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Dra. Ana Luiza Leal

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Brasil
Vitória, ES
Dra. Ana Luiza Leal

CIRURGIA BUCOMAXILOFACIAL
DTM E DOR OROFACIAL

13/02/2026

Dor orofacial, cefaleia, insônia e apneia podem não ser problemas isolados.

Eles podem compartilhar o mesmo sistema neurobiológico.

Quando o sono é fragmentado, o cérebro entra em alerta, o limiar de dor cai e a musculatura f**a mais reativa.
O resultado? Mais dor. E um ciclo que se perpetua.

Às vezes o tratamento não começa na placa… começa no sono. 💤

📚 Herrero Babiloni A, Dal Fabbro C, Kapos FP, Hachul H, Gilles J. Lavigne. Orofacial pain/headache interlaced to insomnia, sleep apnea and periodic limb movement during sleep/restless leg syndrome: a critical and comprehensive review with insights into social determinants. J Oral Facial Pain Headache. 2025;39(2):1-22. doi:10.22514/jofph.2025.023. PMID: 41070530.

06/02/2026

Por muito tempo a gente aprendeu que bruxismo era um “distúrbio”.

Mas não é.

Hoje a ciência entende diferente:
bruxismo é só uma atividade muscular repetitiva dos músculos da mastigação.

Todo mundo pode apresentar.
Em alguns momentos.
Com intensidades diferentes.

Nem sempre é problema.
Só vira problema quando dói, cansa ou sobrecarrega estruturas!

Por isso eu não gosto de rotular ninguém de “bruxista”.

Eu prefiro avaliar, entender o contexto…
e cuidar do que realmente importa: a consequência.

Menos medo.
Mais informação.
Mais cuidado individualizado.

20/01/2026

A beleza importa.
Mas quando a função é ignorada, o resultado não se sustenta.

Meu trabalho nasce da integração entre forma, biologia e propósito. Cirurgia Bucomaxilofacial e Disfunção Temporomandibular não como “opostos” da estética,
mas como o que a torna duradoura.

13/01/2026

Assim como outras dores crônicas, a disfunção temporomandibular é uma condição multifatorial: vários fatores de risco se somam até ultrapassar a capacidade adaptativa do corpo.

Por isso não existe tratamento padrão.
Existe avaliação individual, raciocínio clínico e conduta personalizada!

26/12/2025

Situações de estresse alteram a regulação dopaminérgica e os circuitos do controle motor.

O apertamento dentário funciona como uma tentativa inconsciente de descarga de tensão, trazendo alívio momentâneo e reforçando o hábito.

Por isso, o tratamento do bruxismo em vigília passa, necessariamente, por controle comportamental, consciência dos gatilhos e estratégias de interrupção do ciclo!

• Soto-Goñi XA et al. Adaptive stress coping and awake bruxism. Front Neurol, 2020. PMID: 33362686
• Levartovsky S et al. Emotional stress and awake bruxism in students. PMID: 35011750
• Emodi-Perlman A et al. Long-term stress and awake bruxism. Dent Med Probl, 2025. PMID: 40960280
• Alona EP et al. Acute stress and awake bruxism. PMID: 40346631
• Pavlou IA et al. Neurobiology of bruxism and stress. J Clin Med, 2024. PMID: 38414628
• Chen WH et al. Dopaminergic mechanisms in bruxism. Med Hypotheses, 2005. PMID: 15749418

22/12/2025

Preenchedor, prótese ou mentoplastia?

Não existe procedimento “em alta”.
É sobre qual procedimento beneficia mais o caso específico do paciente.

▶️ Assiste até o final.

14/12/2025

A dor da osteoartrite da ATM não é só estrutural.

Fenótipos de dor, evolução temporal e mecanismos centrais explicam por que tantos tratamentos falham mesmo com boa técnica.

Tratar ATM exige mais do que imagem.
Exige compreensão do mecanismo da dor.

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