Dr. Daniel Oksman

02/12/2025

Essa é a pergunta de ouro aqui no Instituto.

“Dor nas costas” é um termo muito genérico, e entender as características da sua dor é o primeiro passo para um tratamento ef**az.

Embora apenas um diagnóstico preciso possa dar a certeza, aqui estão algumas pistas que ajudam a diferenciar as principais causas:

1. A Dor MUSCULAR:
Geralmente é sentida como um peso, uma fadiga ou uma “pontada” que pode “travar” o movimento.

Pista Principal: Piora com o movimento (virar, levantar) e tende a aliviar com o repouso. A dor costuma ser mais localizada na região lombar, sem descer para a perna.

2. A Dor de DISCO (Discopatias / Hérnia de Disco):
É frequentemente associada à pressão dentro do disco intervertebral.

Pista Principal: Piora classicamente ao f**ar sentado por muito tempo ou ao curvar o tronco para frente. Muitas vezes, o paciente sente alívio ao caminhar ou deitar. A dor pode ser central na coluna ou irradiar para a nádega e coxa.

3. A Dor NEURAL (Compressão do Nervo):
Ocorre quando uma hérnia de disco ou outra estrutura comprime uma raiz nervosa.

Pista Principal: É uma dor que irradia. Ela segue um trajeto, descendo pela perna, muitas vezes passando do joelho até o pé. As características são de choque, queimação, formigamento ou até perda de força na perna.

Entender essas nuances é fundamental, pois o tratamento para uma dor muscular (fisioterapia, laser) é completamente diferente do tratamento para uma compressão de nervo (infiltrações, modulação da dor).

Chega de “achismos”. Tratar a causa errada só prolonga o sofrimento.

Um diagnóstico preciso é o único caminho para um tratamento ef**az e direcionado.

Agende sua consulta.

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Instituto DOK - Ortopedia e Traumatologia - Terapias para Dor.
(11) 91997-1841
Diretor Técnico Médico
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Administração e Saúde - RQE 540332

28/11/2025

Você passa a semana focado no trabalho, sentado por horas, e quando chega o fim de semana, vai com tudo para a sua corrida, seu jogo de beach tennis ou seu futebol.

De repente, uma dor no joelho, no ombro ou na lombar aparece, aparentemente “do nada”.

Mas raramente é do nada.

A origem dessa lesão pode não estar no seu gesto esportivo, mas nas horas que você passa na cadeira do escritório.

Pense no seu corpo como uma equipe:

Músculos “Adormecidos”: Horas sentado “desligam” músculos essenciais, como os glúteos.

Eles perdem a capacidade de ativar rapidamente, deixando a sobrecarga para a sua lombar ou para os músculos da coxa.

Músculos Encurtados: A postura sentada encurta os flexores do quadril e os músculos do peito.

Isso limita sua mobilidade para correr, sacar ou chutar, forçando as articulações a trabalharem em ângulos perigosos.

O resultado?

Você chega para praticar seu esporte com uma equipe desequilibrada. Alguns músculos estão sobrecarregados, enquanto outros estão “de folga”.

É a receita perfeita para distensões, tendinites e outras lesões por esforço repetitivo.

A verdadeira medicina esportiva não olha apenas para o seu joelho dolorido.

Ela investiga sua rotina, sua postura e seus desequilíbrios para entender a causa raiz do problema e garantir que ele não volte a acontecer.

Para ter alta performance no esporte, é preciso olhar para sua vida 24 horas por dia.

Vamos fazer uma avaliação completa e montar uma estratégia para que seu corpo trabalhe a seu favor, e não contra?

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25/11/2025

Acelerar a reabilitação de tecidos e reduzir a inflamação são os maiores desafios no tratamento da dor. Para isso, o Instituto DOK utiliza uma tecnologia diferenciada: o Laser Super-Pulsado.

O grande diferencial deste equipamento está na forma como a energia é entregue.

Ele emite pulsos de luz terapêutica de altíssima velocidade, que penetram profundamente nas estruturas lesionadas (músculos, tendões, ligamentos). Esta ação estimula o metabolismo celular e acelera a reparação biológica de dentro para fora, mas sem gerar calor excessivo ou desconforto na superfície da pele.

Na prática, isso resulta em:

- Redução signif**ativa da inflamação local.

- Estímulo direto à cicatrização dos tecidos.

- Alívio da dor de forma não invasiva e segura.

É uma ferramenta excelente e avançada para o tratamento de condições agudas e crônicas, como tendinites, bursites, dores na coluna e lesões esportivas, permitindo que os pacientes retornem às suas atividades mais rapidamente.

Uma abordagem moderna para quem busca alívio ef**az e não invasivo.

Saiba mais no link da bio.

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21/10/2025

Frases como “essa dor é da idade” ou “é preciso se acostumar” são ouvidas com muita frequência.

Mas hoje, como médico especialista, venho trazer um recado fundamental: é preciso quebrar esse mito.

O envelhecimento traz mudanças naturais ao nosso corpo, como uma maior rigidez matinal ou a necessidade de um aquecimento mais cuidadoso. Isso é normal.

O que NÃO É NORMAL é a dor crônica.

Aquela dor persistente que impede de pegar um neto no colo. Que transforma um simples passeio no mercado em um sacrifício. Que rouba a qualidade do sono, a independência e, aos poucos, a alegria de viver.

Essa dor não é apenas um “sintoma da idade”. Ela tem nome, diagnóstico (pode ser uma artrose, uma tendinite, uma bursite) e, o mais importante de tudo: ela tem tratamento.

A medicina moderna evoluiu para oferecer um arsenal de soluções que visam controlar a inflamação, melhorar a função e, principalmente, devolver a qualidade de vida. Ninguém precisa ser refém da dor, independentemente da idade.

Envelhecer bem não é viver sem desafios, mas ter acesso aos melhores recursos para gerenciá-los e manter a autonomia.

Não aceite a dor como um destino.

Sua história e seu bem-estar são importantes.

Procure uma avaliação especializada que respeite sua jornada e busque ativamente a sua qualidade de vida.

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17/10/2025

A intensidade da dor crônica raramente é constante. Existem dias melhores e dias piores.

Mas, já foi observado como um dia estressante no trabalho ou uma noite mal dormida podem “aumentar o volume” de um incômodo que parecia sob controle?

Isso não é imaginação. É pura fisiologia.

O estresse crônico age como um verdadeiro amplif**ador para a dor em nosso corpo. Ele libera hormônios, como o cortisol, que em excesso, mantêm o corpo em um estado de alerta e inflamação constantes.

O resultado? O sistema nervoso f**a mais sensível. É como se o “termostato” da sua dor f**asse desregulado. Um estímulo que normalmente seria uma dor nota 3, sob o efeito do estresse, passa a ser percebido como uma dor nota 7 ou 8.

Cuidar da dor crônica, portanto, vai muito além de tratar apenas o local da lesão. É preciso “regular o termostato”. Pequenas atitudes de “higiene mental” podem fazer uma diferença gigantesca na sua percepção da dor:

Micro-pausas: A cada hora de trabalho, levante-se por 2 minutos. Olhe pela janela, respire. Quebre o ciclo da tensão.

Respiração 4-7-8: Inspire pelo nariz por 4 segundos, segure o ar por 7 e expire lentamente pela boca por 8 segundos. Repita 3 vezes. É um calmante natural para o sistema nervoso.

Caminhada Leve: 15 minutos de caminhada no fim do dia ajudam a “limpar” os hormônios do estresse.

Gerenciar o estresse não é um luxo. É uma parte fundamental e ativa do tratamento da dor.

Se a sua dor parece ter altos e baixos imprevisíveis, talvez seja a hora de olhar para ela de forma integral.

Vamos juntos encontrar a combinação de tratamentos que devolve o seu bem-estar?

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14/10/2025

No universo da saúde, não existem atalhos.

Um tratamento de sucesso, que realmente devolve a qualidade de vida, não começa com o procedimento mais moderno ou com a medicação mais forte.

Ele começa com uma palavra: Precisão.

No Instituto DOK, temos um compromisso inegociável com a excelência diagnóstica.

Para nós, entender a sua dor é um processo de investigação profunda, que une o melhor de dois mundos: a atenção humana e a ciência de ponta.

1. A Escuta Atenta: Antes de qualquer exame, dedicamos tempo para ouvir a sua história.

Onde dói? Como começou? O que piora? As respostas estão nos detalhes.

2. O Exame Físico Minucioso: O corpo fala. Um exame físico detalhado, que avalia movimento, força e pontos de gatilho, é fundamental para correlacionar os sintomas com a sua origem.

3. A Tecnologia como Aliada: Quando necessário, usamos a ultrassonografia aqui mesmo, no consultório, para ver em tempo real o que está acontecendo com seus músculos, tendões e articulações.

É a ciência nos dando a certeza do caminho a seguir.

Acreditamos que um diagnóstico não pode ser um “achismo”.

Ele precisa ser uma certeza.

Porque é essa certeza que nos permite criar um plano de tratamento verdadeiramente individualizado e ef**az.

Sua jornada para o alívio da dor merece começar com o pé direito: um diagnóstico preciso e definitivo.

Esse é o nosso ponto de partida.

Esse é o nosso compromisso.

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10/10/2025

O diagnóstico de esporão de calcâneo é frequentemente associado àquela dor insuportável na primeira pisada do dia.

Mas, uma informação crucial pode mudar a percepção sobre esse problema:

Na grande maioria dos casos, o esporão não dói. Ele é apenas um “espectador” do verdadeiro problema.

Pense assim: a dor sentida é causada pela Fascite Plantar, uma inflamação na fáscia, o tecido que recobre a sola do pé.

Quando essa inflamação se torna crônica, o corpo, numa tentativa de se defender e estabilizar a área, cria uma calcif**ação no osso. Essa calcif**ação é o famoso esporão.

Ou seja, o esporão não é a causa da dor, mas sim uma consequência de um processo inflamatório que já estava lá.

Muitas pessoas têm esporão e vivem sem dor alguma.

O foco do tratamento moderno e ef**az não é “remover o esporão”, mas sim tratar a inflamação e a causa raiz da Fascite Plantar.

Focar no esporão é como culpar o carteiro pela conta que ele entrega. É preciso ir ao remetente do problema: a inflamação crônica.

Chega de culpar o vilão errado.

Um diagnóstico preciso é o primeiro passo para um tratamento que realmente funciona.

Vamos investigar a verdadeira causa da sua dor?

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03/10/2025

Pense na dor como um alarme de incêndio. Se você corta o dedo (fogo), o alarme (dor aguda) soa para te avisar do perigo.

Você cuida do corte, o fogo apaga e, depois de um tempo, o alarme desliga. É um sistema perfeito e protetor.

Mas o que acontece quando o fogo já foi apagado – a lesão inicial já cicatrizou – e o alarme continua soando, dia após dia, sem parar?

Isso é a dor crônica.

Ela ocorre quando o sistema nervoso se torna hipersensível.

É como se o seu “sistema de alarme” f**asse com um defeito, disparando com o mínimo estímulo ou até mesmo sem estímulo algum.

Nesse ponto, a dor deixa de ser um sintoma de outra doença e se torna a doença em si.

Tratar apenas o local da lesão original não adianta, porque o problema agora está na “fiação” do sistema nervoso e na forma como o cérebro interpreta os sinais.

É por isso que a abordagem para a dor crônica é diferente.

O objetivo de um especialista em dor é “recalibrar” esse sistema de alarme, utilizando tratamentos que modulam o sistema nervoso para que ele pare de disparar desnecessariamente.

Se o alarme da sua dor não desliga, talvez seja a hora de chamar um especialista no sistema, e não apenas no local do “fogo”.

Agende uma consulta conosco e vamos encontrar o caminho para o silêncio.

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30/09/2025

Você sabia que a solução para aliviar parte de suas dores musculares e articulares pode estar no seu copo de água?

Muitas vezes, um corpo desidratado é um corpo com mais dor.

A hidratação adequada é um dos pilares mais subestimados da saúde musculoesquelética. Entenda o porquê:

1. Lubrif**ação das Articulações: Nossas articulações são banhadas pelo líquido sinovial, que funciona como um óleo lubrif**ante, permitindo que os ossos deslizem suavemente uns sobre os outros.

A principal composição desse líquido é... água! A desidratação o torna menos eficiente, aumentando o atrito e o desconforto.

2. Elasticidade Muscular: Músculos bem hidratados são mais flexíveis e elásticos. A falta de água os torna mais rígidos e suscetíveis a cãibras, contraturas e lesões.

3. Transporte de Nutrientes e Detox: A água é o principal veículo que leva nutrientes essenciais para as células dos seus tendões, ligamentos e músculos.

Ela também é fundamental para eliminar toxinas e resíduos inflamatórios que podem se acumular e perpetuar a dor.

Não espere sentir sede para beber água, a sede já é um sinal de que seu corpo começou a desidratar.

Dica Prática: Mantenha uma garrafa de água sempre por perto, a meta geral é de cerca de 35 ml por quilo de peso, mas isso pode variar.

Comece a prestar atenção neste detalhe e sinta a diferença no seu corpo.

Para dores persistentes, a avaliação de um especialista é indispensável.

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26/09/2025

Quando uma dor persiste, ela exige uma abordagem dupla. Imagine que sua dor é uma cena de crime complexa.

Para resolvê-la, você precisa de dois especialistas:

1. O Detetive (A Visão do Ortopedista):

O detetive é o especialista que vai até o local e investiga a causa raiz do problema.

Com o auxílio de exames físicos e tecnologias como o ultrassom, a visão ortopédica busca a evidência: qual tendão está inflamado?

Onde está o desgaste da cartilagem?

Qual estrutura mecânica está falhando?

O foco é encontrar o gatilho físico da dor.

2. O Estrategista (A Visão do Médico da Dor):

O estrategista analisa como o “alarme” do corpo (o sistema nervoso) reagiu a esse gatilho. Muitas vezes, especialmente na dor crônica, o alarme f**a “disparado”, mesmo que a causa inicial já esteja sendo tratada.

O Médico da Dor entende como o sistema nervoso central e periférico processa os sinais de dor e cria estratégias para “desligar” esse alarme, modulando a percepção da dor e quebrando o ciclo vicioso.

No Instituto DOK, o Prof. Dr. Daniel Oksman une essas duas competências em uma só consulta.

Ele é o detetive que investiga a causa estrutural e o estrategista que gerencia como seu corpo reage a ela.

Essa visão integrada permite um diagnóstico completo e um plano de tratamento que não só trata a lesão, mas também acalma o sistema nervoso.

Não se contente com uma abordagem incompleta para a sua dor.

Procure uma visão que une o melhor dos dois mundos.

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26/09/2025

23/09/2025

Aquela dor nas costas ou no pescoço que aparece “do nada” raramente surge sem motivo.

Muitas vezes, ela é o resultado de pequenos “venenos” posturais que aplicamos em nosso corpo diariamente, sem perceber.

Higiene Postural não é sobre ter uma postura perfeita 24h por dia, mas sobre ter consciência dos hábitos que mais nos prejudicam.

Vamos corrigir 3 dos maiores vilões da nossa rotina?

1. O Sofá que “Abraça”: Sabe quando você senta e escorrega, f**ando com as costas curvadas e a lombar sem apoio? Essa posição sobrecarrega brutalmente os discos da sua coluna.

Ajuste Rápido: Use uma almofada firme para apoiar a curva da sua lombar, mantendo a coluna mais reta. Sente-se sobre os “ossinhos” do bu**um, não no cóccix.

2. O Celular que Pesa: Inclinar a cabeça para baixo para olhar o celular pode gerar uma carga de até 27 kg na sua cervical. É o famoso “Pescoço de Texto” (Tech Neck).

Ajuste Rápido: Em vez de baixar a cabeça, eleve o celular até a altura dos olhos. Seus ombros e pescoço agradecem.

3. A Cadeira de Trabalho Inimiga: Passar horas sentado sem o apoio correto na lombar é um convite para a dor.

Ajuste Rápido: Garanta que sua lombar esteja apoiada. Se a cadeira não ajuda, use um rolo postural ou até uma toalha enrolada. Seus pés devem estar firmes no chão, com os joelhos a 90°.

A melhor forma de tratar a dor é não a criar.

Pequenos ajustes conscientes hoje são um grande investimento na sua qualidade de vida amanhã.

Qual desses 3 erros você vai começar a corrigir hoje?

Conte aqui nos comentários!

Se a dor já se instalou, procure um especialista.

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