Neurología Marvin Heyden

Neurología Marvin Heyden Consultorio y laboratorio de neurofisiología

16/02/2024

El otro día me preguntaron sobre si es necesario toma suplementos de vitamina D. Pues parece que no. Según la revista Scientific American, en su edición de enero 24, en un artículo llamado “El auge y caída de la vitamina D” por Christie Aschwanden, ella explica muchos pormenores: aparentemente en los últimos años se empezó a hablar de niveles bajos de vitamina D en grandes sectores de la población, y de que cómo los suplementos de vitamina D se consideraban un panacea para todo tipo de enfermedades, demencia, envejecimiento etc. Pues no así. El ser humano recibe suficiente vitamina D en sus alimentos y con la activación de la vitamina por la radiación solar UVB. De manera que en la mayoría de la gente no existe deficiencia de la vitamina D. Los niveles normales se sitúan entre 12-16 nanogramos /ml. Esto al parecer no se interpretó bien. La prueba de laboratorio mide un precursor de la vitamina D (25-hidroxivitamina D) ligado a una molécula transportadora, y no mide la vitamina D total. Además, esta molécula, por cuestiones genéticas, puede estar disminuida en ciertas razas, por ejemplo en la raza negra, ¡y todos sabemos que los negros tienen dientes y huesos muy fuertes! Por lo tanto, no hay evidencia de que haya niveles bajos de vitamina D. Los estudios en que se basaron para promocionar los suplementos de vitamina D fueron estudios observacionales, que no miden causa-efecto, sino sólo asociación. Se han hecho estudios a doble ciego randomizados donde no se encontró que los suplementos de vitamina D fueran mejor que el placebo (VITAL 2009) ni siquiera para la diabetes (NEJM 2019) La recomendación de la autora es que sólo las personas que sufren raquitismo, los lactantes de pecho, o los que padezcan algún tipo de malabsorción o enfermedades del hígado o riñón deben recibir suplementos. Para los demás, es bueno una asoleadita, que en Estados Unidos es suficiente exponer un 25 % de la piel al sol entre 3-8 minutos al día; por supuesto, que en los trópicos se necesita menos. A parte de eso, el cuerpo tiene reservas de vitamina D para 10-12- semanas. ¡Así que es mejor tomar el sol que suplementos!

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