13/04/2015
TDAH versus anti-Psiquiatría: una desconcertante controversia que se eterniza
Sectores no médicos critican los diagnósticos, avalados por la comunidad científica
La diversidad de opiniones y la ausencia de unanimidad entre los profesionales, tanto médicos como no médicos, provoca numerosos debates en torno al trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Aunque esté clasificado como una enfermedad de origen mental, esta controversia, que se radicaliza en los sectores contrarios a la Psiquiatría, dificulta su detección y abordaje terapéutico.
Por Rafael Torres / Madrid jueves, 29 de enero de 2015
Según diversos especialistas en Psiquiatría y Neurología, el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) afecta al sistema nervioso central y se manifiesta mediante un exceso de actividad, impulsividad y falta de atención. Es una de las psicopatologías más frecuentes en niños y adolescentes: se estima que un 4,5% de la población infantil lo padece, siendo más frecuente en los niños que en las niñas. La temprana aparición de sus síntomas tiene un profundo impacto en el desarrollo personal y las relaciones sociales, afectivas y familiares de los pequeños. Generalmente, se diagnostica durante los primeros años de escolaridad y puede prolongarse hasta la adolescencia o la vida adulta aunque, a esas edades, los síntomas suelen atenuarse.
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
Los expertos recomiendan el diagnóstico precoz para que se pueda aplicar cuanto antes un tratamiento adecuado, que principalmente consiste en mucha ‘mano izquierda’, atención y cariño. Además, en caso necesario, los psiquiatras prescriben un tratamiento farmacológico, siempre en función del desarrollo de la enfermedad.
Sin embargo, según el doctor Jordi Sasot, presidente de la Sociedad Catalana de Psiquiatría Infanto-Juvenil del Centro Médico Teknon de Barcelona, en el simposio sobre TDAH del II Congreso Nacional sobre Hiperactividad y Déficit de Atención, celebrado en Madrid el pasado mes de diciembre, “tan solo uno de cada diez niños españoles diagnosticados son tratados de manera combinada, es decir, tanto por la vía farmacológica como por la psicoterapéutica”. En este sentido, Isabel Orjales Villar, doctora en Pedagogía y profesora del departamento de Psicología Evolutiva y de la Educación de la Facultad de Psicología de la Universidad de Educación a Distancia (UNED), apunta que “la decisión de prescribir tratamiento farmacológico a un niño con TDAH depende del médico especialista. Solo él puede decidir si la medicación es recomendable o no”.
“En las asociaciones no hemos visto nunca padres que vengan pidiendo fármacos para sus hijos” asegura Fulgencio Madrid, presidente de Feaadah
SECTORES CRÍTICOS
A pesar de la gran cantidad de estudios y guías clínicas que analizan los distintos aspectos del abordaje de este trastorno, existen diversos sectores críticos que sostienen que esta enfermedad es un invento. Sin ir más lejos, Marino Pérez, Fernando García de Vinuesa y Héctor González Pardo, acérrimos críticos de los trastornos del desarrollo, publicaron en marzo del pasado año un libro titulado “Volviendo a la normalidad” (Alianza Editorial), en el que niegan la existencia del TDAH.
En una entrevista publicada el pasado mes de octubre de 2014 por el diario ABC, Marino Pérez, que además es especialista en Psicología Clínica y catedrático de Psicopatología y Técnicas de Intervención en la Universidad de Oviedo, afirmaba tajantemente que “el TDAH es un diagnóstico que carece de entidad clínica y la medicación, lejos de ser propiamente un tratamiento, es en realidad un dopaje”.
“Cuando estas opiniones, no fundadas en evidencias científicas, se comunican a la población general, crean una incertidumbre en las familias y en los pacientes que es totalmente inapropiada”, le contradice Alberto Fernández Jaén, neuropediatra, jefe de la Unidad de Neurología Infantil de Hospital Universitario Quirón Madrid.
Según Luis Caballero, jefe de Servicio de Psiquiatría y Psicología Clínica del Grupo HM Hospitales, “es lo que pasa con algunas patologías que saltan a los medios. De repente, todo se distorsiona y parece que cualquier niño inquieto tuviera TDAH y que hubiera que tratar a todos los niños, y no solo con consejos y con psicoterapia, sino también con fármacos. Y entonces, la sociedad se polariza: desde los que piensan que eso es una tontería inventada por los medios que se ha puesto de moda, hasta los que consideran que todos los niños que son un poco nerviosos tienen TDAH. En relidad, ni una cosa ni la otra son verdad. Desde luego que la enfermedad existe como tal y hay una investigación biológica, epidemiológica y clínica indiscutible que lo confirma”.
Los expertos en la materia aluden en numerosas ocasiones a la Iglesia de la Cienciología como tenaz perseguidora del diagnóstico de esta patología
Pero Marino y sus colegas no son los únicos que piensan lo contrario. Los expertos en la materia aluden en numerosas ocasiones a la Iglesia de la Cienciología y a otros sectores de la anti-Psiquiatría como tenaces perseguidores del dignóstico y tratamiento del TDAH.
Según Fulgencio Madrid, presidente de la Federación Española de Asociaciones de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad (Feaadah), “los seguidores de la Iglesia de la Cienciología son muy activos frente a la Psiquiatría y, sobre todo, frente a Psiquiatría Infantil. A través de una asociación denominada Comisión Ciudadana de los Derechos Humanos (CCDH), hacen manifestaciones frente a las escuelas de padres de nuestras asociaciones, organizan jornadas y difunden información sin ningún fundamento científico sobre el TDAH. En nuestro último congreso, en mayo de 2014 en Barcelona, estaba la CCDH manifestándose y acusándonos de drogar a nuestros hijos, creando situaciones muy desagradables y dañinas que lo único que hacen es provocar tensión. Lanzan mensajes que culpabilizan a los padres, acusándoles de no dar suficiente amor a sus hijos, pero lo cierto es que no hemos visto nunca a padres pidiendo fármacos en las asociaciones, sino todo lo contrario”, asegura.
“Los sectores que son críticos con la Psiquiatría no solo lo son en el caso del TDAH, sino con los trastornos del desarrollo en general –explica el doctor Alberto Fernández Jaén–. Suelen ser colectivos no médicos del ámbito de la Sociología, la Psicología, la Filosofía y, en menor medida, pueden provenir del entorno médico, posiblemente aquellos profesionales con una menor formación en la neurobiología de estos trastornos”.
“Los sectores críticos no solo lo son con el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), sino con los trastornos del desarrollo en general”, explica el Dr. Jaén
“VOCES REALES” LLEGA AL PARLAMENTO EUROPEO PARA IMPULSAR UN CAMBIO
A finales del pasado mes de octubre, coincidiendo con la Semana Europea de Sensibilización sobre el TDAH, se presentó en el Parlamento Europeo “Voces reales” una iniciativa para impulsar un cambio en la actitud y las políticas frente al TDAH. Este proyecto forma parte de ADHD Alliance for Change (Alianza TDAH por el Cambio), una organización de ámbito europeo dirigida por un comité independiente, formado por expertos en este trastorno, con el apoyo de Shire.
Según los especialistas, a pesar de que el TDAH afecta a uno de cada 20 niños y adolescentes, la sociedad no siempre aprecia las consecuencias que puede tener en la vida diaria de una persona. Por ello, hace más de un año se puso en marcha esta idea, que permitirá que las personas afectadas y sus familiares pongan de manifiesto lo que significa padecer este trastorno, así como crear una plataforma para compartir esta información con los responsables políticos nacionales e internacionales. El informe con todas las experiencias está disponible en www.adhdallianceforchange.eu.
“Real voices” (por su traducción al inglés) está respaldado por un total de 1.355 compromisos. “Hemos recopilado cientos de historias reales de personas con TDAH en distintos países de Europa, incluido España, tanto afectados como familiares, amigos, profesores, etc., para tratar de generar un cambio en la mentalidad de la opinión pública y de las administraciones y los políticos a nivel europeo”, comenta Fulgencio Madrid, miembro del comité de expertos.
Según el Dr. Alberto Fernández Jaén, “el TDAH tiene una marcada repercusión pluriambiental, ya que afecta a las relaciones con la familia, los amigos y en la escuela”. A la hora de hacer el diagnóstico, el Dr. Fernández Jaén recuerda que “se trata de un trastorno con una marcada comorbilidad en el estado de ánimo, la conducta y el aprendizaje”.
