Dra Ellen Balielo Manfrim - Neuropediatra e Neurofisiologista Clínica

Dra Ellen Balielo Manfrim - Neuropediatra e Neurofisiologista Clínica Informações e atualidades sobre diversos tópicos abrangidos pela Neurologia Infantil.

Que o Natal seja cheio daquilo que realmente importa: presença, afeto e união!Feliz Natal!🎄
25/12/2025

Que o Natal seja cheio daquilo que realmente importa: presença, afeto e união!

Feliz Natal!🎄

Seu filho aprendeu rápido as primeiras habilidades na terapia? Isso é ótimo! Mas atenção: crianças autistas de nível 1 d...
16/12/2025

Seu filho aprendeu rápido as primeiras habilidades na terapia? Isso é ótimo! Mas atenção: crianças autistas de nível 1 de suporte, com inteligência preservada, frequentemente mostram progressos impressionantes no início do tratamento, mesmo quando as intervenções não são totalmente adequadas – polêmico, mas precisamos falar sobre isso!

O verdadeiro desafio não está no começo. Está no que vem depois.

🔍 O que a ciência mostra:
Estudos demonstram que até 74% das crianças com TEA apresentam pelo menos uma comorbidade ao longo da vida.

Entre as mais comuns estão ansiedade (afetando 30-40% da população autista), depressão (26% vs 10% da população geral) e TDAH (50-70% dos casos).

Mas aqui está o ponto crucial: muitas dessas comorbidades podem ser PREVENIDAS ou minimizadas com intervenção adequada e individualizada desde o início.

Há diversos estudos mostrando que quando uma criança com TEA desenvolve uma comorbidade psiquiátrica, os sintomas centrais do autismo pioram significativamente - incluindo dificuldades sociais e comportamentos repetitivos.

Além disso, a comorbidade psiquiátrica está associada a menor qualidade de vida e é um fator de risco para problemas mais graves no futuro.

Portanto, um tratamento verdadeiramente adequado vai muito além de ensinar habilidades básicas. Ele deve:
- Ser individualizado ao perfil único da criança
- Trabalhar regulação emocional desde o início
- Preparar para desafios sociais complexos
- Prevenir o desenvolvimento de comorbidades
- Respeitar a neurodiversidade

A intervenção precoce e intensiva tem evidências robustas de eficácia - mas “precoce” não significa apenas “cedo”. Significa também “adequada” e “abrangente”.

Progresso rápido no início ≠ Tratamento completo
As crianças merecem mais do que apenas “aprender rapidamente habilidades básicas”. Merecem um tratamento que considere sua saúde mental, emocional e social a longo prazo.


Mãe, se você está lendo isso com o coração apertado porque reconheceu seu filho em algum desses sinais, saiba de uma coi...
10/12/2025

Mãe, se você está lendo isso com o coração apertado porque reconheceu seu filho em algum desses sinais, saiba de uma coisa: você não está sozinha. E você não fez nada de errado.

O TDAH não é culpa de ninguém. Não é falta de limite, não é mimo, não é ‘frescura’. - embora a sociedade ainda tente te empurrar esses pensamentos goela abaixo.

O TDAH é real e extremamente desafiador para as crianças e suas famílias, mas tem tratamento, tem acolhimento, tem caminho. - E o primeiro passo é justamente esse: parar, respirar e buscar ajuda com quem entende.


neuropediatra

09/12/2025

Soube desse comentário recentemente de um colega pediatra e preciso falar sobre isso.

Sim, a MAIORIA das crianças na pediatria geral tem desenvolvimento típico. E isso é ótimo!

Mas o neuropediatra atende um público diferente: crianças que JÁ chegam com queixas de desenvolvimento, comportamento ou aprendizagem. Por isso, a proporção de diagnósticos no nosso consultório é naturalmente maior.

E quando identificamos sinais, eu não podemos fingir que não estão ali. Porque postergar um diagnóstico não protege a criança, só adia o suporte que ela precisa AGORA.

A medicina evolui. Os critérios diagnósticos se aprimoram. A forma como entendemos o neurodesenvolvimento mudou MUITO nos últimos anos.

Estar atualizado não é um diferencial: é uma responsabilidade com cada família que confia em nós.

Diagnosticar não é rotular. É enxergar, é validar, é cuidar no tempo certo.



📚 REFERÊNCIAS:

TEA: CDC - Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network, 2023 (1 em 36)
TDAH: American Psychiatric Association - DSM-5-TR; Polanczyk et al., 2014 - World prevalence of ADHD (prevalência mundial ~5-7%)
Comorbidade TEA + TDAH: Antshel et al., 2016 - Journal of Autism and Developmental Disorders

“É só o jeitinho dele...” - Quantas vezes você já ouviu (ou disse) essa frase?A verdade é que muitos sinais de autismo p...
03/12/2025

“É só o jeitinho dele...” - Quantas vezes você já ouviu (ou disse) essa frase?

A verdade é que muitos sinais de autismo podem passar despercebidos por parecerem apenas traços de personalidade: timidez, distração, perfeccionismo, sensibilidade…

Mas quando esses traços se repetem, se intensificam ou geram sofrimento e dificuldade de adaptação, é hora de olhar com mais atenção.

O autismo é uma condição do neurodesenvolvimento — não dá pra “ver no rosto”, mas se expressa no comportamento, na comunicação, na interação social e na forma como a criança percebe o mundo.

Por isso, mais do que rotular como “o jeito dela”, precisamos perguntar: Isso é só um traço? Ou é algo que merece ser investigado com cuidado e escuta?

Quando a gente compreende o que está por trás, o acolhimento se torna real — e não superficial.

Com carinho,


neuropediatra

24/11/2025

Segundo o Ministério da Educação, a exigência de laudo para matrícula ou para AEE configura barreira e discriminação (cf. Nota Técnica 04/2014; Orientações MEC/SECADI 2015).

📌 O MEC reforça que o AEE é um serviço pedagógico — não clínico — e que nenhuma criança pode ter seu direito à inclusão condicionado a um diagnóstico formal.

📌 A escola deve iniciar as adaptações a partir das necessidades observadas no cotidiano, no comportamento e na aprendizagem, mesmo antes de qualquer laudo.

📌 O laudo pode complementar a avaliação pedagógica, mas nunca ser requisito para garantir acesso, acolhimento ou suporte.

Educação inclusiva começa pelo olhar para a criança, não pelo papel que ela traz.

Entendo todas as dificuldades que a equipe pedagógica passa sem o laudo. Mas antes dele, vem a criança. Sempre.

Queria uma foto mais nova, mas não encontrei por aqui. Mas a verdade é que conheço um “tal”  que muitos não conhecem. Al...
15/11/2025

Queria uma foto mais nova, mas não encontrei por aqui. Mas a verdade é que conheço um “tal” que muitos não conhecem. Aliás, conheço muito antes de vários de vocês.

Dr Paulo foi meu chefe de Neuropediatria, de 2013 a 2015, quando era preceptor da residência do HIPP. Tamanha era minha admiração por ele, que me inspirou a fazer especialização em eletroencefalograma e epilepsia, já que ele é um grande especialista nessas áreas.

Quando residente, esperava ansiosamente pelos dias em que ele estaria no hospital, na salinha de eletroencefalo, laudando milhares de exames. Eu simplesmente amava ficar discutindo casos de pacientes, aprendendo sobre exames e condutas clínicas. Mas acima de tudo, eu gostava de conversar com ele sobre a vida, especialmente porque compartilhamos valores que não podem ser mudados. Trago comigo uma frase que um dia ele me disse sobre a conduta de algumas pessoas - “Ellen, minha querida, o certo é o certo e o errado sempre será errado, como o branco é sempre branco, e o preto sempre preto. Quando pensamos em caráter, não há como relativizar, não há cinza.”

Simplesmente um dos caras mais inteligentes e dedicados que conheço. Depois de mais de 10 anos, continua sendo uma inspiração para mim!

Que o trabalho brilhante que ele faz através do .tea e tantos outros canais, levando ciência de qualidade e acessível a tantas pessoas, seja sempre reconhecido. Chefe, você é muito necessário!👏🏻

Sigam, simplesmente sigam!

13/11/2025

Mães, atenção: quando o desenvolvimento motor atrasa, a linguagem e o social também podem ser impactados.

O corpo abre caminho para a comunicação — por isso, olhar para o motor é cuidar da fala e das interações.

Observe, acompanhe e busque apoio cedo. Isso faz diferença.



Referência:
Leonard HC, Hill EL. The impact of motor development on typical and atypical social cognition and language: A systematic review. Child and Adolescent Mental Health. 2014;19(3):163–170.

Endereço

Avenida Tiradentes 1975
Santa Cruz Do Rio Pardo, SP
18900-000

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