dr.carlos_humberto

06/08/2020

05/08/2020

A hérnia de hiato corresponde a uma pequena estrutura que se forma quando uma porção do estômago passa por meio de uma região chamada de hiato esofágico, que é encontrada no diafragma e, normalmente, só deve permitir a passagem do esôfago.

As causas da formação da hérnia de hiato ainda não são muito bem esclarecidas, porém a obesidade e o excesso de atividades físicas podem favorecer o surgimento dessa hérnia. Na presença desse tipo de hérnia, a porção inicial do estômago não se encontra na posição correta, que é abaixo do diafragma, facilitando o retorno do conteúdo ácido para o interior do esôfago e levando à ocorrência do refluxo gastroesofágico e da sensação de queimação na garganta.

O diagnóstico de hérnia de hiato pode ser feito pelo médico após observação de sintomas de refluxo, embora a única forma de confirmar a existência da hérnia seja fazendo um exame de imagem, como uma endoscopia ou um exame contrastado com bário, por exemplo.

Sintomas da hérnia de hiato
A maioria das pessoas que tem hérnia de hiato não apresentam sintomas, mas as que tem, os sintomas costumam surgir cerca de 20 a 30 minutos após as refeições e tendem a desaparecer pouco tempo depois, sendo os principais:
Azia e queimação na garganta;
Dificuldade para engolir;
Tosse seca e irritativa;
Sabor amargo frequente;
Mau hálito;
Arrotos frequentes;
Sensação de digestão lenta;
Vontade de vomitar frequente.

Como é feito o tratamento
A melhor opção de tratamento para a hérnia de hiato é a perda de peso, sendo necessário, na maioria das vezes, adequar a dieta e evitar o consumo de alimentos com muita gordura ou muito condimentadas e ingerir bebidas alcoólicas. Estes alimentos são mais difíceis de serem digeridos e podem piorar os sintomas da doença, devendo ser sempre evitados.
Além disso, é importante realizar refeições leves, com pouca quantidade e comer a cada 3 horas para tratar os incômodos causados, assim como evitar deitar-se logo após comer e não beber líquidos nas refeições. Aproveite para ver outros cuidados importantes que também ajudam a diminuir o incômodo.

Quando a cirurgia é indicada
A cirurgia para a hérnia de hiato é indicada apenas em casos mais graves e refratários .

04/08/2020

04/08/2020

Quais são as Causas de Sangue nas Fezes?

Ver sangue no vaso sanitário, sangue nas fezes ou sangue no papel higiênico pode ser bastante surpreendente. O sangramento no cólon (o intestino grosso) não é um sintoma que deve ser ignorado porque nunca é considerado “normal”. Após o choque inicial de ter sangue nas fezes, é importante determinar o que está causando o sangramento.

Se você tiver outros sintomas em conjunto com o sangramento retal, a causa pode parecer óbvia, mas isso não significa que você deva ir sozinho. O sangue nas fezes deve sempre ser discutido com um médico, mesmo que isso tenha acontecido antes, ou se você já tiver sido diagnosticado com alguma das condições listadas abaixo. Enquanto isso, enquanto espera pela consulta, descubra mais sobre algumas das condições comuns que podem causar sangramento visível no reto.
As principais causas de sangramento nas fezes 💩 são :
▶️hemorroidas
▶️doença diverticular
▶️fissuras anais
▶️pólipos intestinais
▶️câncer de intestino
▶️doença inflamatória intestinal

03/08/2020

A partir de 2002, apareceram estudos em animais não obesos e diabéticos que melhoraram o controle da doença após cirurgias que “desviaram” o trajeto da comida no aparelho digestivo. A partir desses experimentos, nosso grupo realizou um piloto de um protocolo de pesquisa de cirurgia sobre o aparelho digestivo em pacientes com Diabetes Tipo 2 (DMT2) e não portadores de obesidade grau 3 com o objetivo único de tratar o Diabetes Tipo 2 (DMT2). A partir de então, no Brasil e no mundo, vários estudos em animais e seres humanos de mecanismos de ação e resultados de operações sobre o aparelho digestivo para, junto com a medicação, controlar o diabetes foram publicados.

Define-se então cirurgia metabólica como qualquer intervenção do tubo digestivo, que tem como finalidade o controle do diabetes do tipo 2, com ou sem medicação através de mecanismos independentes da perda de peso, e também secundariamente por perda de peso.

Qual a diferença entre cirurgia bariátrica e metabólica?
As técnicas cirúrgicas regulamentadas pelo Conselho Federal de Medicina são as mesmas, porém a derivação gástrica em Y de Roux (bypass gástrico) é a operação de primeira escolha para a cirurgia metabólica pelo seu perfil de pequenos riscos e muitos benefícios, mesmo a longo prazo.

Bem, se os procedimentos são parecidos, qual a diferença? Não é difícil de entender. A aspirina, remédio comum domiciliar, pode ser usada, dependendo de sua dose como analgésico e por uma dose menor é usada para “afinar” o sangue e usada para prevenção de eventos coronarianos. Portanto, a principal diferença está na indicação da cirurgia e principalmente nos resultados que desejamos. Claro que existem doenças que se beneficiam muito da perda de peso, como as hérnias de disco da coluna e doenças das articulações, por isso continuarão a existir as indicações cirúrgicas para perda de peso.

Finalmente, todas as evidências científicas apontam para o caminho que mostra que a cirurgia metabólica brevemente será incorporada no arsenal terapêutico para o paciente diabético não controlado pelo melhor tratamento clínico e com risco cardiovascular aumentado.

03/08/2020

Em indivíduos normais, o conteúdo do estômago, seja alimento ou ácido clorídrico, não volta para o esôfago com frequência. No entanto, em pessoas com doença do refluxo esse processo pode acontecer e chegar até a garganta ou boca. Quando isso acontece, pode causar vários sintomas ou problemas nessas estruturas como, por exemplo:

Queimadura no esôfago ou no peito (azia, pirose ou esofagite) e dificuldade para engolir alimentos;
Refluxo de ácido ou comida para o peito ou garganta;
Queimadura na garganta, tosse, garganta irritada, coceira ou rouquidão;
Asma brônquica ou bronquite;
Sangramento e anemia.