Dra Ana Leticia Godoi

12/10/2019

Nossa Senhora da Conceição Aparecida, foi proclamada Rainha do Brasil e sua Padroeira Oficial em 16 de julho de 1930, por decreto do Papa Pio e, 50 anos depois, foi decretado oficialmente que o dia 12 de outubro seria feriado oficial no país. No Dia de Nossa Senhora Aparecida também é celebrado o Dia das Crianças.

"Obrigada minha mãe Nossa Senhora Aparecida pela sua proteção, amor e misericórdia. Felicidade e um mundo melhor as nossas crianças! Não haveria dia mais abençoado para comemorar também o dia das crianças!

07/10/2019

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Muita gente não sabe, mas a relação do “colesterol ruim”, o LDL, com o excesso de peso e mais hábitos não é tão direta. É comum receber pacientes que se dizem intrigados com os níveis de LDL apesar de ter boa alimentação e praticar exercícios. Na realidade, em muitos indivíduos, a produção de LDL ocorre no fígado e tem um forte componente genético, de difícil modificação com estilo de vida. 👉Não significa, porém, que essa relação seja 100%: consumo excessivo de gordura saibrada pode sim elevar o LDL-colesterol e a redução desse consumo pode reduzi-lo, mas, na média, é uma redução por volta de 15% (claro, depende de quanto se consome antes, para quanto se vai depois e de outros fatores). 👉Por outro lado, os níveis baixos de “colesterol bom” e níveis altos de triglicérides tem uma relação mais clara com a obesidade, principalmente a visceral, que se concentra na barriga (embora algumas formas de excesso de triglicérides também podem ter origem genética). Não à toa ambas as alterações entram no critério diagnóstico de “síndrome metabólica” (também associada a e ). Reduções de peso em geral levam a quedas rápidas de triglicérides, enquanto elevar o HDL não é tão fácil, e aumentos pequenos já devem ser celebrados, tanto com perda de peso como com exercício. 👉Portanto, não se assuste se, com uma modificação de estilo de vida e perda de peso, seu colesterol ruim não reduzir tanto. Isso é esperado. Por outro lado, se você tem triglicérides alto e HDL baixo, talvez seja importante considerar perder peso - mesmo se você não tiver um excesso de peso óbvio, é possível que sua gordura se concentre na barriga, e reduzi-la melhorará sua saúde! Ref: Wing, Benefits of modest weight loss in improving CV risk. Diabetes Care 2011

20/07/2019

Para Refletir!

07/05/2019

Pacientes que têm gastrite, úlcera ou fazem uso crônico de anti-inflamatórios muitas vezes precisam utilizar protetores gástricos. No entanto, é comum que muitas pessoas os utilizem continuamente por anos, sem necessidade. Alguns estudos associam o uso contínuo dos protetores gástricos com risco de câncer de estômago, osteoporose, deficiência de vitamina B12, demência, entre outras doenças. É importante ressaltar que esse tipo de medicação só deve ser utilizado com orientação médica e durante o período recomendado. A automedicação é prejudicial!

04/04/2019

Repost dr Bruno Halpern sobre uso de termogenicos

Outra pergunta dos Stories que acho que vale a pena compartilhar aqui. 👉A história está cheia de medicações termogênicas para tratar obesidade que foram proibidas por efeitos colaterais: efedrina, fenilpropilamina, DNP, aminorex (Bray, Best Pract Res Clin Gastr 2014). O ponto é que aumentar artificialmente o metabolismo tem consequências, como aumento da pressão e frequência cardíaca, sobrecarga cardíaca, aumento de produção de radiciais livres, etc. Não é seguro e é diferente de exercício físico, em que o treinamento constante molda o organismo às respostas. Por isso, termogênicos de verdade não funcionam (quer ver outros termogênicos? Co***na, nicotina...). 👉Sim, existem termogênicos mais fracos: chá verde, cafeína, pimenta, etc. Mas a capacidade que eles têm de aumentar o metabolismo é pequena (estudos com chá verde sugerem que um efeito sobre o peso só ocorreria se você tomasse ao redor de 8 chás por dia, e ainda assim, é ao redor de 1 kg). Ou seja, para um termogênicos ser seguro, ele tem que ser também inefetivo. Dos compostos naturais estudados até aqui, o melhor que se conseguiu foi aumentar em 2-5% o gasto energético (Dulloo, Obes Rev 2011). 👉E ainda temos o problema das contaminações dos termogênicos vendidos: a vigilância sanitária americana (FDA) vive denunciando empresas pela presença de substâncias não declaradas nos termogênicos, como hormônios de tireoide, anfetamina, efedrina, sibutramina, etc (Tucker, Jama Open 2018). Portanto, ao tomar um termogênico, você não sabe ao certo o que está ingerindo, sob risco de interação com outras medicações ou uso de substâncias que seriam contra-indicadas no seu caso. 👉Mesmo assim, fico pasmo como há pessoas que torcem o nariz para medicações de prescrição, dizendo serem perigosas, e sugerem o uso de termogênico!

30/03/2019

Mais um dia de aprendizado no 21 Curso Avançado em tratamento do Diabetes

30/03/2019

Excelente Notícia!
A Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos do Ministério da Saúde publicou em 27 de março a portaria que incorpora a insulina análoga de ação prolongada para o tratamento do diabetes tipo 1, condicionada ao custo do tratamento igual ou inferior ao da insulina NPH, que é o protocolo estabelecido. Segundo a portaria, o prazo máximo para efetivação ao SUS é de 180 dias.

Mais informes no www.endocrino.org.br

23/02/2019

Sábado de aprendizado no 14 simpósio de síndrome metabólica da FMUSP