Clínica Roldán

16/02/2026

RESPECTO A LAMENTABLES FALLECIMIENTOS DURANTE LOS ÚLTIMOS MESES RELACIONADOS CON LA MALA DOSIFICACIÓN DE WARFARINA.

WARFARINA.
Anticoagulante de tipo “Indirecto”
Ahora sustituible en muchísimos casos por otros anticoagulantes llamados “Directos” mucho más seguros.

La Warfarina tiene su efecto sobre todo reduciendo la función de la vitamina K retardando la coagulación de acuerdo a la necesidad del paciente y a la enfermedad que padece.

Tiene usos muy específicos con dosis muy exactas, algunas veces se debe indicar de manera permanente y otras por periodos específicos.

La warfarina es un anticoagulante eficaz pero conlleva riesgos graves, principalmente sangrados (hemorragias) debido a una anticoagulación excesiva, que pueden ser internos, gastrointestinales o cerebrales. Otras complicaciones incluyen necrosis o gangrena cutánea, interacciones medicamentosas/dietéticas, y efectos secundarios como caída del cabello, dolor abdominal y náuseas. Se requiere monitoreo constante por medio de un examen llamado INR para ajustar la dosis y evitar coágulos innecesarios o hemorragias peligrosas.

Cuando el paciente está tomando medicamentos como warfarina los rangos objetivo cambian según la indicación clínica:
• 💊 Fibrilación auricular / trombosis venosa profunda / embolia pulmonar:
🎯 INR objetivo: 2.0 – 3.0

• 💊 Válvula cardiaca mecánica de alto riesgo:
🎯 INR objetivo: 2.5 – 3.5

INR menor al rango = riesgo de coagulación.
INR mayor al rango = riesgo de hemorragias.

⚠️ NUNCA se regula la dosis modificándole al paciente la dieta. Aumentando o reduciendo alimentos con vitamina K.
Los valores de INR muy altos son indicación de internamiento.

👉🏻⚠️👉🏻Si Usted o algún familiar utiliza WARFARINA le recomendamos:
1- Asegúrese que la ocupa consultando la razón exacta por medio de una epicrisis.
2- Consulte con un médico experimentado si puede sustituirla por un anticoagulante diferente y menos peligroso
3- No permita que le pretendan ajustar el efecto modificando la dieta porque eso debe hacerse modificando la dosificación.

😡La Warfarina NO se ajusta indicándole al paciente coliflor, brócoli u otros alimentos que contienen vitamina K. NO se ajusta diciéndole al paciente (consuma más o consuma menos alimentos verdes ricos en vitamina K)😡 ESO NO SE HACE.

🤦🏼‍♂️Sería similar que a un paciente que usa insulina para su diabetes le indiquen comer mayores o menores cantidades de azúcar en lugar de aumentar o reducirle la dosis de insulina.

Mucho cuidado! 👀

Clínica Roldán
Salud Integral para Niños y Adultos
27 años de experiencia, actualización médica continua y compromiso social.

Teléfono: 2541-2111
WhatsApp (solo mensajes): 8304 2111

09/01/2026

Compartir nuestra Clínica con Médicos destacados es un honor y gran gusto!
El Dr Ricardo Sáenz incluye ultrasonido vascular en su consulta.
Ya estamos agendando pacientes para el martes 20 de enero!
Puede solicitar su cita escribiéndonos por WhatsApp al ⁨8304 2111⁩!
Será un gusto atenderle.

Clínica Roldán/ 27 años de experiencia, actualización médica continua y compromiso social!

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25/12/2025

🦠H3N2⚠️
👉🏻No estamos frente a una amenaza de pandemia pero sí frente a una variante de Influenza Tipo A que provoca cuadros respiratorios más severos e incapacidades.

El H3N2 es uno de los subtipos de influenza más importantes. El virus H3N2 puede provocar una tos persistente que puede durar hasta tres semanas, por lo que un tratamiento eficaz es crucial para la recuperación del paciente.

Exploremos los aspectos más importantes.

El subtipo del virus de la influenza A H3N2 (A/H3N2) representa una cepa significativa de influenza estacional que surgió a través de un cambio genético notable a partir del H2N2.

Posee un genoma de ARN segmentado de sentido negativo que permite la variación genética.

El virus se propaga eficazmente a través de gotitas respiratorias entre individuos
Afecta principalmente a entornos concurridos, tales como:
Hogares de ancianos
Lugares de trabajo
Transporte público
Escuelas

Desde su brote inicial, el H3N2 ha experimentado cambios genéticos sustanciales. El virus demuestra una excepcional capacidad de evolucionar mediante reordenamiento genético, lo que le permite adquirir nuevas características y evadir la respuesta inmunitaria del huésped. Además, la rápida tasa de mutación del H3N2 conlleva la aparición de virus antigénicamente novedosos cada 2 a 5 años. El Sistema Mundial de Vigilancia y Respuesta a la Gripe de la Organización Mundial de la Salud monitorea de cerca las variantes del H3N2.

Los principales síntomas de la gripe H3N2 incluyen:

Fiebre alta (generalmente superior a 38 °C)
Tos seca persistente que dura hasta dos semanas
Dolor de garganta con molestias asociadas
Dolores corporales y musculares.
Fatiga severa y debilidad.
Dolores de Cabeza
Nariz que moquea o congestionada
Escalofríos y sudoración
Si bien la mayoría de las personas se recuperan de la fiebre relacionada con el virus H3N2 en una semana sin necesidad de hospitalización, en algunos casos pueden presentarse ciertas complicaciones. Estas complicaciones pueden incluir:

Neumonía bacteriana: afecta a los pulmones
Infecciones de oído
Infecciones de los senos paranasales.
Empeoramiento de afecciones crónicas preexistentes, tales como:
Insuficiencia cardíaca congestiva
Asma
Diabetes

Los siguientes grupos se enfrentan a un riesgo elevado de complicaciones:

Mujeres embarazadas, específicamente durante el segundo y tercer trimestre
Los niños menores de 5 años de edad.
Adultos de 65 años o más
Personas con afecciones médicas crónicas:
Trastornos del corazón
Enfermedades pulmonares
Problemas de riñon
Desordenes metabólicos
Trastornos del neurodesarrollo
Enfermedades del HIGADO
Enfermedades relacionadas con la sangre

🫸🏻Prevención de la infección por H3N2🫷🏻

🙏🏻Mantener una higiene de manos adecuada mediante el lavado frecuente
Uso de mascarillas en entornos concurridos
Evitar el contacto cercano con personas infectadas.
Cubrirse la boca y la nariz al toser o estornudar
Desinfectar regularmente las superficies que se tocan con frecuencia.
Los padres desempeñan un papel fundamental en la prevención al mantener a los niños con síntomas en casa, reduciendo así la transmisión comunitaria. Mantener un estilo de vida saludable mediante el ejercicio, un sueño adecuado y una alimentación equilibrada fortalece el sistema inmunitario contra las infecciones.

Conclusión ✅

La gripe H3N2 requiere atención minuciosa y un manejo proactivo. La evidencia médica demuestra que, si bien esta cepa de influenza puede afectar a cualquier persona, ciertos grupos enfrentan mayores riesgos de complicaciones, especialmente los adultos mayores y quienes padecen enfermedades preexistentes.

Comprender los síntomas del H3N2 ayuda a las personas a buscar atención médica oportuna, aunque las pruebas de laboratorio siguen siendo esenciales para un diagnóstico preciso. Los medicamentos antivirales funcionan mejor cuando se inician precozmente, por lo que actuar con rapidez es crucial para un tratamiento eficaz.

🩺Clínica Roldán
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19/11/2025

Hoy recordamos que el 19 de noviembre no solo celebra a los hombres, sino que nos invita a sensibilizar sobre su salud mental. 💙
Honramos a quienes se permiten sentir, a quienes reconocen su fragilidad sin esconderla, a quienes cuestionan esos mandatos que alguna vez dijeron que ser fuerte era no llorar.

La vulnerabilidad también es un territorio masculino: un espacio donde la humanidad pesa, pero no tiene por qué pesarse a solas.

Ser hombre no es cargar con todo; es dejar que otros acompañen el peso, es abrir la puerta a la palabra, al apoyo, al cuidado.

¿A quién quieres agradecer hoy por su presencia, por su humanidad, por permitirse ser real?


👉 Etiqueta a un hombre importante en tu vida.

14/11/2025

La exploración especializada del sistema venoso con ultrasonido doppler, la eliminación de arañas vasculares y el tratamiento de varices y problemas arteriales son importantes para evitar complicaciones vasculares.
Este martes 18 de noviembre el Dr. Ricardo Sáenz ofrecerá sus servicios en Clínica Roldán.
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04/11/2025

Este sábado en Clínica Roldán.
Fisiatría
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Clínica Roldán
“27 años de experiencia, actualización médica continua y compromiso social”

Dra. Bayjha Picado, Médico Especialista en Fisiatría o Medicina Física y Rehabilitación.

Especialidad médica dedicada a evaluar, diagnosticar y tratar afecciones que afectan el sistema musculoesquelético, nervioso y otras que causan dolor o limitación funcional. Su objetivo principal es restaurar la función, mejorar la calidad de vida y aumentar la independencia del paciente en sus actividades diarias mediante tratamientos no quirúrgicos.

-Alteraciones de la postura : pie plano, pies aductos, rodilla valgas o varas, valorando la necesidad de plantillas o calzado adecuado y específico.

- Escoliosis

-Rehabilitación pediátrica:
* Parálisis cerebral en valoración de alteraciones motoras y posturales.
* Marcha en puntillas.

-Rehabilitación neurológica:
Pacientes con lesión medular, trauma craneoencefálico, eventos cerebrovasculares ( derrame), alteración de la marcha, perdida de equilibrio y coordinación.

-Rehabilitación ortopédica:
*Lesiones musculoesqueleticas y tejidos blandos (tendinitis, bursitis, entesopatias).
*Manejo analgésico por medio de tratamiento orales o infiltraciones (guiadas por ultrasonido).

-Amputaciones:
*Prescripción de receta de prótesis.
*Prescripción de necesidad de aditamentos (baston, andadera, muletas).
*Rehabilitación previo a prótesis y posterior a prótesis.

-Velocidad de conducción nerviosa y electromiografía para diagnóstico.
- Síndrome de Túnel carpal.
- Hernias de disco (radiculopatías)
- Síndrome de Guillain Barre
- Polineuropatías (por Diabetes Mellitus)

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01/11/2025

La pediculosis capitis es una infestación común del cuero cabelludo causada por el insecto parásito Pediculus humanus capitis (piojo de la cabeza). Se caracteriza por picazón intensa y se transmite principalmente por contacto directo cabeza a cabeza, aunque también puede ser a través de objetos compartidos como peines o gorras. El diagnóstico se confirma visualizando piojos vivos o liendres (huevos) en el cabello.

Por qué consultar con el médico?
A pesar de que hay tratamientos comunes y de libre venta en farmacias las complicaciones incluyen alta probabilidad de alergias, infecciones por bacterias en sitios de rascado o de las lesiones producidas por el parásito.

Importante ⚠️ no estigmatizar porque a cualquier persona le puede suceder.

01/11/2025

Cada arteria coronaria podría mostrar diferentes síntomas cuando se obstruye por un infarto.
El mensaje ⚠️ :
Depende de la arteria que se obstruye (infarto) los síntomas serán diferentes!
Por eso ⚠️ :
Los factores de riesgo deben ser identificados antes de clasificar a un paciente como verde, amarillo o rojo. Y además nunca olvidar que un electrocardiograma no descarta un infarto agudo del miocardio.
Algunos infartos pueden ser fulminantes cuando afectan al sistema eléctrico ( has de His).
Resumen:
Los factores de riesgo nunca deben ser menospreciados y siempre deben ser una sospecha de infarto que puede ser fulminante!

31/10/2025

En esta ilustración se muestran las arterias coronarias.
Son las arterias que alimentan al músculo cardiaco (miocardio) y que cuando se obstruyen se provoca lo que se denomina Infarto Agudo del Miocardio.

Muchos infartos producen síntomas muy comunes pero los eso depende de la coronaria afectada.

Hay infartos clásicos con dolor en el tórax que se extiende al brazo izquierdo y la mandíbula, con falta de aire y sudoración fría.

Pueden haber infartos que no duelen (infartos silentes); sobre todo en pacientes adultos mayores o diabéticos.

Otros infartos duelen en la conocida “boca del estómago” y muchas veces son confundidos con gastritis. Esos son los que afectan al músculo que se encuentra en la parte baja del corazón y pueden sen fulminantes si no se les da la importancia necesaria.

La sospecha del médico cuando un dolor en el abdomen de pacientes con factores de riesgo ⚠️ es la que puede salvarle la vida a los que presentan síntomas atípicos (diferentes a los más comunes).

Factores de riesgo como presión alta, diabetes, haber fumado, colesterol alto, triglicéridos altos, no hacer ejercicio, sobrepeso, hasta el ácido urico alto es uno de esos
Factores , y otros más deben ser considerados antes de pensar que un dolor abdominal es gastritis o colitis.

El mensaje: ⚠️
La identificación de factores de riesgo y características del dolor son claves para evitar desenlaces fatales.
Desmayos, baja de presión arterial, dificultad respiratoria también deben ser considerados antes de descartar un Infarto Agudo de Miocardio.

Finalmente: ⚠️
Un electrocardiograma normal no necesiriemte descarta un Infarto Agudo de Miocardio.

05/10/2025

Un hombre de 60 años llegó al hospital creyendo que solo tenía “acidez estomacal”. Pero detrás de esa molestia silenciosa, su corazón estaba librando una batalla invisible.
Dentro de sus arterias coronarias, una placa de grasa y colesterol se había roto. En segundos, se formó un coágulo que bloqueó el paso de la sangre hacia una parte de su corazón.

El músculo cardíaco —privado de oxígeno— comenzó a morir. Célula por célula.
El corazón intentó resistir, pero cada latido se volvió más débil, más caótico. El dolor irradiaba al brazo, la mandíbula, el pecho… y el tiempo se convertía en enemigo. Esa es la presentación de síntomas clásica pero siempre sucede asi porque dependiendo el sitio de la lesión los síntomas pueden ser diferentes.

Lo que ocurre en un infarto no es solo una falla mecánica: es una carrera contra la muerte de un órgano que nunca deja de trabajar, ni siquiera cuando dormimos.

Cada minuto perdido puede significar la diferencia entre vivir… o no volver a latir.

El cuerpo avisa. Pero hay que saber escucharlo.

Dolor torácico y falta de aire asociado al esfuerzo podría ser un grito del corazón.

Algunas veces no hay síntomas durante el infarto y el paciente posteriormente queda con: presiones arteriales bajas o falta de aire cuando hace esfuerzo. También pulso irregular o retención de líquidos y otras manifestaciones de insuficiencia cardiaca posterior al daño sufrido.

Clínica Roldán
“Salud Integral para Toda la Familia”.
“27 años de experiencia, actualización médica continua y compromiso social”.

05/10/2025

La Lp(a), o lipoproteína(a), es una partícula de grasa y proteína en la sangre, parecida al colesterol LDL (el “malo”), pero con una diferencia importante: tiene una proteína adicional llamada apolipoproteína(a) unida al LDL.

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🧬 ¿Por qué es importante?

Porque la Lp(a) está fuertemente asociada al riesgo cardiovascular hereditario.
A diferencia del colesterol LDL, sus niveles están determinados casi completamente por los genes, y no se modifican mucho con la dieta o el ejercicio.

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❤️ Efectos en el cuerpo
• Aumenta la aterosclerosis (acumulación de placas en las arterias).
• Favorece la trombosis (coágulos).
• Incrementa el riesgo de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y estenosis aórtica incluso cuando los demás lípidos están normales.

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