Dr. Gustavo Figueiredo

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Médico Formado pela Faculdade de Medicina ABC;
Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia na UNIFESP;
Residência Médica em Cirurgia da Mão e Microcirurgia na UNIFESP;
Mestrado pela UNIFESP;
Fellow em cirurgia da mão em Nova York (HSS);

28/11/2025

A lesão do plexo braquial no recém-nascido acontece na hora do parto e tem alguns fatores de risco que aumentam a chance desta lesão ocorrer. Estes fatores são:
- Bebês muito grandes;
- Diabetes gestacional;
- Trabalho de parto prolongado, parto pélvico e dificuldades durante o parto;
- Muitas gestações.

Os nervos do plexo são estirados durante o parto e desta forma podem sofrer lesões que vão desde estiramentos até rupturas completas.

As lesões dos nervos do plexo braquial interrompem os sinais que vão do cérebro para os membros superiores impedindo que a musculatura do braço, antebraço e mão funcionem adequadamente. Dependendo da extensão e gravidade da lesão o quadro clínico apresentado pelo paciente pode ser mais brando ou mais grave. Na maioria dos casos sintomas são:
- Incapacidade do levantar o braço e ombro afetado;
- Dificuldade ou incapacidade de dobrar o cotovelo;
- As mãos funcionam normalmente.

O bebê f**a em uma posição característica que consiste no braço colado no corpo e rodado para dentro, o punho f**a dobrado e a mão virada para trás.

O bebê deve fazer vários exercícios em casa e na fisioterapia para estimular a atividade muscular e evitar que as articulações fiquem rígidas.

Se desejar mais informações ou agendar uma consulta, entre em contato comigo por WhatsApp ou nos telefones: 011 3666-7653 / 011 3661-5368.

26/11/2025

A tendinite é uma inflamação que pode acontecer em qualquer tendão. No caso do de Quervain, a inflamação ocorre em 2 tendões específicos que são responsáveis pelos movimentos do polegar. Estes tendões quando estão na região do punho passam dentro de um túnel onde a inflamação ocorre pela compressão destes.

Algumas teorias foram descritas para explicar essa patologia e a maioria delas dizem respeito a anatomia dos tendões. O aparecimento desta doença após a gravidez é muito comum e o aparecimento geralmente ocorre de 4 a 6 semanas após o parto. Acredita-se que a causa seja pela associação das alterações hormonais da gravidez com os movimentos de carregar a criança, amamentar, trocar fraldas, etc.

A dor na região lateral do punho é a queixa mais comum. Os sintomas são muito agravados quando o punho é desviado em direção oposta ao polegar ou com movimentos de torção. Na região da dor é comum o aumento de volume, aparecimento de cistos e em casos muito graves a sensação de “raspar” ou travamento quando o polegar é esticado.

A cirurgia é realizada com uma incisão na parte lateral do punho e a reabilitação é rápida assim como o retorno as atividades. No período pós operatório uma tala é utilizada por 2 semanas e o movimento dos dedos é encorajado. As atividades físicas ou mais vigorosas com o punho são liberadas após 6 semanas da cirurgia.

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21/11/2025

A síndrome do túnel do carpo é uma doença do sistema nervoso periférico que acontece devido a compressão do nervo mediano quando ele atravessa um canal localizado no punho, chamado de túnel do carpo.

É uma doença bem comum no mundo da ortopedia. As pessoas mais afetadas são mulheres entre 30 e 60 anos. Os sintomas poder ocorrer nas duas mãos em mais de 50% dos casos. Os sintomas principais são o formigamento e dormência nos dedos com piora durante o sono.

A cirurgia consiste na abertura do túnel do carpo através do corte de um ligamento que f**a em cima do nervo, responsável pela compressão. Existem dois tipos de técnicas mais utilizadas:

- A cirurgia convencional é realizada através de um corte na palma da mão em cima do local da compressão. Através desse corte o túnel do carpo é aberto e realizada a liberação do ligamento que causa a compressão nervosa, com consequente melhora dos sintomas.

- A cirurgia endoscópica (minimamente invasiva) é realizada por uma incisão muito pequena na região do punho. Através desta incisão uma câmera e introduzida dentro do túnel do carpo e o ligamento é cortado para melhorar a compressão.

Ambos os tratamentos tem suas indicações e contraindicações, a avaliação de um especialista em mão é necessária para decidir a melhor opção.

Como vantagens a cirurgia endoscópica proporciona um corte menor, logo uma menor cicatriz; retorno mais rápido as atividades; índice de complicações igual ao da cirurgia aberta; cicatriz mais estética.

19/11/2025

Você sabia que o osso mais comumente fraturado do membro superior é o Rádio? Isso ocorre principalmente na sua região mais distal, que forma a articulação do punho.

A causa mais comum é o trauma com o apoio da mão estendida, mas traumas de maior energia também podem gerar uma fratura do Rádio, como:
- Acidentes de carro;
- Queda de alturas;
- Traumas diretos.

Quando esse osso é fraturado, a dor ao toque e movimentação do punho é inicialmente o sintoma mais importante e incapacitante. Existem também outros sintomas como:
- Deformidade no punho;
- Inchaço (Edema);
- Equimose e Hematomas.

A suspeita da fratura é feita através:
- Da história clínica;
- Do exame físico com a presença dos sinais e sintomas;
- Da radiografia (Raio-x) do punho que é necessária para confirmação do diagnóstico e avaliação das características da fratura;
- Tomografia computadorizada;
- Ressonância magnética.

Sobre o tratamento:
- Casos mais simples (fraturas não desviadas e estáveis): pode ser indicada a imobilização.
- Demais casos: a cirurgia é necessária para alinhar o osso que está quebrado evitando assim, resultados não satisfatórios após a cicatrização óssea. Existem vários métodos de tratamento cirúrgico com o uso placas, parafusos, fixadores externos ou fios de Kirchner, cada um com sua indicação específ**a.

14/11/2025

A Polidactilia é a condição em que mais de cinco dedos estão presentes na mão. É uma doença congênita que pode ser diagnosticada no pré-natal através da ultrassonografia.

Pode ocorrer em qualquer dedo, mas mais comumente afeta o polegar ou 5º dedo das mãos (dedo mínimo). Apesar da doença ser a mesma a apresentação dos quadros são muito variáveis e o tratamento depende muito do tipo da polidactilia.

Para saber mais sobre o assunto, clique no link do perfil e vá na aba Doenças.

12/11/2025

A Rizartrose, osteoartrose na base do polegar, manifesta-se através de dor, deformidade e perda de movimento devido ao desgaste da cartilagem, resultando em atrito entre os ossos da articulação afetada.

A causa exata dessa condição ainda não é totalmente compreendida, mas certos fatores podem predispor a doença, incluindo fraturas anteriores, frouxidão ligamentar, doenças reumatológicas e excesso de uso (overuse). Geralmente mais prevalente em mulheres, os sintomas tendem a surgir após os 40 anos e incluem dor na base do polegar, fraqueza para segurar objetos, deformidade e perda de movimento.

Para Rizartroses leves a moderadas, abordagens não cirúrgicas como o uso de órteses para o polegar e medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios podem aliviar os sintomas.

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06/11/2025

A aparência do dedo em martelo é distintiva, facilitando o diagnóstico clínico. No entanto, a radiografia é importante para avaliar se há fratura concomitante e se o alinhamento articular está preservado.

Em muitos casos, o dedo em martelo pode ser tratado sem a necessidade de cirurgia. O tratamento geralmente envolve a imobilização da articulação distal do dedo com uma tala metálica, que mantém o dedo esticado. Esse procedimento é essencial para permitir a cicatrização adequada do tendão. O tratamento conservador geralmente dura cerca de 8 semanas, durante as quais o paciente deve ser acompanhado regularmente para garantir que a recuperação esteja ocorrendo conforme o esperado.

Em alguns casos mais graves ou complicados, pode ser necessário intervir cirurgicamente para corrigir a deformidade e restaurar a função normal do dedo. No entanto, a abordagem conservadora é preferida sempre que possível, pois geralmente oferece resultados satisfatórios e evita os riscos associados à cirurgia.

04/11/2025

A distonia focal nas mãos pode causar uma perda de função substancial e frequentemente é diagnosticada erroneamente ou não diagnosticada. Em geral, a distonia é um distúrbio incapacitante do controle motor caracterizado por contrações musculares excessivas que podem produzir movimentos e posturas anormais. A prevalência de distonia pode chegar a 1 em 2.500 pessoas.

A apresentação inicial de distonias de mão inclui rigidez excessiva nos músculos necessários para uma determinada ação com subsequente ativação dos músculos circundantes que produzem movimentos ou posturas anormais na mão e nos dedos.

Para obter mais informações, clique no link do perfil e acesse a seção dedicada a Doenças.

30/10/2025

O dedo em gatilho é uma doença que pode afetar qualquer um dos dez dedos da mão. De um dia para outro, o indivíduo começa a ter dificuldade para realizar ações básicas como se vestir sozinho, lavar os cabelos, digitar no computador ou no celular. Ele consiste na inflamação dos tendões dos dedos, os quais são responsáveis pelas seus movimentos.

Por isso, o dedo afetado f**a com uma postura curvada, travando durante a flexão, e qualquer tentativa de estica-lo causa grande incômodo. Também é possível ouvir um estalo, que lembra um gatilho.

O médico especialista em mão é o responsável por avaliar o quadro é determinar qual o tratamento ideal para fazer com que o paciente recupere os movimentos do dedo afetado.

A cirurgia de correção do dedo em gatilho é uma das opções e consiste em um procedimento simples e bem resolutivo.

Caso suspeite estar com dedo em gatilho, procure ajuda médica de um especialista. Assim você poderá retomar às suas atividades sem sintomas o mais breve possível.

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28/10/2025

Durante a gravidez, o corpo da mulher passa por várias transformações hormonais que são essenciais para o sucesso da gestação e para o trabalho de parto. Porém, esses hormônios também podem contribuir para o desenvolvimento de algumas condições de saúde. Duas das doenças mais comuns nesse período são a Síndrome do Túnel do Carpo e a Tendinite de Quervain.

Essas condições, que afetam as mãos e os punhos, são frequentemente relacionadas ao aumento de hormônios como a relaxina, que pode alterar a estrutura e o funcionamento dos ligamentos e tendões. Geralmente, os sintomas começam a se manifestar no 3º trimestre da gravidez e tendem a piorar após o parto, quando as atividades diárias com o bebê – como pegar no colo, amamentar, trocar fraldas ou colocar no berço – exigem movimentos repetitivos e podem intensif**ar o desconforto.

A Síndrome do Túnel do Carpo é caracterizada por dor, formigamento e fraqueza na mão, enquanto a Tendinite de Quervain causa dor no polegar e no punho. Ambas as condições são tratadas com repouso, fisioterapia, e, em casos mais graves, até mesmo intervenção cirúrgica, sendo importante a orientação médica para o manejo adequado durante e após a gravidez.

23/10/2025

O antebraço possui dois ossos - um é chamado de rádio (f**a no mesmo lado do antebraço que o polegar) e o outro é a ulna (no mesmo lado do antebraço que o dedo mínimo). As fraturas do antebraço podem ocorrer em qualquer parte desses ossos, desde o cotovelo até o punho, e também podem acometer somente um dos ossos ou os dois.

As crianças adoram brincar, escalar e correr, e isso pode fazer com que elas caiam sobre o antebraço, causando uma fratura. Essa fratura é uma das mais comuns em crianças e ocorre em 1 em cada 100 crianças. A grande maioria pode ser tratada apenas com gesso ou tala, embora algumas delas possam necessitar de redução ou até precisarem de uma cirurgia.

É importante que os pais e responsáveis estejam atentos ao comportamento da criança após uma queda, como dor intensa, incapacidade de mover o braço ou deformidade visível. Caso esses sinais apareçam, é essencial procurar um atendimento médico para avaliação e tratamento adequados.

21/10/2025

Você sabia que o plexo braquial é um grupo de nervos localizados na região do pescoço? Esses nervos funcionam como cabos que ligam a medula espinhal e o cérebro aos membros superiores. Eles controlam os músculos do ombro, cotovelo, punho e mão, além de proporcionar sensibilidade nas extremidades.

As causas mais comuns são acidentes de alta energia como queda de motocicleta ou acidente de carro. A pressão pode ocorrer a partir do esmagamento do plexo braquial entre a clavícula e a primeira costela, o que pode acontecer durante uma fratura ou luxação.

Com algumas semanas após a lesão a musculatura começa a atrofiar e isso causa uma diminuição de volume (emagrecimento) no membro superior. Dor em choque no pescoço pode ser um sintoma presente e as vezes de difícil tratamento.
Algumas lesões mais leves podem se recuperar somente com o tempo e a terapia.

O tempo para recuperação pode ser de semanas ou meses. Quando a cirurgia é indicada técnicas que utilizam enxerto de nervos é a primeira escolha. Quando esta técnica não é possível pela gravidade da lesão utilizamos a transferência de nervos (neurotização) ou de tendões.

O paciente deve fazer várias coisas para manter a atividade muscular e evitar que as articulações fiquem rígidas. Seu médico pode recomendar terapia para manter essas articulações flexíveis.

Clique no link do perfil e vá para a aba Doenças para mais informações sobre causas e tratamentos!

Endereço

Conselheiro Brotero, 1539 Cj. 104 – Higienópolis
São Paulo, SP
12332-011

Telefone

+551136667653

Site

http://www.drgustavofigueiredo.com.br/

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