Dra. María Jesús Navarro Ch - PreMedicine Costa Rica

07/02/2020

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01/01/2018

Les deseamos una Feliz Navidad 🙏 y un Prospero Año 💫2018 PreMedicineCR

31/12/2017

Deficit de Vitamina D

👀 Importancia:
- Es una condición prevalente a nivel mundial.
- Afecta a personas de cualquier edad.

👩‍⚕ Principales funciones de la Vitamina D en el organismo:
- Regular la absorción intestinal de calcio.
- Equilibrio en el metabolismo de minerales para mantener la salud ósea y musculotendinosa.

🤕 Enfermedades clásicamente asociadas:
- Niños: raquitismo.
- Adultos: osteomalacia hasta hiperparatiroidismo secundario.

📌 Consecuencias de no tratar esta condición:
- Pérdida de masa ósea: osteopenia y osteoporosis.
- Aumento del riesgo de caídas: incrementa el riesgo de fracturas.
- Recientemente documentado: el riesgo en el desarrollo de enfermedades autoinmunes, cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, entre otras.

💉 Niveles óptimos de vitamina D en sangre
- Incrementa la secreción de insulina.
- Disminuye el riesgo de desarrollar osteoporosis.
- Mejora el pronóstico en pacientes con enfermedades autoinmunes.

📞 Agende su cita al 7044-0365, envíenos un WhatsApp o visite nuestro sitio web https://premedicinecr.com

📬 Bibliografía:
- Zittermann A. Vitamin D in preventive medicine: are we ignoring the evidence? Br J Nutr 89:552-572, 2003.
- Constanzo y col. Hypovitaminosis D: non-classical effects. Revista Argentina de Endocrinología y Metabolismo, Vol 46 : 1-21, 2009.

14/12/2017

💡¿Cómo se interpretan los niveles de colesterol en la sangre?
La evaluación clinica debe ser completa e integral, individualizando el riesgo cardiovascular en cada persona y no se debe limitar a un nivel aislado de colesterol en sangre (comunmente se limita a un rango, por ejemplo Colesterol LDL menor de 100)

➡ ¿Cuáles son los parametros que el médico debe evaluar de riesgo cardiovascular ?
Colesterol total, colesterol HDL / LDL (bueno/ malo), presión arterial, azúcar en la sangre, índice de masa corporal , edad , fumado y antecedentes familiares, entre otros.

🖋 ¿Qué significa HDL?
El colesterol HDL se denomina: "bueno". Los niveles sanguineos elevados pueden disminuir el riesgo de sufrir enfermedades de tipo cardiovascular.

🖋 ¿Qué significa LDL?
El colesterol LDL es el llamado comunmente: "malo". Niveles elevados en sangre se pueden acumular dentro de las paredes de la circulacion arterial.

⚠ ¿ Cual es el riesgo?
Niveles de colesterol LDL elevados asociado al acumulo de otras sustancias, puede llegar a formar placas de materiales duros y grasos, que al tiempo ocasionan obstruccioón en las arterias. Esta es la enfermedad denominada aterosclerosis.

🚩 Importancia de tratar la enfermedad
Los niveles en sangre no óptimos de colesterol asociado a un elevado riesgo cardiovascular pueden incrementar la probabilidad de padecer una enfermedad arterial coronaria, cerebrovascular entre otras.

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http://es.heart.org/dheart/HEARTORG/Conditions/What-Do-My-Cholesterol-Levels-Mean_UCM_308826_Article.jsp #.WiaOskqnFPY

Conozca los niveles de colesterol y su significado.

05/12/2017

🚩 ¿Qué significa “Síndrome Metabólico” ?
- Diversos factores que contribuyen en el incremento del riesgo cardiovascular.

✏️ ¿Cuál es la causa?
- Alteraciones en el metabolismo de la glucosa y los lípidos que predisponen a un estado proinflamatorio.
- El “mínimo común denominador” de esta condición es la resistencia a la insulina, favorecida por el aumento de los ácidos grasos libres.

🚦 ¿Cuál es la base para el Diagnóstico?
1. Obesidad Abdominal (Circunferencia de cintura > 102 cm en varones y > 88 cm en mujeres).
2. Triglicéridos elevados (> 150 mg/dl).
3. Colesterol “bueno” bajo (< 40 mg/dl en varones; < 50 mg/dl en mujeres).
4. Hipertensión Arterial (> 130/85 mmHg).
5. Glicemia en ayunas elevada (> 100 mg/dl).

✍️ Diagnóstico: se hace con 3 o más de estos criterios.

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📚 Referencias: Laclaustra, Martin. Síndrome Metabólico. Concepto y fisiopatología. Rev Esp Cardiol Supl. 2005. (pag 3-10). Vol. 5

http://www.heart.org/idc/groups/heart-public///documents/downloadable/ucm_486012.pdf

22/11/2017

🤓 Es indispensable actualizarnos, les comparto este material sobre "puntos destacados" de las nuevas Guías para Hipertensión Arterial

👩🏻‍⚕️ Recuerden la importancia de la consulta y atención oportuna

Puntos destacados: La presión arterial alta se define ahora como lecturas de 130 mm Hg y superiores para la medición de la presión arterial sistólica, o lecturas de 80 y superiores para la medición diastólica. Esto es un cambio de la antigua definición...

18/11/2017

Noviembre: Información sobre el Cancer de Próstata

🙋🏽‍♂️ Tiene 40 años y un pariente de primer grado que ha sido diagnosticado con cancer de próstata a una edad menor de 65 años?

👩🏼‍⚕️ Es necesario realizarse pruebas de detección, comúnmente conocidas como el tacto re**al y la prueba sanguínea del antígeno prostático.

🍀 Al diagnosticar de forma temprana, se reduce sustancialmente la mortalidad.

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📖 Referencia de la Sociedad Americana Contra El Cancer

11/11/2017

👀 ¿Qué significa “Hígado Graso”?
- Diversas lesiones en el hígado.
- En ausencia de consumo de alcohol.

🚦 ¿Cuál es la clasificación?
- Esteatosis simple: acumulo de vacuolas de grasa en las células
- Esteatohepatitis: cambios inflamatorios con/sin fibrosis
- Cirrosis: cambios de fibrosis hepática

👩🏽‍⚕️ ¿Cuál es la prevalencia?
- Esta enfermedad se presenta hasta en un 25% de la población general
- Incrementa considerablemente en los casos de obesidad de un 50 a 70%

⏰ ¿Cuál es la importancia de tratar la enfermedad a tiempo?
En un período de 10 años en promedio avanza produciendo daño hepatico irreversible

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🖋️ Cita Bibliografica: Cheung O, Sanyal AJ. Recent advances in no-nalcoholic fatty liver disease. Curr Opin Gastroenterol 2010;26:202-8.

08/11/2017

Que distingue al Médico de Familia🙋

La evaluación clínica incluye múltiples patologías, el plan de manejo toma en cuenta el contexto donde se desarrolla el individuo.

08/11/2017

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08/11/2017

Pilares de la Medicina Familiar: cuidado de la salud centrado en la persona, no en la enfermedad.
💡Prevención
💡Continuidad
💡Integralidad
💡Comunidad
💡Orientación familiar

08/11/2017

Medicina Familiar 👪

“Es una Especialidad que brinda atención médica integral para el individuo y la familia; incorpora la ciencias biológicas y del comportamiento” - Acta Med Per 30(1) 2013