Consultório Médico Ortopédico Especializado

12/07/2025

COMO PROCURAR AJUDA QUANDO VOCÊ ESTÁ COM PROBLEMAS NOS SEUS PÉS E TEM DÚVIDAS SOBRE O QUE FAZER ?

Quando você tem um problema crônico que está lhe causando transtornos e dificuldades, as dúvidas sobre como solucionar essa questão sempre superam as certezas.

Isso é particularmente importante quando sente dor, rigidez, instabilidade ou apresenta deformidade nos pés, provocando dificuldade para calçar sapatos e apoiar seus pés no solo, reduzindo sua capacidade para se locomover de forma independente.

Se você tentou encontrar respostas, mas não ficou completamente satisfeito com as opções de tratamento que lhe foram oferecidas, a melhor alternativa é ouvir uma SEGUNDA OPINIÃO.

O Prof. Dr. Ricardo Cardenuto é médico ortopedista super especializado e com larga experiência em tratar problemas que afetam os pés e tornozelos.

Prof. Dr. Ricardo Cardenuto
CRM 59665
Ortopedista Especialista em Cirurgia Reconstrutiva do Pé e Tornozelo
TEOT 5377

Endereço do consultório: Rua Barata Ribeiro, 380 - conjunto 64
Bela Vista - CEP: 01318-000
São Paulo - capital
e-mail: ricardocardenuto@gmail.com

Consultas presenciais e on-line

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02/07/2025

É POSSÍVEL CORRIGIR DEFORMIDADES GRAVES DOS PÉS EM PESSOAS ADULTAS QUE TÊM DIFICULDADE PARA LOCOMOÇÃO ?

A resposta a esta pergunta é SIM. Com o desenvolvimento de técnicas modernas de cirurgia ortopédica minimamente invasivas e a utilização de dispositivos de fixação externa (conhecidos popularmente como "gaiolas"), mesmo deformidades extremamente graves e completamente rígidas do pé e tornozelo podem ser corrigidas com cirurgias ortopédicas especializadas.

Problemas relacionados com o pé torto congênito - cujas deformidades residuais ainda estão presentes na adolescência, ou mesmo na idade adulta -, nos quais o tratamento ortopédico realizado na infância não foi suficientemente capaz de corrigir as principais deformidades, podem ser candidatos a esta opção de tratamento.

Uma outra situação complexa é aquela provocada pelas doenças paralíticas presentes na infância (como por exemplo a artrogripose ou a mielomeningocele), ou que se instalam já na vida adulta (como a lesão paralítica dos nervos periféricos ou do sistema nervoso central). Essas enfermidades podem provocar a instalação progressiva de graves deformidades que acabam impedindo o apoio da planta do pé no solo e, consequentemente, dificultam sobremaneira a locomoção.

Quando as deformidades dos pés são muito acentuadas e bastante rígidas, as técnicas cirúrgicas ortopédicas convencionais são muito arriscadas e, frequentemente, não podem ser utilizadas devido a retração e ao encurtamento da pele, dos vasos sanguíneos, e da própria extremidade, o que colocaria em risco a circulação local e a viabilidade do pé afetado.

É justamente em circunstâncias graves como estas em que hoje é possível indicar a cirurgia corretiva especializada. Empregando o FIXADOR EXTERNO CIRCULAR, existe a possibilidade de utilizar um método eficiente e mais seguro para corrigir, de forma gradual e progressiva, as extremidades seriamente deformadas.

O princípio deste tratamento ortopédico se assemelha muito ao uso dos aparelhos ortodônticos empregados pelos dentistas para alinhar a arcada dentária.

Quando alguém se encontra numa condição que se assemelhe ao que foi descrito, ainda é possível acreditar que existam algumas alternativas voltadas para a recuperação funcional da extremidade, sem necessidade de considerar a amputação como única opção.

Consultar um especialista na área de cirurgia reconstrutiva do pé e tornozelo é o melhor caminho para ouvir uma opinião avalizada a respeito da possibilidade de se tornar um candidato a este tipo de tratamento ortopédico corretivo.

Prof. Dr. Ricardo Cardenuto Ferreira
Médico Ortopedista Especialista em Pé e Tornozelo

17/06/2025

LESÕES NO PÉ CAUSADAS PELO IMPACTO DE OBJETO PESADO

As lesões por esmagamento, provocadas pelo impacto direto de um objeto pesado no pé, são potencialmente graves, principalmente porque porque causam sério dano às partes moles e podem afetar a circulação local da extremidade.

Não raramente, essas lesões produzem fraturas expostas multifragmentadas de vários ossos, ruptura completa nos ligamentos associado ao deslocamento (luxação) das articulações, lesão nos músculos e tendões adjacentes, além de ruptura nos vasos sanguíneos causando hemorragias e formação de grandes hematomas.

A porção anterior do pé está mais exposta à este tipo de lesão e, justamente por isso, é nos ossos metatarsos e nas falanges dos dedos onde as fraturas costumam ocorrer com mais frequência.

Grandes bolhas hemorrágicas (flictenas) costumam se formar nas primeis horas após o trauma, indicando que ocorreu extensa lesão profunda nos tecidos moles. Em casos assim, a dor é extremamente intensa e pode haver risco de obstrução da circulação pelo sangue acumulado na profundidade da área lesionada. Esse quadro é conhecido como "Síndrome Compartimental" e requer tratamento cirúrgico imediato para drenar o sangue retido.

Frequentemente essas lesões têm o potencial de deixar sequelas graves. Para minimizar o risco de problemas futuros é necessário tratamento imediato, realizado de forma adequada e precisa, e, principalmente, executado por pessoal com experiência nesse tipo de trauma.

Prof. Dr. Ricardo Cardenuto Ferreira
Médico Ortopedista Especialista em Pé e Tornozelo.

Mesmo estando fora da cidade de São Paulo, você pode agendar uma consulta "on LINE" com o super especialista Prof. Dr. Ricardo Cardenuto.

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11/06/2025

A LESÃO DE TENDÕES PODE CAUSAR INCAPACIDADE NOS PÉS ?

Sim. Tanto as lesões agudas causadas por traumas, quanto as lesões crônicas associadas ao desgaste dos tendões, podem afetar seriamente a função do pé provocando dor incapacitante, perda na força de impulso durante o caminhar ou a tentativa de correr e saltar, redução no movimento das articulações, assim como deformidades que progridem para o completo colapso do arco (pé plano do adulto).

Dores na porção superior do calcanhar frequentemente estão relacionadas à bursite e lesão do tendo de Aquiles junto à sua inserção óssea, conhecida como bursite retrocalcanear (doença de Haglund).

A sensação de ter recebido uma pedrada ou um chute no calcanhar normalmente é referida pelas pessoas que sofreram ruptura aguda no tendão de Aquiles.

Deformidade progressiva, com queda do arco e desaparecimento na curvatura do pé (pé plano adquirido do adulto), pode ocorrer devido ao esgarçamento e enfraquecimento do tendão tibial posterior.

Desalinhamento no eixo do pé em relação ao eixo da perna, além de fraqueza para movimentar o pé em qualquer direção, pode ser causado por lesão traumática aguda ou degenerativa crônica nos tendões fibulares, tibial posterior, tibial anterior ou de Aquiles.

Exame clínico detalhado, eventualmente associado a exames complementares de imagem, são necessários para o correto diagnóstico, permitindo assim a escolha do tratamento mais adequado para cada tipo de lesão.

Prof. Dr. Ricardo Cardenuto Ferreira
Médico Ortopedista Especialista em Pé e Tornozelo

Atendimento médico ortopédico especializado no tratamento de afecções do pé e tornozelo para adultos e crianças. Avaliações personalizadas e pormenorizadas. tratamento de última geração. Idiomas: português, espanhol e inglês.

21/09/2024

TAMBÉM ESTAMOS REALIZANDO ATENDIMENTO ON LINE PARA TODO O BRASIL

Problemas que afetam os pés e tornozelos são altamente incapacitantes pois afetam a diretamente a qualidade de vida ao reduzir ou impossibilitar a mobilidade independente.

Se você tem algum problema sério que afeta seus pés e está encontrando dificuldade em encontrar algum tipo de solução satisfatória, ouça uma segunda opinião de um profissional competente e com grande experiência na área.

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22/08/2024

RADIOGRAFIA DIGITAL DINÂMICA (RDD)

Ricardo Cardenuto

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07/03/2024

FASCITE PLANTAR

A fascite plantar é uma inflamação na fáscia plantar; entenda quais são os sintomas, como se diagnostica e como tratar

23/11/2023

A QUEDA DE ALTURA PODE PROVOCAR FRATURA DO CALCANHAR

O calcâneo é o osso do tarso que forma o calcanhar. Quando a pessoa sofre queda de uma determinada altura, e o impacto se dá diretamente no calcanhar, esse osso pode ser seriamente fraturado.

Conforme o impacto da queda, frequentemente o calcâneo sofre esmagamento e deformação, diminuindo em altura e aumentando em largura. Justamente por isso essas fraturas são potencialmente graves, e costumam deixar sequelas incapacitantes, se não forem adequadamente tratadas.

Quando o desvio da fratura é importante, e o calcâneo amassa por completo, frequentemente é necessário indicar o tratamento cirúrgico ortopédico.

A cirurgia tem por objetivo restaurar a anatomia original do osso fraturado, realinhar suas articulações e, com isso, reduzir a incapacidade permanente que as sequelas provocam, tais como: 1) dor e inchaço crônico associado à rigidez do pé; 2) alargamento do calcanhar, o que acaba dificultando o uso de calçado fechado; 3) inclinação no eixo de apoio do pé no solo, o que dificulta o caminhar, entre outros.

Detalhado exame clínico, além de estudo pormenorizado das imagens das radiografias e tomografia computadorizada, permitem ao cirurgião elaborar um plano adequado de tratamento cirúrgico dessa difícil fratura.

Quando adequadamente indicada, e cuidadosamente executada por um cirurgião experiente, podemos antecipar resultados satisfatórios com a cirurgia reconstrutiva nas fraturas graves do calcâneo.

Prof. Dr. Ricardo Cardenuto Ferreira
Médico Ortopedista Especialista em Pé e Tornozelo

23/11/2023

O PÉ GRAVEMENTE TRAUMATIZADO

Acidentes provocados pela colisão de veículos motorizados (principalmente automóveis ou motocicletas), quedas de grande altura, ou impacto direto produzido por um objeto pesado, normalmente provocam graves lesões no pé e tornozelo.

O esmagamento tecidual costuma ser extenso e a perda da cobertura da pele por "desenluvamento" acabam expondo à visão tecidos profundos como tendões, músculos, ligamentos, nervos, vasos sanguíneos, ossos e articulações.

Costumam ser casos dramáticos que colocam em risco a viabilidade da extremidade e, infelizmente, algumas vezes a amputação é o único tratamento possível.

Entretanto, o atendimento inicial pode ser decisivo quando existe a possibilidade de salvar a extremidade gravemente traumatizada. Internação de urgência e cirurgia imediata para limpeza profunda da ferida, realinhamento de ossos e articulações, reparo das lesões dos tendões e músculos, além de revascularização tecidual são essenciais e necessitam de médicos especialistas experientes nesse tipo de tratamento.

Quando é possível salvar a extremidade de uma amputação imediata, podem ser necessárias várias cirurgias reconstrutivas subsequentes, que envolvem: 1) fixação externa temporária (conhecida popularmente como gaiola); 2) remoção de tecidos desvitalizados; 3) alinhamento ósseo e fixação interna das fraturas desviadas; 4) artrodese (travamento) das articulações que foram irremediavelmente danificadas; e 5) cirurgia plástica para cobrir defeitos da pele que levam os tecidos profundos a ficarem expostos.

Prof. Dr. Ricardo Cardenuto Ferreira
Médico Ortopedista Especialista em Pé e Tornozelo