CER -Santos Terapias

02/03/2019

ESPASTICIDADE MUSCULAR NA PARALISIA CEREBRAL INFANTIL

Quando a lesão está localizada na área responsável pelo início dos movimentos voluntários, trato piramidal, o tônus muscular é aumentado, isto é, os músculos são tensos e os reflexos tendinosos são exacerbados. Esta condição é chamada de paralisia cerebral espástica.

As crianças com envolvimento dos braços, das pernas, tronco e cabeça (envolvimento total) têm tetraplegia espástica e são mais dependentes da ajuda de outras pessoas para a alimentação, higiene e locomoção. A tetraplegia está geralmente relacionada com problemas que determinam sofrimento cerebral difuso grave (infecções, hipóxia e traumas) ou com malformações cerebrais graves.

Quando a lesão atinge principalmente a porção do trato piramidal responsável pelos movimentos das pernas, localizada em uma área mais próxima dos ventrículos (cavidades do cérebro), a forma clínica é a diplegia espástica, na qual o envolvimento dos membros inferiores é maior do que dos membros superiores. A região periventricular é muito vascularizada e os prematuros, por causa da imaturidade cerebral, com muita freqüência apresentam hemorragia nesta área. As alterações tardias provocadas por esta hemorragia podem ser visualizadas com o auxílio da neuroimagem (leucomalácea periventricular). Por este motivo, a diplegia espástica é quase sempre relacionada com prematuridade. Esta forma é menos grave do que a tetraplegia e a grande maioria das crianças adquirem marcha independente antes dos oito anos de idade.

Na hemiplegia espástica, são observadas alterações do movimento em um lado do corpo, como por exemplo, perna e braço esquerdos. As causas mais freqüentes são alguns tipos de malformação cerebral, acidentes vasculares ocorridos ainda na vida intra-uterina e traumatismos cranio-encefálicos. As crianças com este tipo de envolvimento apresentam bom prognóstico motor e adquirem marcha independente. Algumas apresentam um tipo de distúrbio sensorial que impede ou dificulta o reconhecimento de formas e texturas com a mão do lado da hemiplegia. Estas crianças têm muito mais dificuldade para usar a mão.

As crianças com espasticidade tendem a desenvolver deformidades articulares porque o músculo espástico não tem crescimento normal. Flexão e rotação interna dos quadris, flexão dos joelhos e equinismo são as deformidades mais freqüentes nas crianças que adquirem marcha. Além destas, as crianças com tetraplegia espástica podem desenvolver ainda, luxação paralítica dos quadris e escoliose.

É primordial o acompanhamento clínico de ortopedista e fisioterapeuta.

Dr. Mário Luiz Capelossi de Oliveira
Fisioterapeuta Infantil
Especialista em Neuropediatria
Pós Graduado em Intervenção Precoce em Bebês de Risco

CENTRO DE REABILITAÇÃO PEDIÁTRICA PRIMEIROS PASSOS
Dr. Mário Luiz Capelossi de Oliveira
Rua: Major José Inácio, 2292 - Centro, São Carlos - SP
Contatos: (16) 3413-1760 / 3116-8452
E-mail: contato.fisioprimeirospassos@gmail.com

18/10/2018

Você conhece a Terapia CME?

14/09/2018

Faz parte do crescimento do bebê o desenvolvimento da percepção corporal. E isso varia de uma criança para outra. Algumas terão essa consciência corporal mai...

05/06/2018

O andar é um ato extremamente difícil formado por uma complexa sequência de movimentos ritmados.

Para andar sozinha, a criança não depende somente de condições motoras, são necessárias outras habilidades como controle de tônus, reação de equilíbrio,ritmo, condicionamento físico, ativação neural, aspectos sensoriais e até visuais.

Durante as terapias é importante estimular todos estes aspectos utilizando diversos recursos terapêuticos em diferentes situações, trabalhando também segurança e auto confiança.

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22/04/2018

👉🏻Por que não usar o andador❓
🚨 Sabe-se hoje em dia que ele atrasa o desenvolvimento psicomotor da criança;
🚨 Os pais iniciam seu uso ao redor do 6º aos 8º mês, com a intenção de acelerar o processo da marcha, porém o que acontece é exatamente o contrário;
🚨 Além de retardar a marcha, ele pode prejudicar o desenvolvimento das cadeias musculares importantes de sustentação, retirando estímulos de equilíbrio e da percepção do corpo no espaço;
🚨 A risco de acidentes, como quedas, queimaduras, afogamentos e intoxicações é muito alto ➡️ Você sabia que existem estudos mostrando que o andador é o 2º equipamento infantil que mais causa acidentes depois do parquinho❓
🚨 Crianças que iniciam a marcha com andador podem adquirir vícios, como a marcha em equino (pontas dos pés para baixo);
🚨 Pela alteração de equilíbrio adquirida, pode apresentar mais quedas no futuro.

✅ Toda criança deve passar pelo processo de desenvolvimento de rolar, sentar, arrastar, engatinhar e andar com e sem apoio. Isso deve ser estimulado com paciência e de forma natural;
✅ Deixe a criança explorar o ambiente, mantendo o local seguro para evitar acidentes;
✅ Não force, passe bastante segurança para a criança e elogie a cada nova conquista.😉

📚Fonte: SBP

09/04/2018

Para contornar o problema, pais, professores e cuidadores devem promover mais atividades manuais dentro e fora de casa

02/04/2018

31/03/2018

👉Andar descalço é fundamental para um melhor desenvolvimento dos pés, da pisada, dos ossos.... Levamos milhões de anos de evolução para chegar nos pés que temos hoje, ele por si só é capaz de amortecer impactos e o que vemos nos dias de hoje são crianças cada vez mais novas usando tênis com grandes amortecedores.

🤔 Vocês pais se lembram o quanto andavam descalços quando eram crianças? Se lembram que os calçados de antigamente quase não tinham amortecedores, isso ajudou você e ajuda até hoje.
👉Dicas
✅Evite que seus filhos pulem etapas no desenvolvimento.
❌Andar precocemente não é bom para o desenvolvimento postural.
✅Estimule brincadeiras e esportes que têm corrida e saltos.
❌Jogos eletrônicos contribuem pouco para o desenvolvimento motor.
✅Permitam que seus filhos andem descalços em lugares seguros.

22/03/2018

É na Infância que ocorre um vasto incremento das habilidades motoras, possibilitando a criança obter um amplo domínio do seu corpo em diferentes atividades, correr, pular, correr.
Com redução do tempo livre, exigências e obrigações escolares, o alto uso da tecnologia, a restrição de espaços livres, colocam em risco o curso normal de desenvolvimento da criança.
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Contato com a Fisioterapeuta Arine (13 991346742)