Instituto Ávila Lima - emagrecimento e longevidade

23/12/2023

Queridos pacientes, amigos e amigas,

Ao nos aproximarmos do final deste incrível ano de 2023, quero expressar minha mais profunda gratidão por cada um de vocês.
Me comfiaram suas vidas, de seus familiares , isso tenho no fundo do peito guardado. !!

Foi um ano repleto de desafios e conquistas, curas , cirurgias complexas . e cada momento compartilhado com vocês enriqueceu minha jornada como médico e ser humano.

Neste Natal, desejo que nossos corações se encham de alegria e paz.
Que Deus os proteja.
Que possamos refletir sobre as bênçãos recebidas e olhar para o futuro com esperança e otimismo. Que esta época festiva traga renovação e força para continuarmos nossos caminhos com saúde e felicidade.

A cada paciente que confiou em minhas mãos, a cada amigo e amiga que esteve ao meu lado, meu sincero agradecimento. Vocês são a razão pela qual me dedico a esta nobre profissão.

Desejo a todos um Feliz Natal repleto de amor, saúde e prosperidade. Que possamos juntos celebrar muitos outros anos de sucessos e realizações.

#2024


Com carinho e gratidão,

Dr. Marcos Censoni

Amém.

16/12/2023

Ano de muitas curas e tratamentos
Muitas aulas e Mba
Muitas imersões e educação médica
Inovações e digital Health
Gratidão e reconhecimento aos amigos , amigas , pacientes , alunos e Mentorados. !! #2024 .

29/11/2023

Mounjaro (tirzepatide) and Ozempic (semaglutide) are used for type 2 diabetes and weight management.
acts on GLP-1 and GIP receptors, enhancing insulin secretion, decreasing glucagon, slowing gastric emptying, and promoting satiety.
, a GLP-1 receptor agonist, increases insulin secretion, reduces glucagon release, and aids in feeling full. Both are effective in managing diabetes and weight but require careful medical supervision due to specific safety and dosage considerations.

28/11/2023

A perda de peso traz benefícios significativos tanto para a saúde física quanto mental, além de impactar positivamente condições como a apneia do sono e dimijuir risco de câncer mama , ovário próstata e cólon / reto :

1. Benefícios Físicos
- Melhoria Cardiovascular: Redução da pressão arterial e melhora nos níveis de colesterol.
- Controle de Diabetes: Regulação dos níveis de açúcar no sangue.
- Diminuição esteatose hepática
- Menos Dor e lesão das Articulações: Alívio nas dores, especialmente em áreas de carga como joelhos.
- Respiração Melhorada : Benefícios para quem sofre de apneia do sono e melhoria geral na respiração.
- Saúde Digestiva : Melhoras no refluxo gastroesofágico.

2. Benefícios Mental
- Autoestima Elevada : Sentimento de bem-estar e autoconfiança.
- Redução de Estresse e Ansiedade : Exercícios ajudam na diminuição do estresse.
- Melhoria na Saúde Mental : Diminuição do risco de depressão.

3. Impacto na Apneia do Sono e Risco de Câncer
- **Apneia do Sono**: Redução na gravidade dos sintomas de apneia do sono e consequentemente risco infarto e AVC diminuem.
- Risco de Câncer : Menor risco de desenvolvimento de certos tipos de câncer, como o de mama e cólon.

4. **Diferenças entre Sobrepeso e Obesidade**:
- Sobrepeso : IMC entre 25 e 29,9.
- Obesidade Tipo 1 : IMC entre 30 e 34,9.
- Obesidade Tipo 2 : IMC entre 35 e 39,9.( se alguma comorbidade-> obesidade mórbida !)
- Obesidade Mórbida : IMC = 40 ou mais.

Começou a treinar ?
Então saiba :
Frequência Cardíaca Ideal para Perda de Peso**:
- A taxa de frequência cardíaca ideal para a perda de peso é geralmente entre 50% a 70% da frequência cardíaca máxima, que pode ser calculada subtraindo a idade do indivíduo de 220.
Por exemplo, para uma pessoa de 40 anos, a frequência cardíaca máxima é 180 batimentos por minuto (220 - 40), e a zona ideal para a perda de peso seria entre 90 a 126 batimentos por minuto.

É essencial buscar aconselhamento de um profissional de saúde para abordagens seguras e personalizadas à perda de peso.

17/11/2023

Interessante informação!!
Trago mais uma constatação científica publicada , E com relevância estatística :

• Melatonina e Músculos 💪🏼

A melatonina é uma substância natural produzida pelo corpo que desempenha um papel importante na regulação do sono.
Além disso, estudos recentes sugerem que ela também pode ter um papel na saúde dos músculos.

Quando a melatonina é liberada, ela influencia a produção de uma substância chamada IGF1.
O IGF1 é importante para a saúde muscular, pois ajuda no crescimento e na reparação dos tecidos musculares.

Este processo estimula várias reações benéficas no corpo:

1. Geração de Mitocôndrias:
As mitocôndrias são as "usinas de energia" de nossas células.
Elas fornecem a energia necessária para que os músculos funcionem bem.
A melatonina ajuda a formar mais mitocôndrias saudáveis.

2. Autofagia:
É como uma "limpeza" nas células, removendo partes danificadas para que a célula possa funcionar de maneira eficiente.
Isso ajuda a manter os músculos em boas condições, removendo componentes que não funcionam mais.

3. Defesa Antioxidante:
A melatonina ajuda a ativar sistemas de defesa no corpo que protegem as células contra danos causados por moléculas instáveis chamadas radicais livres.

4. Redução de Inflamação:
Ela também pode diminuir a produção de substâncias no corpo que causam inflamação, o que pode ser prejudicial para os músculos ao longo do tempo.

Em suma, a melatonina pode ser uma aliada na manutenção da saúde muscular, ajudando na regeneração e proteção das células musculares. Isso significa que ela pode ser benéfica não apenas para melhorar a qualidade do sono, mas também para manter os músculos fortes e saudáveis.

É importante notar que essas informações devem ser acompanhadas de uma consulta médica, pois o uso de suplementos deve ser avaliado por um profissional de saúde realmente capacitado!! @

15/11/2023

Tempo voa : fui padrinho de casamento do amigo Mateus ! Há 28 anos !!!
Hoje com duas filhas médicas !
Parabéns a Dani esposa dele ! Mateus Felício

14/11/2023

10/11/2023

27/10/2023

Compartilho !🤗
Sempre embasado em ciência e estudos, trago do Congresso Internacional e do Brasileiro de Cirurgia Metabólica e Bariátrica 2023 :

Obesidade IMC>=35 , é doença crônica -> tratamento para sempre !
Esteatose hepática lesa fígado e não é reversível quando se instala a fibrose.
Diabético com IMC >= 35 -> cirurgia e medicações o quanto antes , para não haver lesão micro circulação retina , dos rins d das coronárias.
Sim : anigjs glp-1/ GIP ,
Ozempic / Saxenda / Mounjaro /Rybelsus -> são aliados e não substitutos da cirurgia.

Riscões cirurgia bariátrica é mínimo. Muito menor que outras cirurgias ortopédicas ou vasculares , e se comparado a retirada de vesicula , ou de uma apendicite , mínimo.

Obesidade Tem Origem múltipla : genética 🧬 + hormonal+ microbiota +comportamental.
Não é “força de vontade “, isolada , que trata !

Cirurgia É a melhor opção e não deve ser postergada : inflamação ocorrendo a cada dia - risco câncer (!!) e risco vascular !
( infarto / renal / AVC 🧠)

13/10/2023

Todos estamos sujeitos a este risco , em alguma fase da vida !
Já ouviu falar do « coágulo na veia , que pode se desprender , e ir para o pulmão « ??
Exato -> e

Como evitar : 🤗

1. Mobilização Ativa:
Pratique exercícios regulares, como caminhadas, para manter a circulação sanguínea e reduzir o risco de trombose venosa profunda (TVP). Mexa as panturrilhas se estiver acamado !!

2. Hidratação Adequada:
Mantenha-se hidratado, pois a desidratação pode aumentar o risco de coagulação do sangue.

3. Movimentação em Viagens Longas: levante a cada hora e ande !
Seja ativo durante voos longos ou viagens prolongadas de carro para prevenir estase venosa.
Faça pausas regulares para se movimentar.

4. Meias de Compressão Graduada: meias anti trombo
Use meias de compressão graduada, especialmente em situações de maior risco, como durante e após cirurgias ou imobilizações.

5. Evite o Tabagismo:
O tabagismo é um fator de risco para trombose; parar de fumar pode reduzir esse risco.

6. Controle do Peso: Mantenha um peso saudável, pois o excesso de peso pode aumentar a probabilidade de problemas circulatórios.

7. Medicação Anticoagulante: Em certos casos de alto risco, o uso de anticoagulantes pode ser recomendado; no entanto, isso deve ser decidido por um profissional de saúde.

8. Atenção a Fatores Genéticos: Se houver histórico familiar de trombose, discuta com seu médico para avaliar possíveis medidas preventivas adicionais.

Quais fatores aumentam o risco ?
Diversos fatores podem aumentar o risco de desenvolver trombose venosa profunda (TVP). Alguns dos principais incluem:

1.Imobilidade Prolongada ( engessado/ muleta/ cadeira roda ou acamados )

2. Pos Cirurgias
3. Trauma físicos ou Lesoes pernas e Abdome.

4. Câncer:
Pacientes oncológicos têm um risco maior.

5. Idade

6.Histórico Familiar

7.Obesidade

8. Uso de Contraceptivos e hormônios

9.Gravidez e Pós-Parto

10. Doenças Inflamatórias e reumatológicas
11. Tabagismo

12. Doenças Cardíacas e Respiratórias ( enfisema ) a (DPOC), podem aumentar o risco.

08/10/2023

Muita tristeza e medo frente a enxurrada de notícias destes últimos dias. As mortes no Rj e guera em Israel .
Enxurrada de imagens e notícias nos
chegam o tempo todo pelo celular, e sem perceber somos consumidos pelo medo e ansiedade.
Percebem como ficamos alterados , revoltados e belicosos ?

Em momentos de notícias impactantes como o massacre no Rio de Janeiro e a guerra em Israel, é crucial manter a calma e buscar maneiras de lidar com as emoções
Aqui estão cinco dicas para diminuir o medo, ansiedade e estresse:

1. Desconecte-se Temporariamente:
Dê-se um tempo para se desconectar das notícias por um momento. A constante exposição pode intensificar as emoções negativas. Reserve momentos para atividades relaxantes, como ler um livro ou ouvir música.

2. Cultive a Empatia e a Compreensão:
Tente entender diferentes perspectivas e histórias por trás dos eventos. A empatia pode ajudar a equilibrar as emoções, lembrando que nem todos os lugares estão passando por situações semelhantes.

3. Pratique a Mindfulness e Meditação:
A atenção plena pode ser uma ferramenta poderosa para acalmar a mente. Experimente técnicas simples de respiração e meditação para focar no presente e reduzir a ansiedade sobre o futuro.

4. Conecte-se com Entes Queridos:
Reforce os laços com amigos e familiares. O apoio social é fundamental em tempos difíceis, proporcionando um senso de segurança e pertencimento.

5. Busque Ajuda Profissional:
Se sentir que as emoções estão fora de controle, não hesite em procurar a ajuda de profissionais de saúde mental. Ter um espaço para expressar seus sentimentos pode ser fundamental para o bem-estar emocional.

Lembre-se, é normal sentir-se impactado por eventos perturbadores, mas cuidar da saúde mental é uma parte crucial da resiliência.

07/10/2023

Empreender está atrelado ao criar e cuidar ?

Coordeno 4 equipes há 15 anos
Uma delas com 42 médicos 🥼 , todas atuam em altíssimo grau de expertise e complexidade

O que aprendi nestes anos , vou lhe contar ->>>>>>segue :

1. Liderança Eficaz:
A presença de líderes capacitados e visionários é fundamental para orientar a empresa rumo ao sucesso. Nada de politicagem ( dificil !!) ou liderar : envolve tomar decisões embasadas em dados 👏

De fato e alguma forma é necessário inspirar a equipe !!
sobrevive mesmo o que vai adaptar-se rápido às mudanças do mercado.

2. Inovação Constante: Empresas / consultórios/ clínicas e hosotqua bem-sucedidos que começo e atuo ->> buscam continuamente inovações 🧬 sejam elas tecnológicas, processuais ou em produtos. !!
A capacidade de se adaptar e introduzir novidades mantém a empresa relevante e competitiva.

3. Entendimento do Cliente->> Conhecer profundamente as necessidades e expectativas dos clientes é crucial.
devemos ajustar nossos “produtos” e serviços de acordo com o feedback do cliente, (garantindo então : satisfação e fidelidade ❤️

4. Cultura Organizacional Forte: Uma cultura empresarial sólida, alinhada com os valores e objetivos da empresa, promove a coesão da equipe ( sou afortunado nas 3 equipes q coordeno !!!!)
👏🏻👏🏻a motivação e a consistência nas operações.

5. Eficiência Operacional: A gestão eficiente de recursos, processos e custos é um fator crítico. Sou chato e crítico por vezes , mas com interesse sempre no Pacienye / cliente e sua família.
Empresas bem-sucedidas buscam constantemente maneiras de melhorar a eficiência operacional, maximizando a produtividade.

6. Adaptação à Mudança: O ambiente de negócios é dinâmico, e a capacidade de adaptação é vital. Empresas de sucesso estão preparadas para enfrentar desafios e ajustar suas estratégias conforme as mudanças no mercado.


E você , q lensa?
Empreender e cuidar : sinônimos ??
Q vc acha ? Já inovou ou iniciou algum negócio , Pequeno q seja ?
Me conta abaixo !!🤗

19/08/2023

Tarde muito gostosa s produtiva , com o convite da amiga e muito competente Prof.a. .carrara , ótimo congresso !!
exercendo a

-> aqui estão alguns passos importantes no diagnóstico da disfagia e do refluxo gastroesofágico:

1. **Avaliação Médica:** Iniciar com uma consulta médica para discutir os sintomas, histórico médico e estilo de vida, com alguém treinado no assunto.

2. **Endoscopia:** Um exame visual direto do esôfago e do estômago usando um tubo flexível com uma câmera na ponta.
Mas : NÃO ESTUDA ADEQUADAMENTE CATSAS DO REFLUXO GASTRO ESOFÁGICO !

3. **Manometria Esofágica:** Mede a pressão e os movimentos musculares no esôfago para avaliar a função.

4. Observa como a comida passa pela garganta para identificar problemas de deglutição.

5. Radiografias contrastadas esôfago ou exames de imagem como a videofluoroscopia podem ser realizados para observar a deglutição.

6. Avaliam o nível de acidez no esôfago para diagnosticar refluxo gastroesofágico.

7. **Te**es de pH Impedância:** Medem tanto o ácido como o conteúdo não ácido que retorna ao esôfago.

8. **Manometria de pH:** Combina a manometria com a medição do pH para avaliar os sintomas e correlacioná-los com eventos de refluxo.

9. **Monitoramento Ambulatorial do pH:** Registra os níveis de pH ao longo do tempo durante as atividades diárias.

10. **Te**es de Função Pulmonar e Polissonografia ( apneia sono piora refluxo s vice versa !! )

11. Afastar doenças neurológicas e reumatológicas ( miastenia , esclerodermia , etc ) e Alergias alimentares

Lembre-se de que apenas um profissional de saúde pode fazer um diagnóstico preciso com base nas informações clínicas e nos resultados desses te**es.

12/08/2023

Descubra os Segredos das Mitocôndrias: Força e Juventude !
💪🔬

Você sabia que as mitocôndrias são como as "usinas de energia" dentro de nossas células? Essas pequenas maravilhas desempenham um papel crucial em nossa saúde, vitalidade e até mesmo no envelhecimento!

Quando nossas mitocôndrias estão saudáveis e funcionando com eficiência, experimentamos uma verdadeira explosão de energia e vitalidade. 💥

Além disso, elas desempenham um papel fundamental na proteção contra o envelhecimento precoce, o que todos nós adoraríamos conquistar!

Então, como podemos cuidar desses preciosos "motores celulares"?
Aqui estão algumas substâncias que podem ajudar:

1. **Coenzima Q10 (CoQ10):** Esta substância é essencial para a produção de energia nas mitocôndrias. Também atua como um poderoso antioxidante, protegendo as células contra o estresse oxidativo.

2. **Ácido Alfa-Lipóico:** Outro antioxidante incrível! Ele não apenas protege as mitocôndrias, mas também ajuda a regenerar outros antioxidantes, como a vitamina C e E.

3. **PQQ (Pirroloquinolina Quinona):** Este nutriente estimula o crescimento de novas mitocôndrias, melhorando a eficiência energética das células.

4. **L-Carnitina:** Essencial para o transporte de ácidos graxos nas mitocôndrias, onde são convertidos em energia. Além disso, ajuda a eliminar resíduos metabólicos.

5. **Resveratrol:** Encontrado no vinho tinto, o resveratrol tem sido associado à saúde das mitocôndrias e à promoção da longevidade.

6. **Magnésio:** Participa de muitos processos metabólicos, incluindo a produção de ATP, a principal fonte de energia das células.

É importante lembrar que a dieta, o exercício físico regular e a redução do estresse também desempenham um papel fundamental na saúde das mitocôndrias. 🥗🏋️‍♀️

Vamos cuidar das nossas "usinas de energia" celulares, para que possamos enfrentar o dia a dia com vitalidade, e para que o "anti-aging" seja mais do que apenas uma palavra da moda – seja uma realidade! 💪✨ .

02/08/2023

Abaixo estão os principais cuidados pré-operatórios para cirurgias com anestesia geral :

✔️ Realize todos os exames médicos solicitados pelo cirurgião e anestesiologista. ( avaliando coagulação , função renal , função cardíaca e puommvqr !!)

✔️ Comunique ao profissional de saúde todos os medicamentos, suplementos e alergias (!!) 🚨 que você possui.

✔️ Siga rigorosamente as orientações de tempo prévio de jejum estabelecidas pelo médico, incluindo a proibição de comida e líquidos por um determinado período antes da cirurgia. ( isso i

✔️ Interrompa o uso de medicamentos que possam aumentar o risco de sangramento, conforme orientado pelo médico.
Alguns exemplos: AAS, ( aspirina/ melhorar) , Ginko biloba, marevan, varfarina , clopridrogrel ( plavix ) e Brillinta,

✔️ Pare de fumar TOTALMENTE pelo menos 3 semanas antes da cirurgia, se possível, para melhorar a circulação e a recuperação, bem como cicatrização!!!

✔️ Evite o consumo de álcool e dr**as recreativas antes da cirurgia.

Aumente ingesta proteica 1 mês antes da cirurgia - > albumina- proteína - é responsável por nossa cicatrização e ajuda no combate a infecções!!🚨

✔️ Higienize a pele e siga as instruções específicas sobre banho e uso de produtos de higiene fornecidas pelo cirurgião.

✔️ Vista-se adequadamente no dia da cirurgia, seguindo as orientações sobre roupas e acessórios permitidos.

✔️ Organize sua chegada ao hospital ou clínica com antecedência, garantindo que você tenha todos os documentos e informações necessárias em mãos.

Leve tua meia elástica anti trombo !!( viário no hospital um pouco maior ) - consulte teu médico e instrumentadora .esteticabelezapiercer

✔️ Certifique-se de ter um acompanhante para ajudá-lo após a cirurgia, especialmente se você estiver sob efeito de sedação.

Lembre-se sempre de seguir as orientações e recomendações do seu médico para garantir uma cirurgia segura e uma recuperação mais rápida e tranquila.
Físioterapia motores e respiratória são ótimas no pré e pós operatório!!! 🚑

29/07/2023

Embasando-nos em ciência , a saída que mais demanda disciplina e dedicação : tratamento cirúrgico da obesidade

Indicações:
Obesidade Grau II, também conhecida como obesidade moderada, é uma condição em que o índice de massa corporal (IMC) está entre 35 e 39,9.
Se com alguma co morbidade presente risco enorme. ( por ex. Ronco / apneia sono , refluxo gastro esofágico, aumento triglicérides e esteatose hepática )

A obesidade mórbida, ou Grau III, é caracterizada por um IMC igual ou superior a 40.

Ambas as condições apresentam riscos significativos para a saúde.!! Nqo tem a ver com força de vontade , mas sim com alterações metabólicas e hormonais, quando IMC passa de 35/36

A melhor saída terapêutica para tratar a obesidade Grau II e a obesidade mórbida é uma abordagem multidisciplinar que inclui mudanças no estilo de vida, acompanhamento psicológico e atividade física regular , para então , o tratamento cirúrgico.

A cirurgia para o IMC >= 35, é o que apresenta a menor taxa falha hoje em dia , mesmo com adventos medicamentosos do momento.
Sao@técnicas difrentes , pois cada pessoa tem características únicas.
Não existe técnica melhor , mas sim A TÉCNICA MELHOR IMDUCAFA PARA CADA CASO , embasa em estatísticas e desfechos dos últimos 20 anos de estudos.
Outro ponto :
Jamais postergar!!
Ouço muito no dia a dia :
“ vou tentar mais essa dieta “
ou “vou tentar esssa fórmula ou novidade Farmaceutica “

Dinheiro e tempo perdidos , pois as taxas de falhas chegam a 85/94% no tratamento clínico, quando IMC >= 35 .

Alem disso : quanto mais tempo o paciente esta situação maiores as lesões nos órgãos.

Emagrecer nessas condições é crucial para diminuir os riscos cardiovasculares, oncológicos, ( câncer muito mais freqnyre atrelafo a obesidade ) alterações osteoarticulares, diabetes e hipertensão. ( infarto e AVC)
A perda de peso reduzirá pressão arterial, melhorar o controle da glicemia, diminuir o acúmulo de gordura no coração e fígado , alem de eliminaroutras complicações associadas à obesidade.por exemplo : reversão do diabetes. ( cirurgia metabolica )

10/07/2023

“🌱 Desvendando a Constipação Intestinal! 🌱

Você sabia que a constipação intestinal crônica pode ser causada por diversos fatores? Vamos entender melhor!

🔎 Definição: A constipação é caracterizada por dificuldade frequente na evacuação, fezes ressecadas e sensação de esvaziamento incompleto.
Mas quais são as causas?
Erros alimentares. Bem afiado. Porém existem outras causas : presença alterações contratilidade cólon , presença retocele , espasmos musculatura profusa e ano retal , dilatações ou aumento colons. E agora ??

📊 Exames complementares: Para investigar a constipação, exames como a manometria anorretal, ressonância pélvica com estudo dinâmico e videodefecograma são essenciais.
Eles ajudam a avaliar o funcionamento do â**s, reto e musculatura pélvica, identificando possíveis alterações.

🥦 Alimentação: Além dos exames, é importante cuidar da dieta! Algumas dicas que podem melhorar a constipação incluem aumentar a ingestão de fibras, beber bastante água, consumir alimentos probióticos e evitar alimentos processados.

🌟 Conclusão: A constipação intestinal crônica pode ter várias causas e é fundamental fazer exames complementares para um diagnóstico preciso. Mas não esqueça de cuidar da alimentação, pois pequenas mudanças na dieta podem trazer grandes melhorias para o funcionamento intestinal!

✨ Compartilhe esse conhecimento e ajude mais pessoas a entenderem a constipação intestinal! Deixe seu like e marque seus amigos nos comentários. Juntos, vamos buscar uma saúde intestinal melhor! 💪”

09/07/2023

Se tornar melhor e irreconhecível em 6 meses ?!?
- acorde cedo
- aumente tua hidratação - água sal e eletrólitos
- exercícios 4-5 vezes por semana
- leia algo , escreva tuas ideias e medite todo dia !
- durma melhor : Sono de qualidade e não só quantidade !
- retire tudo de negativo da tua vida
Não postergue !
Só faça !