31/01/2026
Nesta carta publicada no periódico Intensive Care Medicine, discutimos o papel da hemadsorção com cartuchos contendo poliestireno-divinilbenzeno, diálise com albumina e plasmaférese terapêutica na remoção de fármacos. Para fármacos solúveis, a hemodiálise é a terapia mais ef**az. No entanto, a hemodiálise é inef**az para compostos com alta ligação a proteínas.
Essas outras modalidades de purif**ação sanguínea extracorpórea são respaldadas por evidências substanciais, especialmente a hemadsorção, que é a opção de primeira linha.
Medicamentos com alta ligação a proteínas, removidos ef**azmente por hemadsorção, incluem ticagrelor, inibidores do fator Xa (por exemplo, apixabana), anlodipino, teicoplanina, carbamazepina, quetiapina e sertralina.
A decisão é simples. Em caso de overdose com um medicamento solúvel, aplique hemodiálise. Em contrapartida, aplique hemadsorção para compostos com alta ligação a proteínas.
Klinkmann G, Reis T, Ronco C; Studies Utilizing Blood Purif**ation in Limiting the Overdose in Treatments (SUBPLOT) Investigators. Correspondência referente ao artigo de Hüser et al. sobre “Gestão de cuidados intensivos do paciente com intoxicação farmacêutica”. Intensive Care Med. Publicado online em 20 de janeiro de 2026. doi:10.1007/s00134-025-08279-0
Investigadores do Estudo de Utilização da Purif**ação do Sangue para Limitar a Sobredosagem em Tratamentos (SUBPLOT)
