施醫師用心堂

09/24/2025

有個病人求診，話係睇膊頭痛
當佢嚟到,見佢皮膚曬到黑黑實實,飽歷風霜日曬雨淋咁.
再加埋佢張身份證係來自安省。
就估到佢的工作係維修屋頂。

近幾年安省有好多屋頂維修工人過咗嚟卡加利搵食。
我問點解要咁做呀？
佢話：安省嘅市場已經飽和咗進入一種頂爛市，鬥平鬥賤嘅內卷狀態。

而卡加利市場仲未打爆喎，仲有錢賺。

屋企維修工人嘅日薪都幾高下。
如果唔驚一日直踩12個鐘，唔畏高。
對於等錢使嘅人嚟講真係幾適合。

今次呢位仁兄。懷疑係工作期間膊頭勞損引起疼痛。
好彩針灸完已經冇乜大礙。

另外佢都算比較注重身體健康。
會主動問起工作時會覺得攰，忽然間出唔到力係咩一回事。
唯有提佢要喺食療上作出調整。流汗太犀利，點都要飲返啲寶礦力。
而因為工作勞累而引起肌肉流失，都係要食返啲富含蛋白質嘅食物嚟補充返肌肉。

04/26/2025

【你有「慣性拗柴」的困擾嗎？ 】

最近，遇到一位病人，他正為「慣性拗柴」的問題煩惱。每次聽到病人因為同一個位置反覆受傷而感到無奈，都特別希望能幫助他們找到根本原因。

病人： 「 我隻腳好容易拗柴，好似上次好地地行路都拗到，痛咗幾日。」
我： 「嗯，明白。拗柴多久了？最近拗得密嗎？除了拗柴，平時走路或站立久了，會覺得腳踝不穩或痠痛嗎？」
病人： 「都幾年了，一開始是打波時整親的，後來就好容易拗，有時兩三個月就一次。拗完會痛、腫，要休息一段時間先好。平時如果行不平的路，都驚驚地，覺得隻腳『浮浮地』。」
我： 「你之前拗柴後，有好好做復康運動嗎？例如平衡訓練？」
病人： 「冇呀，通常痛好咗就冇理，以為休息夠就得。」
我： 「這就是問題所在了。第一次拗柴時，除了韌帶受傷，腳踝周邊的肌肉力量和『本體感覺』（ proprioception，也就是我們感知身體在空間位置的能力）也會受到影響。如果不好好訓練恢復，即使痛好了，腳踝還是容易不穩，肌肉力量也不夠支撐，下次就更容易再拗。久而久之，就變成習慣性或慣性拗柴了。」

透過對話和 的評估， 找到了病人慣性拗柴的可能原因，並開始規劃適合他的治療。
同時，我也給了他一些日常護理和注意的建議。這些建議其實對所有有慣性拗柴問題的朋友都很有幫助，在這裡也分享給大家：
✅ 慣性拗柴的日常護理與注意：
1. 強化腳踝周邊肌肉： 特別是小腿外側的腓骨肌群和內側肌肉。可以使用彈力帶做阻力練習，增加腳踝的穩定性。
2. 訓練本體感覺/平衡力： 單腳站立（可以先扶著牆，慢慢挑戰閉眼）、不平坦表面站立訓練等。這能幫助大腦更好地更好地控制腳踝，減少失平衡的機會。
3. 選擇合適的鞋子： 支撐力好、鞋底穩定防滑的鞋子很重要，尤其是在運動或長時間行走時。避免穿鞋底太平或太軟的鞋。
4. 著鞋除鞋就得鬆鞋帶，
5. 注意走路和運動環境： 盡量避免在不平坦、濕滑或光線不足的地方快走或跑步。
6. 舊患的處理： 如果曾嚴重拗柴或經常拗柴，建議尋求專業評估，了解是否需要物理治療、運動治療或佩戴護具，找出根本原因。

慣性拗柴不是小問題，長遠可能 因韌帶鬆弛導致關節退化。透過正確的治療和日常護理，很多時候是可以改善的。

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01/12/2025

多謝香港長跑網借出會址，使得筆者回港期間， 有一個相對合適的場地，醫治病人。

會址地方夠大， 有幾日曾試過一字排出幾張治療床，連續治療幾個。

多謝以往跑友在括別兩年後， 依然搵筆者治療。 也多謝朋友繼續介紹新症給我。

希望一年可以回來一次。

如今將離開香港， 重新回來加拿大卡加利工作，
大家後會有期。

12/22/2024

冬至快樂。
施醫師會在聖誕節及新年期間返香港，
卡加利醫館在23/12～10/1 將會停診。

香港的朋友如有需要， 都可以在這段期間， 約施醫師睇證、跑步🏃聚舊。

11/19/2024