Dra. Jordana Nahar

Dra. Jordana Nahar Aqui eu cuido de pessoas e não de doenças. Médica - Endocrinologista

MITO ❌“Quem tem hipertireoidismo sempre emagrece.”VERDADE ✔️Muitas pessoas emagrecem, sim — mas outras perdem massa magr...
04/12/2025

MITO ❌
“Quem tem hipertireoidismo sempre emagrece.”
VERDADE ✔️
Muitas pessoas emagrecem, sim — mas outras perdem massa magra ou só têm sintomas como palpitação, ansiedade e calor, sem emagrecer tanto assim.

MITO ❌
“Se eu estiver cansado(a), é tiroide.”
VERDADE ✔️
O cansaço pode vir de inúmeras causas (sono ruim, anemia, estresse). A tiroide é uma possibilidade, mas não a única.

MITO ❌
“Exame de T3 e T4 sozinho diagnostica.”
VERDADE ✔️
O TSH é o exame principal para triagem. A interpretação completa depende do conjunto: TSH, T4L e sintomas. T3 não faz parte do exame de rotina de pacientes com hipotireoidismo.

MITO ❌
“Todo nódulo na tireoide é câncer.”
VERDADE ✔️
A maioria absoluta é benigna. O endocrinologista usa ultrassom e critérios específicos para avaliar, o diagnóstico bem através de punção ou cirurgia.

MITO ❌
“Quem tem hipotireoidismo não pode fazer atividade física.”
VERDADE ✔️
Pelo contrário! Atividade física melhora energia, humor e o metabolismo, e é totalmente segura quando o tratamento está ajustado.

MITO ❌
“Se a tiroide estiver ‘normal’, não preciso tratar.”
VERDADE ✔️
Algumas situações específicas exigem tratamento mesmo com exames normais (ex.doença de Graves em remissão, gestação com anticorpos positivos).

MITO ❌
“Não consigo emagrecer porque tenho hipotireoidismo.”
VERDADE ✔️
Se o TSH está controlado com a dose correta de levotiroxina, o hipotireoidismo não impede o emagrecimento. O metabolismo volta ao normal — e outros fatores (sono, alimentação, estresse, sedentarismo) passam a ter muito mais impacto no peso do que a tireoide.

MITO ❌
“Hipotireoidismo engorda muitos quilos.”
VERDADE ✔️
A oscilação real é geralmente pequena (2–4 kg), por retenção hídrica. Ganhos maiores costumam ter outras causas associadas — e melhoram quando o tratamento é ajustado.

MITO ❌
“Ter anticorpo positivo (anti-TPO) significa ter hipotireoidismo.”
VERDADE ✔️
Anticorpos indicam tendência, não diagnóstico. O TSH é quem define se há disfunção e necessidade de tratamento.

🩺 Dra. Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

A insuficiência adrenal acontece quando as glândulas suprarrenais não conseguem produzir a quantidade adequada de cortis...
01/12/2025

A insuficiência adrenal acontece quando as glândulas suprarrenais não conseguem produzir a quantidade adequada de cortisol — e, em alguns casos, também de aldosterona.

🔹 O cortisol é essencial para o equilíbrio metabólico, pressão arterial, imunidade e resposta ao estresse físico.
Quando está em falta, o corpo perde a capacidade de reagir adequadamente a situações como febre, infecções ou cirurgias.

⚠️ Principais sintomas:
• Cansaço intenso e fraqueza progressiva
• Perda de peso sem explicação
• Queda de pressão, tonturas
• Náuseas, dor abdominal, perda de apetite
• Escurecimento da pele (hiperpigmentação, em casos de origem primária)
• Desejo por sal ou alimentos salgados

Esses sintomas se instalam de forma lenta e inespecífica, o que pode atrasar o diagnóstico.

🔍 Tipos de insuficiência adrenal:

1️⃣ Primária (Doença de Addison):
A glândula suprarrenal está danificada e não produz cortisol (geralmente de causa autoimune).

2️⃣ Secundária ou terciária:
O problema está na hipófise ou no hipotálamo, que deixam de enviar estímulos adequados para a produção do hormônio.

🧪 Diagnóstico correto:

Cortisol isolado;

✅ O exame de escolha é o teste de estímulo com ACTH (Synacthen®).
Ele avalia se a glândula responde adequadamente à estimulação.

Outros exames ajudam a definir a causa, como dosagem de ACTH e eletrólitos.

💊 Tratamento:

Feito com reposição hormonal (geralmente hidrocortisona ou prednisona, e fludrocortisona nos casos primários).
A dose é ajustada individualmente e deve ser aumentada temporariamente em situações de estresse físico (febre, cirurgias, traumas).

Em situações de emergência, a falta de cortisol pode causar crise adrenal — um quadro grave que exige atendimento imediato.

💬 Resumo:

A insuficiência adrenal é rara, mas grave.
O diagnóstico é clínico e laboratorial — e o tratamento adequado devolve qualidade de vida.

🩺 Dra. Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

🔍 No caso da Doença de Cushing:🧠 Trata-se de uma condição rara, causada na maioria das vezes por um tumor na hipófise, q...
18/11/2025

🔍 No caso da Doença de Cushing:

🧠 Trata-se de uma condição rara, causada na maioria das vezes por um tumor na hipófise, que estimula a produção exagerada de cortisol pelas glândulas suprarrenais.

Os sintomas se desenvolvem lentamente e incluem:
• Ganho de peso, principalmente no tronco e rosto
• Rosto arredondado (“face em lua cheia”)
• Estrias largas e arroxeadas
• Aumento da pressão arterial e da glicose
• Alterações menstruais e fraqueza muscular

🧪 Como investigar corretamente:

Não se usa o cortisol sérico isolado para diagnosticar Cushing.
Os te**es recomendados são:

1️⃣ Cortisol livre urinário em urina de 24h
2️⃣ Teste de supressão com 1 mg de dexametasona (overnight)
3️⃣ Cortisol salivar noturno

Esses exames devem ser solicitados somente com indicação clínica e interpretados por um endocrinologista.

🩺Dra. Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

O cortisol é um hormônio fundamental para o equilíbrio do corpo, regulando metabolismo, pressão arterial e resposta imun...
10/11/2025

O cortisol é um hormônio fundamental para o equilíbrio do corpo, regulando metabolismo, pressão arterial e resposta imunológica.
Mas ao contrário do que muitos pensam, ele não deve ser dosado em exames de rotina.

⚠️ Por quê?
Porque o cortisol varia naturalmente ao longo do dia — é mais alto pela manhã e mais baixo à noite.
Um valor alterado fora de contexto não significa doença e pode gerar interpretações erradas e ansiedade desnecessária.

A dosagem de cortisol só é indicada quando há suspeita clínica real de doenças que causem excesso ou deficiência desse hormônio — como a Doença de Cushing ou a Insuficiência Adrenal.

🩺Dra. Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

Você já ouviu falar em LADA?É a sigla para Latent Autoimmune Diabetes in Adults, ou diabetes autoimune latente do adulto...
30/10/2025

Você já ouviu falar em LADA?
É a sigla para Latent Autoimmune Diabetes in Adults, ou diabetes autoimune latente do adulto.

💡 Em outras palavras:
é uma forma de diabetes autoimune (como o tipo 1), mas que aparece na idade adulta e evolui mais lentamente.
Por isso, no início, ele costuma ser confundido com o diabetes tipo 2.

⚠️ Como o LADA costuma se apresentar:
• Adultos (geralmente entre 30 e 50 anos)
• Muitas vezes com peso normal ou apenas sobrepeso leve
• Diagnóstico inicial de “diabetes tipo 2”
• Boa resposta inicial a dieta e antidiabéticos orais
• Com o tempo, a glicose piora mesmo com tratamento correto, exigindo insulina

🔍 O que acontece no corpo:

No LADA, o sistema imunológico ataca as células beta do pâncreas, que produzem insulina.
Esse processo é autoimune, mas mais lento do que no diabetes tipo 1 clássico.

Com o tempo, há perda progressiva da produção de insulina — e o paciente passa a precisar de reposição.

🧪 Como é feito o diagnóstico:

Nem sempre é simples, mas há pistas importantes:
✅ Presença de anticorpos contra as células beta (anti-GAD é o mais comum)
✅ Dosagem de peptídeo C baixa ou normal-baixa
✅ História clínica de piora glicêmica precoce, mesmo com uso correto de medicação oral

💊 Tratamento:
• O uso de insulina geralmente é necessário em algum momento, e não deve ser postergado.
• Alguns antidiabéticos orais podem ser usados temporariamente, mas o foco é preservar o que resta da função pancreática.
• O acompanhamento com endocrinologista é fundamental para ajustar o tratamento e evitar complicações.

💬 Resumo:

LADA é um tipo de diabetes autoimune que surge na vida adulta e costuma ser confundido com o tipo 2.
O diagnóstico correto faz toda a diferença no tratamento.

🩺Dra. Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

Você já ouviu falar em resistência à insulina?É um termo que aparece cada vez mais — e com razão.Trata-se de uma condiçã...
23/10/2025

Você já ouviu falar em resistência à insulina?
É um termo que aparece cada vez mais — e com razão.
Trata-se de uma condição silenciosa, mas que pode estar por trás de várias doenças metabólicas, como obesidade, diabetes tipo 2, SOP e até doenças cardiovasculares.

👉 O que acontece no corpo:
A insulina é o hormônio que “abre a porta” da célula para a glicose entrar e virar energia.
Quando há resistência, essa porta começa a “enferrujar”: o pâncreas precisa produzir cada vez mais insulina para dar conta, e os níveis desse hormônio ficam altos no sangue (hiperinsulinemia).

Com o tempo, isso pode causar:
• Aumento de peso, especialmente abdominal
• Dificuldade para emagrecer
• Fadiga e fome frequente
• Desejo por doces
• Alterações hormonais (como irregularidade menstrual ou acne)

🔬 Base científica:
Estudos mostram que fatores como sedentarismo, alimentação ultraprocessada, privação de sono e estresse crônico favorecem o desenvolvimento da resistência à insulina.
Por outro lado, exercícios regulares, dieta equilibrada, sono adequado e perda de peso comprovadamente melhoram a sensibilidade à insulina

💡 Importante:
Nem sempre quem tem resistência à insulina tem diabetes — mas é um sinal de alerta.
Detectar precocemente e tratar é fundamental para prevenir complicações futuras.

🩺Dra. Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

🔥 Fogo no parquinho — com muita informação e um toque de realidade!E olha que nem entrei em temas como:💉 Soroterapia pra...
16/10/2025

🔥 Fogo no parquinho — com muita informação e um toque de realidade!

E olha que nem entrei em temas como:

💉 Soroterapia pra “dar energia”
🌙 Dieta da lua cheia
🧪 Cortisol pra medir estresse do dia a dia
♀️ “Baixa testosterona” em mulher usada como justificativa pra hormônio manipulados
📋 Pedidos de uma bateria de exames caríssimos antes mesmo da primeira consulta

⚠️ Tudo isso pode parecer moderno, “natural” ou personalizado — mas na maioria das vezes falta o principal: ciência, critério e segurança.

👩‍⚕️ Na endocrinologia de verdade, a escuta vem antes dos exames. O tratamento é individualizado, mas baseado em evidência — não em fórmulas prontas.

✨ Me conta: você já passou por alguma dessas situações?
Ou já ficou em dúvida sobre o que realmente precisava?

Vamos conversar nos comentários ↓

🩺 Dra. Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

A dieta sem glúten virou moda para quem tem tireoidite de Hashimoto, mas será que faz mesmo sentido para todo mundo? 🤔⠀🔬...
02/10/2025

A dieta sem glúten virou moda para quem tem tireoidite de Hashimoto, mas será que faz mesmo sentido para todo mundo? 🤔

🔬 O que dizem as evidências?
Até o momento, não há comprovação científica robusta de que retirar o glúten beneficie todas as pessoas com Hashimoto.

⚠️ A exceção são pacientes com doença celíaca, condição autoimune frequentemente associada a Hashimoto. Nesses casos, sim, a exclusão total do glúten é obrigatória.

Mas fora isso…
🚫 Dietas restritivas sem justificativa clínica podem:
• Piorar a relação com a comida
• Gerar deficiências nutricionais
• Estimular comportamentos alimentares desordenados

🥖 Glúten, por si só, não “inflama” a tireoide nem é um “vilão hormonal”.

💡 O mais importante:
✅ Alimentação equilibrada
✅ Controle do peso corporal
✅ Estabilidade glicêmica
✅ Estilo de vida sustentável

👩‍⚕️ Dieta deve ser personalizada, com base em exames, sintomas e avaliação clínica — e não em modismos da internet.

📍 Conclusão: Retirar o glúten sem indicação médica é mais moda do que ciência. E ciência deve guiar o tratamento.

🩺 Dra. Jordana Nahar, CRM:102635-6

📍 Um cálcio elevado no sangue nunca deve ser ignorado.Na maioria dos casos, o culpado é o hiperparatireoidismo primário ...
22/09/2025

📍 Um cálcio elevado no sangue nunca deve ser ignorado.
Na maioria dos casos, o culpado é o hiperparatireoidismo primário — uma condição causada pela produção exagerada de paratormônio (PTH), por uma ou mais glândulas paratireoides.

🧠 O que é o paratormônio (PTH)?

É o hormônio que regula os níveis de cálcio no sangue. Quando ele está alto sem motivo, faz com que o cálcio suba demais — o que pode trazer complicações.

🔍 Principais sinais de cálcio alto:
• Cansaço excessivo
• Constipação (intestino preso)
• Dor óssea ou fraturas frequentes
• Pedras nos rins (cálculo renal)
• Alterações de humor ou memória
• Em alguns casos… nenhum sintoma!

🧪 Por isso, é essencial investigar todo cálcio elevado com dosagem de PTH.
Se ambos estiverem altos, é muito provável que se trate de hiperparatireoidismo primário.

✅ Tratamento

Em casos sintomáticos ou com risco ósseo/renal, o tratamento é cirúrgico, com a retirada da glândula doente.
Em outros, pode ser apenas acompanhamento médico regular com controle clínico.

📌 Resumo:
Cálcio alto não é normal. E não é “só do estresse” ou da alimentação. Pode ser um sinal silencioso de desequilíbrio hormonal.

🩺 Converse com um endocrinologista para investigar corretamente.
Seu metabolismo agradece!

🩺 Dra. Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

Isso mesmo! Quando a gente perde peso apenas com restrição alimentar e sem atividade física, o corpo entra em modo econo...
10/09/2025

Isso mesmo! Quando a gente perde peso apenas com restrição alimentar e sem atividade física, o corpo entra em modo economia de energia — e isso facilita o temido reganho de peso 😣

💡 O exercício físico ajuda a:
✔️ Manter ou aumentar a massa muscular
✔️ Acelerar o metabolismo
✔️ Equilibrar hormônios da fome e da saciedade
✔️ Manter os resultados no longo prazo

Ou seja: quem se exercita tem mais chance de manter o peso perdido — e mais saúde também!

E agora eu quero saber de você:

👉 Qual é o maior desafio pra manter uma rotina de atividade física?
💬 Responde aqui nos comentários!
📌 Vamos conversar sobre soluções reais para a vida real.

🩺Dra Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

Muita gente recebe prescrição de progesterona transdérmica (em gel ou creme) como se fosse uma opção segura e “natural” ...
03/09/2025

Muita gente recebe prescrição de progesterona transdérmica (em gel ou creme) como se fosse uma opção segura e “natural” para reposição hormonal. Mas aqui está o ponto crucial:

🚫 Não funciona como deveria. E isso pode ser perigoso.

👩‍⚕️ Na pós-menopausa, se a mulher usa estrogênio, ela precisa também de progesterona para proteger o endométrio (revestimento do útero). Isso previne o risco de hiperplasia e câncer de endométrio.

⚠️ E o problema é que:
➡️ A progesterona em gel não atinge níveis adequados no útero.
➡️ Ela não oferece proteção suficiente ao endométrio — mesmo que pareça estar “tudo bem” nos exames.

💡 Por isso, as diretrizes internacionais (NAMS, Endocrine Society, FEBRASGO) não recomendam progesterona transdérmica como parte da terapia hormonal combinada.

✔️ As formas seguras e eficazes de progesterona para essa finalidade são:
• Oral micronizada
• Via vaginal
• DIU com levonorgestrel (em alguns casos)

🎯 O objetivo da terapia hormonal é aliviar sintomas da menopausa com segurança a longo prazo — e não usar algo “natural” que não protege de verdade.

💬 Já te indicaram progesterona em gel? Te explicaram os riscos reais? Já misturando vários hormônios no mesmo frasco?

🩺 Dra. Jordana Nahar, CRM: 52.102635-6

A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) vai muito além de ciclos irregulares e acne.⠀🧠 Ela está profundamente ligada a...
25/08/2025

A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) vai muito além de ciclos irregulares e acne.

🧠 Ela está profundamente ligada ao metabolismo e, em muitos casos, à resistência à insulina — um dos fatores que dificultam o emagrecimento e aumentam o risco de:
✔️ Diabetes tipo 2
✔️ Dislipidemias
✔️ Doença cardiovascular

💡 Ou seja: não é só hormonal. É uma condição metabólica, inflamatória e crônica, que precisa de uma abordagem multidisciplinar:

👩‍⚕️ Endocrinologista: para o controle hormonal e metabólico
🥗 Nutricionista: para ajustar alimentação com foco em resistência à insulina
🏃‍♀️ Educador físico: para prescrição de exercício regular e individualizado
🧠 Psicólogo: para acolher os impactos emocionais e tratar compulsões alimentares

🎯 A base do tratamento ainda é o estilo de vida:
• Alimentação equilibrada (com controle de carboidratos simples)
• Atividade física regular
• Sono de qualidade
• Redução do estresse

⚠️ Medicamentos podem ser indicados, mas não substituem mudanças sustentáveis.

✅ Tratar a SOP é cuidar da saúde como um todo.

🩺Dra. Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

Endereço

Teresópolis, RJ

Notificações

Seja o primeiro recebendo as novidades e nos deixe lhe enviar um e-mail quando Dra. Jordana Nahar posta notícias e promoções. Seu endereço de e-mail não será usado com qualquer outro objetivo, e pode cancelar a inscrição em qualquer momento.

Entre Em Contato Com A Prática

Envie uma mensagem para Dra. Jordana Nahar:

Compartilhar

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Categoria