06/04/2022
Anatomia da articulação do joelho
O joelho é composto pela extremidade distal do fêmur, extremidade proximal da tíbia e patela. Além disso, possui estruturas estabilizadoras e protetoras da cartilagem (ligamentos e os meniscos) que estão embebidas pelo líquido sinovial e envoltos pela membrana sinovial.
A articulação do joelho é uma articulação sinovial complexa, tipo dobradiça, que possui duas articulações separadas:
Articulação patelo-femoral: consiste na articulação entre a patela e a superfície patelar localizada na região frontal da extremidade distal do fêmur
Articulação tíbio-femoral: consiste na articulação entre o fêmur e a tíbia
Ela é banhada por um líquido sinovial viscoso, que está contido dentro da membrana sinovial.
Estruturas estabilizadoras dos joelhos
O joelho realiza a função de dobradiça, que regula a altura do tronco em relação ao solo, o que muita mobilidade. Além disso, como está localizada entre os dois ossos mais longos do corpo humano (fêmur e tíbia) e ser submetida a forças importantes, há necessidade desta articulação possuir grande estabilidade.
A estabilidade da articulação do joelho é devida a dois componentes principais:
Estabilidade estática: principalmente pelos ligamentos
Estabilidade dinâmica: principalmente pelos músculos
Congruência articular: principalmente pelos meniscos
Em uma situação de normalidade, há uma harmonia no desempenho de ambos componentes.
Ligamentos
Os ligamentos e os tendões são tecidos conectivos densos, constituídos por poucas células, conhecidas como fibroblastos, imersas numa grande matriz intercelular, correspondente a cerca de 80% do volume total dos ligamentos. Essa matriz é formada aproximadamente por 70% de água e 30% de material sólido, principalmente compostos por colágenos tipo I, III e V, glicoproteínas e elastina.
Os principais ligamentos que conferem estabilidade ao joelho são:
Ligamento colateral tibial: insere-se no côndilo medial do fêmur e no côndilo medial da tíbia; é intimamente aderido ao menisco medial; impede o movimento de afastamento dos côndilos mediais do fêmur e tíbia.
Ligamento colateral fibular: insere-se no côndilo lateral do fêmur e na cabeça da fíbula.
