Dr. Ivan Cesar

Dr. Ivan Cesar é médico endocrinologista. Formado em 1976, pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal Fluminense (UFF).

gia e Metabologia, de Diabetes, de Nutrição Parenteral e Enteral e da ESPEN - The European Society for Clinical Nutrition and Metabolism. Médico do Corpo Clínico do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, Hospital Sírio-Libanês, em São Paulo, e do Instituto Santista de Oncologia (ISO) e do Hospital da Beneficência Portuguesa, em Santos.

23/04/2026

A queda de cabelo pode ter várias causas — e muitas vezes envolve alterações hormonais. Identificar corretamente a origem é fundamental para o tratamento eficaz.
PRINCIPAIS CAUSAS HORMONAIS
Doenças da tireóide:
• Hipotireoidismo ou hipertireoidismo
• Cabelos mais finos, secos e quebradiços
• Queda difusa (em todo o couro cabeludo)
A tireoide regula o metabolismo e o ciclo de crescimento do cabelo
Excesso de hormônios masculinos (andrógenos):
• Muito comum em homens e mulheres
• Pode estar associado à Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP)
• Afinamento progressivo dos fios
O hormônio diidrotestosterona (DHT) enfraquece o folículo capilar
Alterações hormonais femininas:
• Pós-parto
• Menopausa
• Suspensão de anticoncepcionais
A queda de estrogênio aumenta a perda de cabelo temporariamente
Outras causar importante:
• Falta de ferro (ferritina baixa)
• Baixa ingestão de proteínas
• Deficiência de vitaminas (B12, D, zinco)
• Estresse
• Doenças autoimunes
• Resistência à insulina, associada a ganho de peso e aumento da gordura abdominal.
Boas práticas para a saúde capilar:
• Alimentação equilibrada e rica em proteínas
• Controle do peso e da glicose
• Sono adequado
• Redução do estresse

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05/04/2026

Páscoa é tempo de renovação. Isso também vale pra sua saúde.

Mais do que o chocolate, esse é um momento pra refletir sobre seus hábitos, seu cuidado com o corpo e as escolhas que você vem fazendo ao longo do ano.

Equilíbrio é a chave: dá pra aproveitar, sim. Sem culpa, mas com consciência.

Cuidar da saúde hoje é o que garante mais qualidade de vida amanhã.

Feliz Páscoa! 💙

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30/03/2026

O mercado de tratamentos para obesidade e diabetes está passando por uma transformação importante no Brasil.

Com o aumento da oferta de medicamentos à base de semaglutida, há um avanço significativo na disponibilidade de tratamento em todo o país. Em um cenário onde mais de 60% da população adulta está acima do peso, cerca de 25% já vive com obesidade e aproximadamente 12% tem diabetes, ampliar o acesso é fundamental. 💪

Mas esse crescimento também traz um alerta importante. ⚠️

Com a maior procura, cresce o risco de circulação de medicamentos irregulares. Produtos sem procedência, vendidos a preços muito abaixo do mercado ou sem aprovação regulatória, podem colocar a saúde em risco sem garantia de eficácia, segurança ou qualidade.

Por isso, alguns pontos são essenciais:
✔️ Tratamento sempre com prescrição médica
✔️ Acompanhamento profissional contínuo
✔️ Atenção à origem e procedência do medicamento
✔️ Desconfie de ofertas “boas demais para ser verdade”

O avanço no tratamento dessas doenças precisa caminhar junto com segurança, informação e responsabilidade. Cuidar da saúde vai muito além do acesso: envolve escolhas conscientes e orientação adequada. 😉

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16/03/2026

A Tireoide é uma pequena glândula localizada no pescoço, mas exerce um papel fundamental no nosso metabolismo de modo geral; produz hormônios que o regulam influenciando o gasto energético, peso corporal, temperatura, humor e até o funcionamento vários órgãos, sendo de forma importante ao coração.

Quando há alterações na tireoide, diversos sinais podem aparecer: cansaço excessivo, ganho ou perda de peso sem explicação, queda de cabelo, pele seca e amarelada, alteração do ritmo cardíaco, uma palidez desproporcional na ausência de anemia, alterações de humor, ansiedade ou depressão, perda cognitiva com dificuldade de concentração e até mudanças no ritmo intestinal. Muitas vezes, esses sintomas são confundidos com estresse ou ansiedade, o que pode atrasar o diagnóstico.

Problemas como Hipotireoidismo e Hipertireoidismo são relativamente comuns e podem afetar pessoas de diferentes idades. A boa notícia é que, com investigação adequada e acompanhamento médico, é possível controlar essas condições e recuperar qualidade de vida.

Por isso, ao perceber sintomas persistentes, é importante procurar avaliação médica e realizar exames quando indicado. O diagnóstico precoce faz toda a diferença para manter o equilíbrio do organismo.

Cuide da sua saúde. Pequenos hormônios podem causar grandes impactos no seu bem-estar.

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08/03/2026

Hoje celebramos a força, a coragem e a dedicação de todas as mulheres. Cuidar da saúde feminina é também reconhecer o valor de cada uma de vocês. Feliz Dia da Mulher!

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27/02/2026

É comum associar a deficiência de vitamina B12 apenas à presença de anemia megaloblástica, mas é possível encontrar pacientes com B12 baixa e hemograma normal. 🩸

Isso significa que alterações neurológicas e metabólicas podem estar em curso antes mesmo de qualquer alteração hematológica. Sintomas neurológicos possíveis:

👉 Parestesias (formigamentos)
👉 Dormência em extremidades
👉 Alterações de equilíbrio
👉 Falhas de memória e dificuldade de concentração
👉 Humor deprimido ou irritabilidade
👉 Neuropatia periférica

⚙️ Impactos metabólicos:

⏩ Elevação de homocisteína (maior risco cardiovascular)
⏩ Fadiga persistente
⏩ Redução de desempenho físico e cognitivo
⏩ Piora de resistência insulínica em alguns contextos

A deficiência de B12 pode afetar a bainha de mielina e a função neuronal antes que a anemia se manifeste. Em alguns casos, o dano neurológico pode se tornar irreversível se não for tratado precocemente.

Por isso, avaliar apenas o hemograma não é suficiente, é importante também olhar para sintomas sutis e fatores de risco. Converse com o médico endocrinologista. 👨‍⚕️

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12/02/2026

Você sabia que o intestino é um dos principais reguladores do apetite, da saciedade e da glicemia? Isso acontece graças aos hormônios intestinais, que hoje estão no centro das novas estratégias terapêuticas em endocrinologia.

🔬 Conheça os principais:

➡️ GLP-1 (Glucagon-like Peptide-1): Estimula a saciedade, reduz o apetite, retarda o esvaziamento gástrico e melhora o controle da glicemia ao aumentar a liberação de insulina.

➡️ GIP (Peptídeo Inibidor Gástrico): Atua em conjunto com o GLP-1, potencializando a resposta da insulina e influenciando o metabolismo energético.

➡️ Grelina: Conhecida como o “hormônio da fome”. Seus níveis aumentam antes das refeições e estimulam o apetite.

➡️ Leptina: Relacionada à saciedade e ao gasto energético. Alterações na sua ação estão associadas à obesidade e à resistência metabólica.

📚 Por que isso é importante? O melhor entendimento desses hormônios abriu caminho para novas abordagens terapêuticas, especialmente no tratamento da obesidade e do diabetes tipo 2, com foco não apenas em peso, mas em saúde metabólica.

Agende a sua consulta para saber como essas estratégias podem se aplicar ao seu tratamento.

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02/02/2026

O lipedema é uma doença crônica, progressiva e associada à inflamação do tecido adiposo, frequentemente confundida com obesidade comum, o que pode atrasar o diagnóstico e o tratamento.

🔍 O que diferencia o lipedema da obesidade?

✔️ Acúmulo desproporcional de gordura, principalmente em pernas e braços
✔️ Dor, sensibilidade ao toque e sensação de peso
✔️ Inchaço e aumento de volume que não melhoram totalmente com dieta ou exercício
✔️ Pés geralmente poupados (sinal característico)

⚠️ A obesidade não causa lipedema, mas pode agravar seus sintomas, aumentando inflamação, dor e limitação funcional. Por isso, tratar apenas o peso corporal, sem reconhecer o lipedema, costuma gerar frustração e resultados limitados.

🧠 O acompanhamento com endocrinologista é importante para:

👉 Controle metabólico e hormonal
👉 Estratégias nutricionais anti-inflamatórias
👉 Estímulo à atividade física adequada
👉 Avaliação de terapias complementares e abordagem multidisciplinar

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27/01/2026

A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é uma condição hormonal e metabólica comum, mas ainda muito subestimada. Ela pode se manifestar com ciclos menstruais irregulares, acne persistente, aumento de pelos e queda de cabelo, além de estar frequentemente associada à resistência à insulina e ao ganho de peso. 🩺

👉 Por isso, a SOP não deve ser tratada apenas como um problema ginecológico. Sem um acompanhamento adequado, pode aumentar o risco de diabetes tipo 2, alterações do colesterol e impacto importante na qualidade de vida. A condição também impede ou ou dificulta a liberação dos óvulos no ovário, o que dificulta a gravidez.

O tratamento precisa ser individualizado e vai além do uso de anticoncepcionais, considerando saúde metabólica, estilo de vida, controle hormonal e objetivos reprodutivos. Consulte o médico! 👨‍⚕️

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19/01/2026

Você sabia que o pré-diabetes pode ser revertido?
Antes de evoluir para o diabetes tipo 2, o organismo emite sinais importantes — e ignorá-los pode custar caro.

🩸 No pré-diabetes, a glicose e principalmente os níveis de insulina no sangue já estão acima do ideal, mas ainda existe uma janela valiosa de oportunidade. Com acompanhamento especializado, mudanças no estilo de vida e, quando indicado, tratamento individualizado, é possível evitar ou atrasar significativamente a progressão da doença.

✅ Quanto mais precoce a intervenção, maiores são as chances de reversão.
⚠️ Aguardar o surgimento de sintomas geralmente significa perder tempo precioso e aumentar o risco de complicações futuras.

👉 Não espere o problema se instalar. Cuidar da saúde hoje é investir em qualidade de vida amanhã.

Agende seus exames de rotina e acompanhe sua saúde de forma preventiva.

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16/01/2026

😴 Cansaço constante não é normal.
Sentir fadiga todos os dias não deve ser encarado como algo “do dia a dia”. Na maioria das vezes, o corpo está avisando que algo não vai bem.
Na prática médica, o cansaço raramente tem uma única causa. Ele costuma ser resultado de um desequilíbrio entre hormônios, metabolismo, alimentação, sono e estilo de vida. Alterações da tireoide, estresse crônico com cortisol desregulado, resistência à insulina, queda hormonal (como testosterona baixa, menopausa ou Síndrome dos Ovários Policísticos) podem estar por trás desse sintoma. Deficiências nutricionais, como ferro, vitamina B12, vitamina D e magnésio, além de dietas muito restritivas, também são causas frequentes. Problemas metabólicos, inflamação crônica, obesidade, sono ruim, apneia do sono, ansiedade, Síndrome de Burnout e sobrecarga emocional completam esse quadro.

⚠️ Fadiga não é preguiça.
Na maioria das vezes, é um sinal claro de que o organismo está em desequilíbrio.

🩺 Uma avaliação médica individualizada permite identificar as causas e corrigir o problema de forma segura e eficaz.

🧠 “O corpo fala aquilo que a rotina insiste em ignorar.”

Cuidar da sua saúde é ouvir os sinais que o seu corpo está dando.

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08/01/2026

Fim de ano e férias de verão são períodos de celebração, encontros sociais e mudanças na rotina. Naturalmente, isso costuma vir acompanhado de excessos alimentares, maior consumo de açúcares, carboidratos refinados, álcool e alimentos ultraprocessados.
Para quem tem diabetes, esses deslizes repetidos podem ir além de um simples “descontrole passageiro”. ⚠️

O que acontece no organismo?

O excesso alimentar, especialmente rico em açúcar e gordura, pode levar a:

📈 Elevação persistente da glicemia

🔥 Aumento da inflamação sistêmica, que piora a resistência à insulina

🧠 Maior estresse metabólico, afetando vasos, nervos e órgãos-alvo

⚖️ Dificuldade de retomar o controle glicêmico, mesmo após voltar à rotina

🍺 Maior risco de hipoglicemias, especialmente quando há consumo de álcool associado a mudanças na alimentação ou no uso de medicamentos

Com o passar dos dias, esse cenário pode contribuir para piora do controle do diabetes, ganho de peso, retenção de líquidos, mal-estar geral e maior risco de complicações.

Fique atento aos sinais do corpo

Procure seu médico se você perceber:

🔹 Glicemias persistentemente elevadas, mesmo após retomar a dieta habitual
🔹 Sede excessiva, aumento da frequência urinária (inclusive à noite)
🔹 Cansaço fora do normal, dor de cabeça frequente ou visão turva
🔹 Episódios de hipoglicemia após mudanças na alimentação ou consumo de álcool
🔹 Dificuldade em voltar ao controle glicêmico sem ajuda

👉 Pequenos deslizes acontecem, mas quando os valores não se normalizam em poucos dias, pode ser necessário ajustar medicações, doses ou estratégias alimentares.

💡 Lembre-se: cuidar da saúde também faz parte das comemorações. Planejamento, moderação e acompanhamento médico ajudam a evitar complicações e permitem começar o novo ano com mais equilíbrio e segurança.

Se ficou em dúvida ou identificou algum desses sinais, converse com seu endocrinologista. Informação e cuidado são aliados importantes no controle do diabetes — em qualquer época do ano.

Endereço

Alameda Dos Nhambiquaras, 122, Moema
São Paulo, SP
04090-000

Site

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Sobre Dr. Ivan Cesar

Dr. Ivan Cesar é formado em 1976 pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal Fluminense (UFF), com Residência em Clínica Médica pela UFF. Possui especialização em Endocrinologia e Metabologia, Medicina Intensiva e Nutrição Parenteral e Enteral. Pós-Graduação em Neurointensivismo pelo Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio Libanês. É membro das Sociedades Brasileiras de Endocrinologia e Metabologia, de Diabetes, de Nutrição Parenteral e Enteral e da ESPEN - The European Society for Clinical Nutrition and Metabolism. Médico do Corpo Clínico do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, Hospital Sírio-Libanês, em São Paulo, e do Instituto Santista de Oncologia (ISO) e do Hospital da Beneficência Portuguesa, em Santos.