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Klgo Gaston Gonzalez Sepulveda

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Chile
Santiago
Klgo Gaston Gonzalez Sepulveda

》Rehabilitación Musculoesquelética & Deportiva
》Movimiento y Ejercicio
》Te ayudo en tu proceso de recuperación

23/11/2025

En la práctica clínica solemos reconocer que el dolor, las lesiones y la recuperación son fenómenos complejos, pero todavía intentamos explicarlos desde modelos demasiado lineales. Incluso cuando aceptamos que intervienen muchas variables, seguimos buscando la causa principal, como si la rehabilitación respondiera siempre a una lógica de cadena simple. 🔄

La evidencia nos muestra otra realidad, las respuestas clínicas emergen de la interacción entre múltiples factores que cambian con el tiempo. La historia personal, la carga, las experiencias previas, el contexto emocional, las expectativas y el entorno influyen directamente en cómo una persona se adapta o se desorganiza frente a la demanda. Estos patrones no se comprenden si analizamos variables por separado; requieren mirar el sistema completo. 🌱

Entender a las personas como sistemas complejos nos invita a dejar atrás explicaciones lineales y adoptar un enfoque más dinámico. En rehabilitación no arreglamos piezas, sino que modulamos condiciones para favorecer procesos de reorganización que son propios del sistema humano. Esto nos permite intervenir de forma más flexible, personalizada y coherente con lo que realmente ocurre en la clínica. 🤝

Ver la rehabilitación desde la complejidad no solo mejora nuestro razonamiento clínico: amplía nuestras posibilidades terapéuticas y nos conduce a intervenciones más significativas para cada paciente. La complejidad no complica la práctica, la vuelve más precisa y humana. ✨

Agnello 2019 - doi.org/10.5281/zenodo.400554
Andreu et al. 2022 - doi.org/10.7705/biomedica.6009
Bittencourt et al. 2016 - doi.org/10.1136/bjsports-2015-095850
Cholewicki et al. 2019 -doi.org/10.2519/jospt.2019.0602

15/11/2025

Musculos y Arco Transverso

El arco transverso suele quedar en segundo plano en la práctica clínica 👀. Sin embargo, es fundamental para distribuir las fuerzas entre los metatarsianos y mantener la estabilidad del pie. Al participar en la absorción de cargas y en la eficiencia del apoyo, este arco se convierte en un elemento crucial tanto en actividades de la vida diaria como en demandas deportivas, donde pequeños cambios en su estructura pueden tener efectos significativos en la función.

La investigación de Nakayama y colaboradores encontró que el flexor digitorum brevis (FDB) y el abductor del Hallux (ABH) presentan una asociación directa con la altura del arco transverso. Los individuos con mayor grosor y área de estos músculos mostraron mejor control del antepié durante la carga. Esto confirma que la morfología de intrínsecos específicos tiene un papel determinante en la estabilidad del pie y en la prevención de alteraciones.

Desde una perspectiva clínica, este hallazgo sugiere que entrenar los músculos intrínsecos no solo fortalece al arco longitudinal, también impacta al transverso 💡. Al incluir ejercicios que estimulen el FDB y el ABH, se puede mejorar la estabilidad dinámica, reducir el riesgo de deformidades y optimizar la función global del pie. Esta visión amplía las posibilidades terapéuticas en rehabilitación y entrenamiento, dándole al arco transverso el protagonismo que merece.

Nakayama et al, 2018 - https://doi.org/10.1589/jpts.30.630

09/11/2025

El movimiento humano es un verdadero trabajo de ingeniería 🏃‍♂️. Nuestros pies, con sus arcos y músculos intrínsecos, permiten convertir una estructura flexible en una palanca rígida lista para impulsarnos. Este cambio ocurre en milisegundos y es la base para caminar y correr con eficiencia. La clave está en cómo estas pequeñas estructuras coordinan la transición entre absorber carga y producir energía para avanzar de manera fluida y estable.

Los resultados del estudio muestran que el arco longitudinal se sostiene principalmente gracias a elementos pasivos como la fascia plantar y los ligamentos. Sin embargo, cuando llega la fase final de apoyo, los músculos intrínsecos refuerzan la rigidez del antepié y aseguran una propulsión potente 🔑.

Esta acción complementa el clásico mecanismo de windlass, evidenciando que la rigidez del pie no depende de un solo sistema, sino de la interacción entre pasivo y activo.

Comprender este mecanismo nos invita a mirar los pies con otros ojos 👣. Su papel va mucho más allá de soportar peso: son protagonistas en la eficiencia del movimiento humano. Si quieres explorar más sobre este hallazgo, te invito a revisar el paper, puedes descargarlo en el link de mi perfil.

Farris et al 2018

02/11/2025

Durante años, la musculatura intrínseca del pie estuvo en un segundo plano 🦶. Hoy sabemos que su función va mucho más allá de sostener el arco plantar: se integra con cadenas musculares más amplias y aporta al control fino del movimiento.

Estos músculos son un ejemplo de cómo estructuras pequeñas generan efectos globales ⚡.Desde influir en la eficiencia mecánica hasta modular la carga en rodilla o cadera, nos muestran que la importancia de un grupo muscular no siempre depende del tamaño.

La evidencia también los vincula al rendimiento deportivo 🔝.Una mayor fuerza de los intrínsecos se asocia a mejor desempeño en sprint, salto y cambios de dirección, además de aportar estabilidad en gestos de alta exigencia.

26/10/2025

Durante mucho tiempo, los ejercicios aislados fueron la base del entrenamiento del pie 🦶. Movimientos como el Short Foot se usaron para trabajar a musculatura intrínseca y mejorar el control del arco, sobre todo en etapas iniciales.

Hoy sabemos que el pie no solo necesita activarse, también debe responder al movimiento real ⚡. Aquí entran los ejercicios funcionales, que se dividen en estáticos (ej. toe walking) y dinámicos (ej. hopping), permitiendo desafiar la estabilidad y la capacidad de adaptación.

La evidencia (Willemse et al., 2023) muestra que los funcionales logran igual o incluso mayor activación que los estáticos, con la ventaja de aportar transferencia a tareas de la vida diaria y el deporte. Esto confirma que no se trata de elegir uno u otro, sino de saber progresar.

👉 En el Curso de Tobillo y Pie en Iquique revisaremos cómo estructurar estas progresiones, cuándo usar cada tipo de ejercicio y cómo llevarlos a la práctica clínica. Inscripciones abiertas, precio preventa hasta el 30 de octubre.

19/10/2025

Durante años, los ejercicios para el pie se han reducido a movimientos básicos, sin diferenciar qué músculos realmente se activan 🦶.

La evidencia actual muestra que no todos los gestos trabajan igual y que cada ejercicio tiene un efecto particular sobre la musculatura intrínseca.

El estudio de Gooding et al. (2016) aporta información valiosa: ejercicios como el Short Foot activan principalmente el abductor hallucis, mientras que el Toe Spread Out recluta interóseos y lumbricales ⚡.

Esto confirma que no hay un único camino, sino distintas formas de estimular la función del pie.
Más que buscar el mejor ejercicio, el desafío es integrar opciones y planificar progresiones según las necesidades del paciente. Esa diversidad permite trabajar el pie como una estructura activa y adaptable, y no solo como un soporte pasivo.

👉 Estos y otros aspectos sobre evaluación y ejercicio serán parte del Curso de Tobillo y Pie en Iquique. Un espacio pensado para transformar la forma en que entendemos y entrenamos el pie. Inscripciones abiertas, precio preventa hasta el 30 de octubre.

12/10/2025

La fascia plantar suele explicarse solo como un tejido de soporte 🦶. Sin embargo, su rol va mucho más allá: participa activamente en la mecánica del pie, conectando estructuras y permitiendo que cada paso sea más eficiente.

Estudios recientes muestran que funciona como un verdadero resorte ⚡, capaz de almacenar y liberar energía en cada ciclo de la marcha. Esta función elástica reduce el gasto energético y explica en parte cómo el pie humano está diseñado para soportar la locomoción prolongada.

Además, la fascia plantar no actúa sola: se integra con el tendón calcáneo formando una unidad que potencia la propulsión y se adapta dinámicamente a la carga y la velocidad. Esta interacción nos muestra un pie versátil, capaz de ser soporte, resorte y modulador al mismo tiempo.

👉 Estos y otros temas serán parte del Curso de Tobillo y Pie en Iquique. Una instancia para actualizar tus conocimientos y llevar la evidencia a tu práctica clínica. Inscripciones abiertas, precio preventa hasta el 30 de octubre.

05/10/2025

El concepto de Foot Core abrió la puerta a pensar el pie como un sistema integrado ⚡🦶. Este cambio fue clave porque llevó la conversación desde la anatomía descriptiva hacia la función del pie en movimiento, conectando estructuras con control dinámico.

El modelo multifuncional, en cambio, nos invita a mirar más allá del control 🔄. Plantea cómo la evolución dotó al pie de características que lo hacen robusto, flexible y capaz de adaptarse a distintas demandas. Juntos, ambos modelos enriquecen nuestra forma de observar, evaluar y entrenar.

Comprender que ningún modelo por sí solo explica todo nos recuerda la importancia de integrar miradas 👀. Eso nos da más herramientas clínicas y nos permite actuar con mayor precisión.

👉 En el Curso de Tobillo/Pie profundizaremos en estos conceptos y, sobre todo, en cómo aplicarlos a la práctica diaria con evaluación y ejercicio. Inscripciones abiertas, valor preventa hasta el 30 de octubre. ¡No te quedes fuera!

28/09/2025

El pie no es una estructura rígida ni pasiva 🦶. Es un sistema dinámico que sostiene, responde y se adapta a cada paso. Su rol como soporte es solo una parte de la historia: también funciona como resorte que almacena y libera energía ⚡, y como sensor que entrega información esencial para el equilibrio.

Comprender esta multifuncionalidad cambia la forma en que observamos el movimiento. No basta con evaluar el pie en estático: necesitamos verlo en acción, integrando su capacidad de adaptarse al terreno, la velocidad y la carga. Esta visión abre la puerta a una práctica clínica más precisa y coherente con la evidencia.

En mi Curso de Tobillo/Pie en Iquique profundizaremos en estos conceptos y en cómo aplicarlos directamente a la evaluación y al ejercicio terapéutico. Las inscripciones ya están abiertas, ¡no te quedes fuera!

24/09/2025

Curso Presencial Tobillo/Pie – Iquique 2025

En este curso aprenderás a integrar fundamentos anatómicos y biomecánicos con la evaluación clínica y la prescripción de ejercicios en fuerza, balance y saltabilidad, con transferencia directa a la práctica clínica.

Se realizará en Iquique los días 28 y 29 de noviembre 2025.

Valor preventa: $135.000 hasta el 30 de octubre.
Desde el 31 de octubre el valor será $150.000.

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Si quieres más información, envíame un DM con la palabra CURSO

21/09/2025

La resonancia 🧲 puede ser una gran herramienta, pero cuando se pide demasiado pronto o sin una indicación clara, puede traer más problemas que beneficios. La evidencia muestra que en los primeros 30 días de dolor lumbar, las resonancias se asocian a más discapacidad, mayores costos y un mayor riesgo de cirugías innecesarias.

El problema no es solo técnico, también es comunicacional. Los informes con lenguaje alarmista pueden reforzar miedo y catastrofización 😟, afectando no solo al paciente sino también a los profesionales de la salud, que terminan tomando decisiones de tratamiento más invasivas.

Por eso es fundamental educar sobre el valor limitado de la resonancia, gestionar expectativas y promover una comunicación clara y en contexto. Tu dolor no mejora con más imágenes, mejora con una buena evaluación, movimiento, confianza y un enfoque integral 💪.

Si quieres profundizar en el tema, puedes entrar al link de mi perfil y descargar los artículos.

16/09/2025

Un hallazgo aislado en la resonancia lumbar rara vez explica por sí solo la experiencia de dolor. La investigación más reciente muestra que los cambios degenerativos suelen coexistir y que el valor real aparece cuando se interpretan en conjunto.

Estudios recientes han encontrado que más del 75% de las personas presenta al menos un hallazgo en la resonancia, y cerca del 10% acumula cinco o más. La probabilidad de dolor aumenta sobre todo cuando se combinan varios hallazgos como degeneración discal, hernia e incluso cambios de tipo Modic, más que cuando aparecen de forma aislada. Aun así, estas asociaciones siguen siendo modestas y nunca reemplazan la importancia de la evaluación clínica.

Esto nos invita a cambiar el foco, no buscar una única causa en la imagen, sino comprender que el valor de la resonancia está en el conjunto de hallazgos y, sobre todo, en el contexto de la persona. 💡 Tu diagnóstico y tu plan de recuperación no dependen de una sola foto, sino de una visión integral de tu historia, tus síntomas y tu función y tu movimiento.

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