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Consaludmental_cr Dr. Andrey R. Duarte Sequeira, Médico Especialista en Psiquiatría y Salud Mental, Universidad de Costa Rica
Experto en Hipnosis Clínica

Cuando el sustillo se hace gigante: hablemos de fobias.😮‍💨😮‍💨Las fobias son de esos miedos que se sienten enormes, aunqu...
07/11/2025

Cuando el sustillo se hace gigante: hablemos de fobias.😮‍💨😮‍💨

Las fobias son de esos miedos que se sienten enormes, aunque en el fondo sabemos que la situación no es tan peligrosa como la vivimos. Desde la psiquiatría, entendemos que la fobia es como un susto aprendido que quedó grabado en el cerebro y que después aparece una y otra vez, como si fuera automático.

✈️ Ejemplo: el miedo a volar
Aquí en Costa Rica, mucha gente me dice: “Doc, yo prefiero agarrar el bus para Guanacaste que montarme a un avión para Panamá, ¡aunque el viaje sea más largo!”. Y no es que el avión sea inseguro (de hecho, es de los medios más seguros del mundo), sino que el cerebro hace una jugada curiosa:

🧠 La amígdala cerebral (la parte que regula los miedos) se activa con todo.
💥 El cuerpo empieza con señales de alarma: corazón a mil, sudor frío, ganas de salir corriendo.
📌 Muchas veces esto nace de algo chiquitillo: una turbulencia fea, una noticia de accidente, o hasta que en la familia alguien siempre decía “yo no confío en los aviones”. Y ahí se sembró la semillita.

Con el tiempo, esa asociación se hace tan fuerte que el simple hecho de pensar en volar ya dispara la ansiedad. Es como cuando un perro escucha las llaves y de una vez sabe que lo van a sacar a pasear 🐕✨. El cerebro “aprendió” a adelantarse.

💚 La parte bonita es que esto tiene solución:
🌱 Con terapia cognitivo-conductual, donde poquito a poco la persona va perdiéndole el miedo.
🌱 Con técnicas de respiración y relajación que ayudan a bajarle el volumen a la ansiedad.
🌱 Y en algunos casos, con medicación que acompaña el proceso y le da al cuerpo chance de sentir paz mientras el cerebro reaprende.

✨ En resumen: no es el avión, ni el bus, ni la situación. ¡Es el cerebro haciendo de las suyas! Y así como aprendió a encender el miedo, también puede aprender a apagarlo. 💪🌈

🩷CUANDO QUIEN CUIDA TAMBIÉN NECESITA CUIDADO🩷🩺💙 Somos médicos, Psiquiatras, psicólogos, terapeutas… profesionales formad...
06/11/2025

🩷CUANDO QUIEN CUIDA TAMBIÉN NECESITA CUIDADO🩷

🩺💙 Somos médicos, Psiquiatras, psicólogos, terapeutas… profesionales formados para escuchar, contener, curar y acompañar. Pero a veces, en medio del deber, se nos olvida algo esencial: también somos seres humanos. 🌿

👂🏼 Escuchamos historias de dolor, cargamos silencios pesados, sostenemos lágrimas ajenas mientras muchas veces reprimimos las propias. Nos decimos “aguantá un poco más”, “mañana descanso”, “solo un paciente más”… y sin darnos cuenta, empezamos a desgastarnos por dentro. 💭💔

😴 Guardias interminables.
💉 Consultas que nunca acaban.
📞 Mensajes fuera de horario.
❤️ Pacientes que nos marcan el alma.
💬 Sonrisas que disimulan el cansancio.

Detrás del uniforme blanco, del estetoscopio, de la bata o del consultorio bien ordenado… hay una mente que también se agota, un cuerpo que también duele, y un corazón que a veces solo quiere silencio. 🌙

🌱 Cuidar sin descanso tiene un costo.
El estrés crónico, el burnout, la sensación de vacío o de culpa por no “dar más” son heridas invisibles que no siempre sabemos reconocer en nosotros mismos.

Y sin embargo…
💬 No se puede sanar al otro si uno mismo se está desangrando emocionalmente.
💬 No se puede acompañar desde la empatía cuando el alma está en piloto automático.
💬 No se puede cuidar con ternura si uno se trata con dureza.

✨ Recordá esto si trabajás en salud mental o medicina:
🌿 Dormir también es medicina.
🌿 Comer sin culpa también es autocuidado.
🌿 Decir “no puedo más hoy” también es un acto de salud mental.
🌿 Pedir ayuda no te hace menos profesional: te hace más humano.

El autocuidado no es un lujo, es una necesidad clínica.
No es egoísmo; es prevención.
No es debilidad; es conciencia.
No es renuncia; es sostenibilidad emocional. 🩵

🕯️ Cuidar la mente del cuidador es cuidar la salud del sistema entero.
Porque cuando un médico se derrumba, cuando un psicólogo se apaga, cuando un profesional de salud mental se vacía… el mundo pierde una fuente de luz.

Así que, si hoy estás cansado, detente un momento. Respirá. Cerrá los ojos.
No estás fallando: estás sintiendo.
Y eso también es parte de sanar. 🌙💭

“Cuando el alma tiembla, el cuerpo lo recuerda” Hablemos del Trauma.En Costa Rica a veces decimos:🇨🇷🙋🏽‍♂️“Ya supérelo”“E...
16/05/2025

“Cuando el alma tiembla, el cuerpo lo recuerda” Hablemos del Trauma.

En Costa Rica a veces decimos:🇨🇷🙋🏽‍♂️
“Ya supérelo”
“Eso fue hace rato”
“No hay que vivir del pasado”

Pero lo que muchos no saben es que el trauma no solo vive en los recuerdos… también se queda guardado en el cuerpo y en el cerebro.

¿Qué pasa en el cerebro cuando una persona vive un trauma?

• La amígdala se hiperactiva: queda en alerta constante, como si el peligro pudiera volver en cualquier momento.
• El hipocampo, que organiza los recuerdos, a veces no logra “guardar” bien lo que pasó… por eso los recuerdos traumáticos vuelven como flashbacks o pesadillas.
• El córtex prefrontal, que ayuda a pensar con lógica, se desconecta en momentos de angustia. Por eso muchas personas dicen “me bloqueo” o “me paralizo”.
• El sistema nervioso queda atrapado entre el modo pelea, huida o congelamiento… incluso años después del evento.

Por eso, muchas personas que vivieron trauma sienten que “no pueden relajarse”, “no pueden confiar” o que “algo en el cuerpo siempre está tenso”.

El trauma no es un invento.✍🏼✍🏼
No es debilidad.
Es una herida real, aunque sea invisible.

Y como toda herida, puede sanar.
Con psicoterapia, con técnicas de regulación emocional, con seguridad, con conexión humana.

En Costa Rica, miles de personas cargan historias duras, sin saber que su cuerpo sigue reaccionando al pasado.😰😰🤯

Hablemos del trauma con respeto.🩷
Y ayudemos a que sanar sea posible, sin vergüenza y sin miedo.

Los Doctores en Teletica 🧠
14/05/2025

Los Doctores en Teletica 🧠

Acá les brindo el link para que puedan ver el programaCompleto de   en Teletica de la cual participé hoy! 🧠💊🩷
14/05/2025

Acá les brindo el link para que puedan ver el programa
Completo de en Teletica de la cual participé hoy! 🧠💊🩷

Sintonice aquí: https://ow.ly/iRVk50VRuKo. 💻📲
¿Tiene dudas sobre el tema? Puede compartirlas en comentarios.👇

¿Sos de los que todo lo hacen bien, pero por dentro están hechos leña?Tal vez nadie lo nota, porque siempre estás al día...
12/05/2025

¿Sos de los que todo lo hacen bien, pero por dentro están hechos leña?

Tal vez nadie lo nota, porque siempre estás al día con todo: llegás puntual, cumplís en el brete, ayudás en la casa, sos buena nota con todo el mundo… Pero por dentro sentís una presión constante, dormís mal, te cuesta relajarte, y vivís con el pensamiento de que “no estás haciendo suficiente”.

Esto no es solo estrés. Esto puede ser ansiedad funcional.😪😪
Una forma de ansiedad que no te bloquea, sino que te mantiene “en automático”, dando y dando… hasta que un día, simplemente no podés más.

¿Cómo se siente?
• Sentís que siempre hay algo pendiente, aunque ya hiciste un montón.
• Te cuesta descansar sin sentir culpa.
• No delegás porque pensás que nadie lo hará tan bien como vos.
• Sos exigente con vos mismo, incluso cuando estás agotado.
• Te cuesta decir “no”, aunque por dentro ya estés al límite.

Y lo peor: como desde afuera parecés una persona eficiente, fuerte y responsable, nadie se da cuenta del nivel de ansiedad que cargás… ni siquiera vos.

La ansiedad funcional es tramposa.😞😞
Te hace sentir exitoso, pero por dentro te va desgastando poco a poco.

¿Qué podés hacer?
• Empezá por reconocer que esto no es normal ni saludable.
• Permitite descansar sin culpas: no sos una máquina.
• Hablá con alguien de confianza o buscá ayuda profesional.
• Bajale dos rayitas a la autoexigencia: tu valor no depende de tu rendimiento.

En esta vida no vinimos solo a rendir. También vinimos a disfrutar, a respirar, a estar en paz.🩷🙋🏽‍♂️
No todo lo que brilla es salud mental.👀👀👀

¿Te ha pasado? Contame, que este tema lo vive más gente de lo que uno cree.

Recaídas en Depresión 🙄🙁La reaparición o empeoramiento de los síntomas tras un periodo de mejoría es muy común en depres...
23/10/2024

Recaídas en Depresión 🙄🙁

La reaparición o empeoramiento de los síntomas tras un periodo de mejoría es muy común en depresión.

❤️‍🩹Es lo que se llama recaída. Si sientes que has perdido el interés en las cosas y actividades que te gustan, te aíslas socialmente o te notas extremadamente cansado y sin energía, es posible que estés ante una recaída de la depresión. Y no, no tienes que volver a empezar de cero porque ya sabes a lo que te enfrentas y cuentas con muchos recursos para salir adelante.⭐️

Aunque al principio puedas pensar que es frustrante, no debes perder la confianza. Como bien sabes, la depresión es una enfermedad y las recaídas pueden formar parte de ella. No es culpa tuya ni tampoco una situación excepcional. La realidad es que la mitad de las personas experimentarán una recaída de un episodio depresivo en algún momento de su vida.

🍂🍂Según la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA), los dos primeros meses tras la finalización del tratamiento del episodio de depresión original son el periodo de mayor riesgo de recaída.

Si bien no se puede garantizar que un cuadro depresivo no reaparezca, sí se pueden tomar medidas para cuidarse, buscar señales precoces de recaída y establecer un plan específico para afrontar situaciones difíciles que se puedan presentar!!🧠❤️‍🩹

Hay una serie de pautas que no debes perder de vista:

En primer lugar, es importante que sigas bien el plan de tratamiento acordado con tu médico.🔥🔥

Presta atención a los síntomas residuales de la depresión. A menudo, y a pesar de la mejoría, muchas personas siguen experimentando lo que se conoce como síntomas residuales como son los síntomas residuales cognitivos: dificultad de atención, concentración, memoria y toma de decisiones que dificultan la completa recuperación de la enfermedad y aumentan el riesgo de recaída👀👀👀

También debes estar atento a las primeras señales de advertencia para poder tomar medidas con anticipación. Este ejercicio es una oportunidad para asumir el control de tu propia salud. Puede ser útil pedir ayuda a las personas cercanas y familiares❤️‍🩹 y busca a tu psiquiatra para conversar!! 🍀🍀🍀

Los Sobrevivientes del suicidio. 🎗️🎗️La pérdida de un ser querido por suicidio puede tener graves consecuencias para la ...
11/09/2024

Los Sobrevivientes del suicidio. 🎗️🎗️

La pérdida de un ser querido por suicidio puede tener graves consecuencias para la salud física y mental de las personas, así como para el bienestar de familias y comunidades. Se denomina “sobrevivientes” a aquellas personas vinculadas afectivamente a quienes han intentado suicidarse o han mu**to por suicidio (familiares, amigos, compañeros) y se han visto afectadas en distintos grados por la pérdida.

Al tratarse de una muerte repentina y estigmatizada, una interrupción violenta de la vida cotidiana que altera profundamente las dinámicas familiares, el duelo por suicidio presenta características que lo diferencian de otros tipos de duelo.🎗️😓

En las fases iniciales del duelo, los sobrevivientes a menudo oscilan entre la negación de la pérdida y una experiencia de suspensión del tiempo que puede venir acompañada por sentimientos de rabia, abandono o vergüenza.

El suicidio genera además cuestionamientos que interpelan a los sobrevivientes respecto a su papel (real o imaginario) en la muerte del otro. De ahí que en muchos casos las personas se vean inmersas en una vida parasitada por la culpa, esa forma dolorosa de sentir lo irreparable.

Lo importante es encontrar un lugar de palabra que facilite la elaboración del duelo y la comprensión de los diversos efectos de la pérdida, para que los sobrevivientes puedan construir nuevas narrativas en torno a sus vidas. Y continuar.💛💛💛

Pide ayuda si conoces a alguien o has pensando en lesionarte.
Marca 911 o acude al Servicio de Emergencias de cualquier Hospital.💛🎗️

Los recuerdos y la Amígala Cerebral🩷🧠El cerebro codifica los recuerdos en función de la naturaleza de una experiencia y ...
05/07/2024

Los recuerdos y la Amígala Cerebral🩷🧠

El cerebro codifica los recuerdos en función de la naturaleza de una experiencia y privilegia los asociados a fuertes emociones porque interpreta que están relacionados con nuestra supervivencia.💖

Los recuerdos son representaciones del pasado que se almacenan en nuestro cerebro y nos proporcionan evocaciones de momentos felices o desdichados.😀😔🥹😅

Pero cuando se trata de recuerdos asociados a emociones impactantes, seinstalan en la amígdala cerebral, especializada en la modulación de la memoria, y en la corteza frontal, que es importante para la cognición.📘🎉

Eso significa que la memoria depende en gran medida del estado de ánimo: los recuerdos influyen tanto en producirnos alegría o tristeza, como entusiasmo o decepción, y en cómo pensamos que es nuestra vida🦋🦋

El cerebro dispone además de un mecanismo natural que tiende a reforzar los recuerdos positivos y a arrinconar los desagradables, pero eso no significa que los experiencias traumáticas no puedan ejercer a lo largo de la vida una influencia imperceptible, no solo sobre nuestro estado de ánimo, sino también sobre nuestra conducta.

El problema es que los recuerdos traumáticos son muy difíciles de borrar y perduran durante años en nuestra memoria, originando estados de ánimo y comportamientos que consideramos irremediables: muchas veces nos llevan a la resignación y a la desesperanza, sin embargo podemos recuperarnos de muchos de estos recuerdos a base de terapia y compromiso! 🩷🩷

También que el tipo de recuerdo condiciona la forma en la que el cerebro decide almacenarlo, lo que puede explicar por qué los recuerdos dominados por el miedo pueden almacenarse de manera más sólida en el cerebro.🔧⚒️🔧

En este sentido la amígdala(parte de la estructura del cerebro) puede modular tanto la codificación como el almacenamiento de los recuerdos dependientes del hipocampo(zona del cerebro), al tiempo que éste puede influir sobre la respuesta amigdálica mediante la formación de representaciones episódicas de la significación emocional🩷🖤🩷🖤🩷

Que tal si empezamos a evocar recuerdos lindos?!!
Te leo! 🦋💖

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San Pedro

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