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DTA Formation 🚑 Devenir technicien ambulancier en Suisse, c’est possible. DTA Formation vous prépare au brevet fédéral.
+ 90 % de réussite depuis 2012. Très bien.

Je m’appelle DTA Formation. Je forme les futurs techniciens ambulanciers qui veulent faire la différence. Je ne suis pas une école comme les autres. Je ne prépare pas juste à un examen. Je prépare à la réalité du terrain. Ici, tu apprends pour être prêt quand il faudra décider vite, agir juste, et tenir bon quand ça ira mal. Je ne te promets pas que ce sera facile. Je te promets que ce sera utile. Et si tu t’accroches, je serai là jusqu’au bout. Tu veux le brevet fédéral ? Mais ce que je vise, c’est que tu sois à la hauteur le jour où un patient n’aura que toi. Parce qu’un jour, ce que tu apprends ici fera la différence là-bas.

🎯 Personne n’appelle le 112 pour dire que tout va bien.🧾 Règle n°34 de l’intervenant pré-hospitalier : "People don't cal...
20/12/2025

🎯 Personne n’appelle le 112 pour dire que tout va bien.

🧾 Règle n°34 de l’intervenant pré-hospitalier :
"People don't call an ambulance because they've done something right or clever."
Traduction littérale :
"Les gens n’appellent pas une ambulance parce qu’ils ont fait quelque chose de bien ou d’intelligent."

💬 C’est évident. Et pourtant, parfois on l’oublie.
Quand on soupire en recevant l’adresse.
Quand on lève les yeux sur le motif de départ.
Quand on pense (à tort) : « Encore un qui abuse. »

Mais si t’es là, c’est qu’à un moment, quelqu’un s’est senti assez mal pour appeler.
Qu’il ait eu peur, qu’il ait paniqué, qu’il n’ait pas su gérer.

Parfois il a fait n’importe quoi.
Parfois il n’a rien fait du tout.

Mais dans 100 % des cas, il n’a pas appelé pour te montrer à quel point il est doué.

Tu n’interviens pas dans des bons moments.
Mais tu peux éviter qu’ils deviennent pires. Et ça, c’est déjà beaucoup.

T’en penses quoi ?
Tu te rappelles d’un cas où t’as changé d’avis une fois sur place ?

🎯 Ce que tu apprends ici fera la différence là-bas.
DTA Formation – On ne prépare pas des étudiants. On forme des professionnels.

⚠️ Ces informations ne remplacent ni votre bon sens clinique ni vos protocoles locaux et référentiels, n'hésitez pas à me signaler toute erreur.

📬 Pulse, c’est tous les mardis : une actu, trois infos à retenir, un outil à garder et une punchline de fin de garde.
👉 À lire ici : https://pulsededavid.substack.com — ou à t’abonner pour la prochaine.

“Monter dans les étages sans les sacs” – Ça t’est arrivé ? Comment t’as géré ? 📬 Pulse, c’est tous les mardis : une actu...
18/12/2025

“Monter dans les étages sans les sacs” – Ça t’est arrivé ? Comment t’as géré ?

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« 22 ans, primigeste, choc frontal à 70 km/h. Consciente, ceinture, pas de trauma visible. Elle dit juste que “le bébé b...
16/12/2025

« 22 ans, primigeste, choc frontal à 70 km/h. Consciente, ceinture, pas de trauma visible. Elle dit juste que “le bébé bouge moins”.

On pose les constantes, RAS. Uterus pas contracté, pas douloureux.
Mais ce regard… tu sens que ça va pas.
SMUR en route, on démarre une perf et on file à la mater la plus proche. »

Une hémorragie fœto-maternelle, c’est quand le sang du fœtus passe dans la circulation de la mère. C’est rare, mais possible après un choc, même mineur. Et surtout : c’est invisible.

Pas de saignement, pas de douleur, constantes normales.
Le seul signe, c’est parfois une diminution des mouvements fœtaux.
Et ça, c’est toujours à prendre au sérieux.

Notre rôle préhospitalier :
✅ Se méfier du “tout va bien” chez une femme enceinte traumatisée
✅ Toujours demander si le bébé bouge normalement
✅ Priorité absolue : transport rapide en maternité avec obstétrique, même si tout semble calme
âś… En cas de doute : allonger, O2, VVP, scope, transmission claire

À l’arrivée, le monitoring fœtal est inquiétant.
L’obstétricien confirme une hémorragie fœto-maternelle. Césarienne en urgence.
Le bébé s’en sort, juste à temps.

❓Et toi, tu penses toujours à demander si “le bébé bouge” ?

⚠️ Ces informations ne remplacent ni votre bon sens clinique ni vos protocoles locaux et référentiels, n'hésitez pas à me signaler toute erreur.

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🎯 T’as mal ? Respire. C’est normal. Enfin… peut-être.🧾 Règle n°33 de l’intervenant pré-hospitalier : "The pain will go a...
13/12/2025

🎯 T’as mal ? Respire. C’est normal. Enfin… peut-être.

🧾 Règle n°33 de l’intervenant pré-hospitalier :
"The pain will go away when it stops hurting."
Traduction littérale :
"La douleur partira quand elle arrĂŞtera de faire mal."

C’est absurde. Et pourtant, on l’a tous déjà pensée.
Devant un patient qui a "mal partout", mais des constantes nickel.

Ou quand rien ne cadre, aucun signe objectif, et que t’as juste un :
« J’ai mal, j’vous jure. »

Et là, le piège commence :
🔸 Tu minimises.
🔸 Tu rassures trop vite.
🔸 Tu passes à côté d’un vrai problème.

Parce que même si cette phrase sonne comme une blague, elle te parle d’un vrai dilemme :
👉 Tu ne peux pas mesurer objectivement la douleur.
👉 Tu dois quand même la prendre au sérieux.
Même si elle ne colle à rien. Même si elle t’agace un peu. Même si t’as un doute.

🧠 À retenir :
La douleur, c’est subjectif. Ton taf, c’est pas d’y croire ou pas. C’est d’écouter ton patient, de chercher pourquoi il a mal et de traiter sa douleur. Ou au moins de ne pas l’ignorer.

💬 Et toi, t’as déjà eu un "faux patient" qui n’était pas si faux que ça ?

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“Enfant blessé, parents hystériques.” – Tu gères qui en premier ? 📬 Pulse, c’est tous les mardis : une actu, trois infos...
11/12/2025

“Enfant blessé, parents hystériques.” – Tu gères qui en premier ?

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On arrive pour un « malaise avec douleurs abdominales ». L’homme est recroquevillé, visage crispé. Il dit que ça tourne ...
10/12/2025

On arrive pour un « malaise avec douleurs abdominales ».
L’homme est recroquevillé, visage crispé. Il dit que ça tourne depuis deux jours, qu’il n’a « rien sorti » et que son ventre gonfle.
Quand on pose la main, c’est tendu comme un tambour. Il se plaint de nausées mais n’a presque plus d’appétit.

Un iléus, c’est un intestin qui ne fait plus avancer ce qui doit avancer. Ça crée des douleurs, un ventre gonflé, parfois des vomissements qui sentent très mauvais, un arrêt des gaz et des selles.

Les pièges :
❌ Le patient peut sous-estimer la situation (« ça va passer »).
❌ Les douleurs peuvent être irrégulières : parfois calmes, parfois en coliques.
❌ La déshydratation arrive vite : incapacité à boire, pertes digestives, faibles apports.

La bonne attitude terrain :
✅ Évaluer douleur, distension, signes de gravité (pâleur, sueurs, altération conscience).
✅ Pas de boissons, ni médicaments personnels.
âś… Position antalgique, surveillance stricte des vomissements.
✅ Transport rapide, doux, en expliquant chaque étape : ça rassure beaucoup.

Quand il se relève pour monter dans l’ambulance, un haut-le-cœur violent confirme le tableau.
On sécurise, on surveille, on l’accompagne : chaque minute compte pour éviter la complication.

Vous avez déjà eu un patient avec iléus qui « tenait » depuis plusieurs jours ? Comment l’aviez-vous abordé ?

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🧾 Règle n°32 de l’intervenant pré-hospitalier :"Your pt will develop new symptoms in the ED between your handover and th...
29/11/2025

🧾 Règle n°32 de l’intervenant pré-hospitalier :
"Your pt will develop new symptoms in the ED between your handover and the triage nurse speaking to them."

Traduction littérale :
"Ton patient développera de nouveaux symptômes aux urgences, entre ta transmission et le moment où l’infirmier·ère de triage lui parle."

Tu poses le brancard, tu transmets propre :
"Patient 72 ans, chute sans trauma, stable, juste un petit malaise à domicile. Bilan neuro normal, pas de plainte particulière."

Tu te retournes pour ranger la valise.
Et là tu l’entends dire :
"J’ai aussi des douleurs dans la poitrine depuis ce matin."

Pardon ?!?
Regard de l’infirmière.
Regard du médecin.
Regard de ton binôme qui s’éloigne très vite.

On connaît tous ce moment où le patient se réinvente entre deux phrases.

Parfois c’est du stress. Parfois il minimise avec toi, et réalise l’importance une fois posé.
Parfois... il a juste oublié de mentionner l’éléphant au milieu de la pièce.

Ă€ retenir

Toujours poser les bonnes questions, mĂŞme si le motif semble banal.
Et surtout : ne jamais prendre une absence de plainte comme une absence de problème.

Déjà vécu ça ?
Un patient qui change sa version 30 secondes après ton rapport ?

Viens partager ton moment de solitude 👇

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"Toujours un moltex et un vomibag sur le brancard" – Et toi, tu prépares quoi en premier ? 📬 Pulse, c’est tous les mardi...
27/11/2025

"Toujours un moltex et un vomibag sur le brancard" – Et toi, tu prépares quoi en premier ?

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Appel pour “chute inexpliquée”. Homme de 54 ans, tombé en se levant ce matin. Il dit qu’il a du mal à marcher depuis 2 j...
25/11/2025

Appel pour “chute inexpliquée”.

Homme de 54 ans, tombé en se levant ce matin.
Il dit qu’il a du mal à marcher depuis 2 jours, que ses jambes “ne répondent plus bien”. Pas de trauma, pas de fièvre. Il commence aussi à sentir une faiblesse dans les bras.

À l’examen, il est conscient, stable, mais ses réflexes sont faibles. Il a du mal à se relever. Il sent ses membres, mais dit qu’ils sont “lents”. Sa voix est un peu nasillarde. Pas de douleur franche, juste une fatigue croissante.

Le syndrome de Guillain-Barré, c’est une atteinte auto-immune des nerfs périphériques, souvent après une infection. Les nerfs moteurs (et parfois respiratoires) deviennent défaillants → faiblesse ascendante progressive → urgence neuro.

Les signes clés :
👉 faiblesse progressive, symétrique, des jambes vers le haut
👉 réflexes diminués ou absents
👉 paresthésies possibles, sans douleur marquée
👉 voix modifiée, gêne à la déglutition ou respiration (tardif)

Les pièges :
❌ penser à une chute banale ou un “coup de fatigue”
❌ ignorer les signes respiratoires débutants
❌ perdre du temps sans appel précoce au centre régulateur

La bonne attitude terrain :
✅ allonger le patient, surveillance rapprochée
✅ vérifier la FR, la SpO₂, la force des bras (test de maintien)
✅ alerte vers une structure neurologique ou réa si signes respiratoires
✅ pas d’antalgie lourde, rester observateur et dispo pour réévaluer

🚑 L’évolution peut être fulgurante : un patient qui marche le matin peut être intubé le soir. Une seule consigne : penser Guillain-Barré quand les jambes lâchent sans raison.

❓ Déjà croisé un Guillain-Barré en préhospitalier ? Quels signes t’ont alerté en premier ?

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"T’as roulé pendant 25 minutes en stress absolu… et là, il te dit bonjour comme s’il allait boire un café."🧾 Règle n°31 ...
22/11/2025

"T’as roulé pendant 25 minutes en stress absolu…
et là, il te dit bonjour comme s’il allait boire un café."

🧾 Règle n°31 de l’intervenant pré-hospitalier :
"Your seriously ill pt will miraculously recover when you wheel them into the ED, conversely your pt with a paper cut will arrest."

Traduction littérale :
"Ton patient gravement malade ira miraculeusement mieux en arrivant aux urgences ; à l’inverse, celui avec une coupure au doigt fera un arrêt."

Le syndrome bien connu du "j’étais mal jusqu’à l’entrée du CHU".

Tu arrives avec un patient gris, transpirant, sat Ă  86, TA en chute libre. Scope bip bip, tu files, tu cours, tu expliques.
Et lĂ , miracle.
Il te regarde et dit : « J’me sens mieux en fait. »

Le médecin te regarde bizarre.
Toi, tu veux disparaître.

Et puis y’a l’inverse.
Patient stable, motif bénin, transport pépère, rien à signaler.

Et d’un coup, sans prévenir : syncope, brady, silence.
Ton cerveau en mode "⚠️ On a raté un truc ?" alors que tout semblait clean.

Ă€ retenir

Le terrain, c’est pas un service de prédiction.
Mais ton instinct, ta vigilance, et ton suivi clinique font toute la différence entre "routine" et "reprise immédiate".

Et toi ?
Une fois où le patient t’a fait passer pour un menteur ? Ou au contraire, une mauvaise surprise sur un cas “anodin” ? Raconte !

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“Malaise → direct sur le brancard, pas de bilan sur place.” – Tu fais quoi dans cette situation ? 📬 Pulse, c’est tous le...
20/11/2025

“Malaise → direct sur le brancard, pas de bilan sur place.” – Tu fais quoi dans cette situation ?

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Appel pour “crise d’angoisse”. Une jeune femme de 25 ans, mains crispées, respiration rapide, tétanisée. Pas de fièvre, ...
18/11/2025

Appel pour “crise d’angoisse”. Une jeune femme de 25 ans, mains crispées, respiration rapide, tétanisée. Pas de fièvre, pas de douleur. Elle panique, dit qu’elle va “faire un malaise”.

Sur place, elle est assise, tremble, parle vite. Respire à 40/min. SpO₂ normale, mais paresthésies dans les mains et autour de la bouche. Les doigts se recroquevillent. Elle sent qu’elle perd le contrôle.

L’hyperventilation, c’est une respiration trop rapide et trop profonde qui fait baisser le CO₂ dans le sang. Résultat : le pH augmente (alcalose), ce qui provoque des symptômes neurologiques et musculaires.

Les signes clés :
👉 respiration rapide (souvent > 25/min), ample, non douloureuse
👉 fourmillements, mains “en griffe” (tétanie), sensation d’étouffement
👉 anxiété marquée, parfois déclenchée par une émotion
👉 constantes normales (SpO₂, TA, pouls…)

Les pièges :
❌ penser que c’est “dans la tête” → vrai trouble physique secondaire
❌ proposer de respirer dans un sac = dangereux
❌ passer à côté d’un vrai trouble respiratoire ou métabolique

La bonne attitude terrain :
âś… installer au calme, rassurer, parler lentement
âś… encourager Ă  ralentir sa respiration, sans la forcer
✅ monitorer, vérifier les constantes, surveiller l’évolution
✅ éliminer un trouble grave : douleur, hypoxie, trouble métabolique

Une vraie crise d’hyperventilation se gère avec calme, écoute et vigilance. Et toujours avec un doute actif : on ne diagnostique jamais une anxiété au téléphone.

Tu as déjà vu une crise d’hyperventilation sévère ?
Qu’est-ce qui t’a permis d’éliminer un problème plus grave ?

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