29/03/2026
A nova era da prevenção cardiovascular: O que os seus exames antigos não estão te contando. 🫀🔬
Se você ainda acha que o seu risco de infarto se resume a olhar para o número do “colesterol ruim” (LDL), preste muita atenção. A cardiologia acaba de passar pela sua maior atualização em uma década.
A nova diretriz americana de dislipidemia (ACC/AHA 2026) confirmou o que eu já aplico com meus pacientes há muito tempo na prática clínica: o LDL isolado conta apenas metade da história.
Aqui estão as 3 mudanças cruciais que você precisa saber hoje:
1️⃣ Os novos protagonistas: ApoB e Lp(a)
A Apolipoproteína B (ApoB) e a Lipoproteína(a) agora são recomendadas. O ApoB mede o número exato de partículas que causam placas nas artérias. Ter um LDL “normal” com ApoB alto significa perigo oculto.
2️⃣ O perigo do Colesterol Oxidado — a razão ApoB/ApoA
O problema real começa quando o colesterol oxida e inflama seus vasos. A relação entre a ApoB (dano) e a ApoA (proteção) é um dos marcadores mais precisos hoje para avaliar seu risco real. É a verdadeira balança da saúde arterial.
3️⃣ A Genética como bola de cristal — PRS
Muitas pessoas que infartam não têm fatores de risco “clássicos”. O Score de Risco Poligênico (PRS) usa seu DNA para antecipar o evento antes do primeiro sintoma.
O tempo é o maior fator de risco.
A diretriz é clara: o rastreamento deve começar aos 30 anos. Os danos arteriais são silenciosos e cumulativos. A antiga calculadora de risco foi descontinuada.
Hoje, fazemos Medicina de Precisão. Não tratamos médias populacionais — tratamos a sua biologia única.
Meus pacientes já realizam o rastreamento completo de ApoB, ApoA e Lp(a) há anos, porque a ciência chega antes na prática clínica atualizada do que nas diretrizes gerais.
👉 Você já avaliou a sua razão ApoB/ApoA? Sabe qual é o seu risco poligênico?
Salve este post para não esquecer de pedir esses exames na sua próxima consulta e compartilhe com quem acha que “é jovem demais para se preocupar com colesterol”!
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