que passa bem atrás do cotovelo) f**a comprimido.
Essa pressão contínua pode causar formigamento, dormência, sensação de “choquinho” e até fraqueza nos dedos — principalmente no anelar e mínimo.

Essa condição se chama Síndrome do Túnel Cubital.
É muito comum em quem usa o celular deitado, no sofá, no carro ou trabalha horas no computador.

Sinais de alerta:
– formigamento ao dobrar o cotovelo
– dormência noturna
– queda de força nos dedos
– incômodo atrás do cotovelo

Se você está sentindo isso com frequência, não ignore.
A compressão prolongada pode piorar com o tempo.

Procure um especialista para avaliar.




01/12/2025

A virada não é o calendário — é você.
Se tem algo que você quer mudar, melhorar ou recuperar, não espera o fim do ano. Não espera “começar em janeiro”. Começa HOJE. Um treino, uma caminhada, uma escolha melhor, um passo simples.

O que importa não é o tamanho do passo, é a direção.
Entra em 2026 já em movimento — não parado na linha de largada.

Você não precisa de um novo ano.
Você precisa de um novo agora.

30/11/2025

Você já fez esse gesto…
Mas a origem verdadeira quase ninguém conhece.

O “Wakanda Forever” não nasceu no cinema.
Ele veio de dois símbolos reais:

1️⃣ Faraós do Egito, que eram representados com os braços cruzados sobre o peito — um gesto de poder, proteção e passagem para a eternidade.

2️⃣ Linguagem de Sinais Americana (ASL), onde o movimento cruzado no peito signif**a “amor” ou “abraço” — um gesto de afeto à distância.

Chadwick Boseman uniu essas duas referências para criar o cumprimento que virou um fenômeno cultural:
um gesto de força, união e respeito.

Se você gostou dessa curiosidade…
Me conta aqui nos comentários: qual gesto você quer entender na próxima semana? 👇

29/11/2025

A Ilusão da Mão de Borracha é um dos experimentos mais elegantes da neurociência — e explica exatamente por que tantas pessoas continuam sentindo dor ou rigidez mesmo depois que a lesão já melhorou.

Quando a mão real f**a escondida e a falsa é tocada ao mesmo tempo, o cérebro combina visão + tato e passa a “adotar” aquela mão como parte do corpo. Isso revela algo fundamental:
👉 o cérebro constrói o mapa da mão a partir de experiências sensoriais;
👉 e esse mapa pode ser desorganizado por dor prolongada, imobilização, medo de usar a mão ou ausência de movimento.

É por isso que, após fraturas, pós-operatórios ou semanas de inatividade, muitas pessoas falam que o punho “não obedece”, “não volta”, “f**a travado” ou “dá insegurança”.
Não é só o tendão.
Não é só o músculo.
É também o cérebro tentando reorganizar o mapa da mão.

A boa notícia?
A mobilização precoce, o toque leve, exercícios lentos e guiados, movimentos ativos e estímulos proprioceptivos ajudam o cérebro a reconstruir o mapa — acelerando força, mobilidade e confiança.

Em outras palavras:
Recuperar a mão é também recuperar o cérebro que controla essa mão.

👉 Salve este post
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28/11/2025

Essa paciente tem 85 anos.
Convivia com um tumorzinho no punho que incomodava, limitava e tirava a leveza dos movimentos do dia a dia.

Uma semana após a cirurgia, ainda com alguns pontos, ela já voltou assim:
movendo a mão, sem dor, e sem aquele incômodo que acompanhava cada gesto.

Muita gente acredita que, com a idade, precisa “aceitar” a dor.
Mas muitas vezes, soluções simples, seguras e bem indicadas devolvem autonomia, funcionalidade e qualidade de vida sem grandes limitações e com recuperação surpreendentemente rápida.

A idade não define o que você pode melhorar.
O que define é o quanto a dor está tirando da sua vida.

Se algo incomoda todos os dias, vale investigar.
Cuidar da saúde é sempre possível — e sempre vale a pena.




28/11/2025

Fratura do 5º metacarpo — quando o parafuso é o melhor caminho

Algumas fraturas da mão até podem ser tratadas com gesso.
Mas quando o osso “vira” demais, encurta, rota ou f**a instável, a cirurgia é o que devolve a função rápida e segura.

A fixação com parafuso intramedular é uma das técnicas mais usadas porque:
• estabiliza a fratura por dentro do osso
• permite retorno mais rápido do movimento
• diminui rigidez
• mantém o alinhamento correto
• reduz necessidade de gesso por semanas

O objetivo é sempre o mesmo: recuperar força, mobilidade e função, sem deformidade e sem dor crônica.

Cada caso é único.
Se você teve uma lesão assim — por impacto, queda ou “soco mal dado” — procure avaliação especializada.
A mão merece cuidado

27/11/2025

Um estudo publicado em 2025 analisou quem usa smartwatch, quem usa relógio comum e quem não usa nada.
Resultado? Nenhuma alteração na condução do nervo mediano. Zero.
Ou seja: o smartwatch não causa lesão elétrica no nervo. Pode usar tranquilo.

A dor que muitas pessoas sentem no punho geralmente é mecânica, causada por:
• pressão da pulseira
• posição do punho
• uso contínuo ou apertado demais

Se o incômodo não melhora, aí sim vale procurar um especialista em mão pra avaliar certinho.

Cuidar da sua mão é cuidar da sua performance.
Emekli AS, Apaydin AS. The Impact of Wearable Technology on Median Nerve Conduction Studies: A Comparative Analysis of Smartwatch and Traditional Watch Wearers. Med Records. 2025;7(3):547-553. doi:10.37990/medr.1668103


Endereço

Alameda Dos Anhambiquaras, 1770, Conjunto 510/Moema
São Paulo, SP
04090004

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