15/02/2026
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(ou syndrôme des brides amniotiques )
La maladie des brides amniotiques ou syndrome des brides amniotiques ; en anglais : Constriction ring syndrome (CRS) ;
Est une anomalie congénitale qui se produit quand le corps du foetus se retrouve emprisonné par une fibre qui vient limiter son développement. Les doigts, les jambes et les bras sont principalement touchés par ce syndrome.
➡️ CAUSES
Malheureusement, il n’existe aucune prédisposition génétique ou de facteur de risque.
🔸Il n’a pas été établi de relation entre l’activité de la femme enceinte et cette maladie .
🔸Ce n’est pas non plus en relation avec des grossesses futures ou antérieures.
C’est à dire que si cela s’est déjà produit sur ce bébé cela n’implique pas obligatoirement que cela va se reproduire à nouveau.
De la même manière que si cela s’est produit avant il n’y a pas de garantie que cela ne se reproduise pas à nouveau.
🔸Certaines études mettent en évidence une relation entre l’apparition du syndrome et la réalisation d’une amniocentèse.
Cependant, il a été prouvé que ce type de lésions peut avoir lieu sans la réalisation de cet examen...
➡️ MÉCANISME DE DÉVELOPPEMENT
Les spécialistes considèrent que ce trouble commencent à se développer dans les premiers 28 jours suivant la fécondation jusqu’à la 18 ème semaine de grossesse.
Si le foetus est très petit, il y a de plus grandes chances que les brides amniotiques affectent des organes vitaux.
C’est à dire qu’il peut y avoir des dommages cérébraux ou des dommages plus importants. Passé ce cap de 18 semaines , les dommages peuvent être d’importance moindre puisque le foetus est plus résistant.
➡️ SYMPTÔMES
Les symptômes les plus couramment décrits sont les suivants :
– 🔸Anomalies des membres :
Sillons cutanés de strictions traces laissées par le passage d’une bride , la profondeur des sillons variables
Les pseudo syndactylies : fusion partielle de plusieurs doigts ou orteils
Pieds bots : par diminution des flux sanguins dans l’artère au niveau des tibias .
– 🔸Anomalies du crâne et de la face :
Cerveau absent ou hors de la boite crânienne.
Fentes faciales telles que fentes labio-palatines (« bec de lièvre »).
– 🔸Anomalies du thorax et de l’abdomen:
Ce sont les moins courantes.
Elles ne sont jamais isolées, c’est à dire que d’autres symptômes sont toujours visibles si celui-là est présent.
– 🔸Autres symptômes parfois constatés:
Cordon court
Constriction du cordon (décès fœtal).
Cette liste n’est malheureusement pas exhaustive du fait même qu’elle est évolutive (en cours de grossesse, le fœtus grandissant, les brides peuvent générer d’autres dégâts qui sont propres à chaque embryon).
➡️ DIAGNOSTIC
Le principal inconvénient du syndrome des brides amniotiques est qu’il n’est pas facile de le diagnostiquer lors d’une échographie.
Les brides sont très fines c’est pour cela que durant les 12 premières semaines elles sont difficiles à apercevoir.
Un examen aux ultrasons n’est pas toujours suffisant pour arriver à le détecter.
Pour autant, devant la suspicion de lésions, le spécialiste peut prescrire une IRM.
On peut également confirmer le diagnostic grâce à un Doppler.
Cependant, dans certains cas, le problème n’est pas diagnostiqué jusqu’à la naissance
➡️ TRAITEMENTS
Les formes les plus sévères des lésions dues aux brides amniotiques entraînent souvent le décès du fœtus. Si ce dernier est « vivant », il est parfois proposé d’interrompre médicalement la grossesse à cause de lourd handicaps futurs.
Pour les cas moins durement touchés, la chirurgie orthopédique a fait des progrès .
Certaines malformations s’opèrent aujourd’hui particulierement bien :
– Syndactylies : la chirurgie plastique permet de séparer les doigts et les greffes de peau peuvent diminuer l’apparence de « peau brûlée .
– Sillons de striction : Là encore, les sillons laissés par le passage d’une bride peut être corriger grâce à la microchirurgie et aux greffes de peau.
Elles sont souvent nécessaires pour limiter les risques liés aux problèmes de vascularisation et de drainage lymphatique.
– Greffes osseuses : pour les doigts manquants, il y a plusieurs solutions et notamment, quand c’est possible (seul votre chirurgien orthopédiste vous le dira après la naissance de l’enfant)
Seul le chirurgien pourra, en fonction des symptômes propres à l'enfant, juger de ce qui est bien pour lui ou pas. Certains autres aspects techniques comme la vascularisation ou le drainage lymphatique peuvent compliquer les choses…
📍Même s'il est difficile de repérer le trouble même avec les ultrasons .
Étant donné que la maladie peut subvenir à n'importe quelle étape de la grossesse il est possible d’en faire le diagnostic lors de contrôles de routine.
Grâce aux progrès de la chirurgie la plupart des bébés qui naissent vivants sont opérés avec succès de leurs malformations .
Afrik Health TV.
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