Dečja stomatologija-Prof dr Jovan Vojinović

19/11/2025

KARIJES MLEČNIH ZUBA
-šta nam je činiti?-

Čnjenice:

*Mlečni zubi su neophodni za pravilan razvoj vilica, organizma i stalnih zuba.

* Bolesni mlečni zubi ugrožavaju opšte zdravlje i razvoj stalnih zuba.

*Plombe ne zaustavljaju širenje karijesa po usnj duplji i stvaranje "zagađene sredine" u kojoj će lako oboljevati novoiznikli stalni zubi.

*Danas se na mlečnim zubima karijes zaustavlja "bez bušilice"?!

Videti detaljnije dole u komentarima:

19/11/2025

UPOZNAJTE SVOJE PRIJATELJE

1. Kako do zdrvaih zuba kod svoga deteta
https://www.drjovan.biz/page/sta-svaki-roditelj-treba-da-zna-o-zdravlju-zuba-kod-svoga-deteta/

2. Sve ostalo što vas interesuje o zdrvlju zuba kod trudnica, beba, dece i tinejdžera, a niste imali koga da pitate:
www.drjovan.biz

18/11/2025

HVALA NA POVERENJU

Sve o zdravlju zuba kod trudnica, beba, dece i omladine,
a niste imali koga da pitate potražite na:

https://www.facebook.com/decjastomatologija

www.drjovan.biz

PODELITE PRIJATELJIMA!!!

18/11/2025

HVALA NA POVERENJU

14 godina zajedničke borbe za oralno zdravlje
najmlađih:
 Svako dete može da bude bez plombi
 Zubi se mogu i moraju lečiti u svakom uzrastu
 Komercijalizacija zdravstvene struke je najveći neprijatelj oralnog zdravlja
 Država je najodgovornija za organizovane i sprovođenje kvaliteno zdravstveno vaspitanje i stvaranje zdravih navika
ZDRAVLJE JE NAJJEFTINIJE REŠENJE SAMO MU TREBA POKLONITI POVERENJE!!!

Detaljnije u komentarima...

16/11/2025

NEPOTREBAN RIZIK

Smrt deteta pri opštoj anesteziji kod stomatologa:
https://www.blic.rs/vesti/svet/horor-u-rumuniji-devojcica-2-umrla-kod-zubara/sbt8znd
Retko jeste, ali kad se dogodi nema popravnog!?

SLAVA KAPITALIZMU!!!

Pa onda rizikujte sa uvođenjem malog dete u opštu anesteziju zbog obične "popravke" ili vađenja zuba!?

Svojevremeno je Predsednica udreženje dečjih anesteziologa Srbije izjavila da opšta anestezija u prvim godinama nosi povećani rizk za ugrožavanje razvoja mozga i da je treba strogo ograničiti na zaista neophodne situacije. Da li "popravka zuba" spada u njih?!

Odgovorno tvrdim, posle 45 godina rada se hiljadama malih pacijenata, obične stomatoloske intervencije se mogu veoma uspešno sprovoditi bez opste anestezije i traume i kod najmlađih.

Čak ni lokalna anestezija nije uvek neophodna!? Danas se karijes na mlečnim zubima jednostavno zaustavlja bez "bušenja".

Isto tako (doista veoma retko), ali su zabeleženi i smrtni slučajevi kod sedacije gasom azot oksidulom (gas smejavac), koji se masovno primanjuje na zapadu kod pacijenata starijih od 4 godine (da ne bi osetili neprijatnosi kod aplikovanja lokalne anestezije!?)

Jedini izuzetak za opštu anesteziju su samo teži oblici poremećaja u razvoju.

Bogu hvala što kod nas ne postoje ni kadrovski ni finansijski uuslovi za masovnu primenu opšte anestezije za rutinske stomatološke zahvate.

Pogledati opsirnije u komentarima....

15/11/2025

TEMA VIKENDA

Nije svejedno: jabuka ili sok od jabuke!?

ZAŠTO VAŠE DETE NE ŽVAĆE?

Žvakanje omogućava:
1. razvoj vilica i zuba;
2. stvaranje sinapsi u mozgu i razvoj kognitivnih sposobnosti;
3. čišćenje zuba;
4. lučenej pljuvačke i preko nje aktivnost odbrambenih sistema koje održavaju ravnotežu u ustima sprečavajući oboljenja zuba;
5. bolju prokrvljenost potpornog tkiva zuba (parodoncijum) i saim tim i bolji razvoj i zdravlje desni i viličnih kostiju.

Zašto onda:
pasiranje, ceđenje, seckanje, sokići umesto punog voća, hleb bez korice ???

Koje je vaše mišljenje?

Pogledati detaljnije dole u komentarima...

13/11/2025

NEPOTREBNE ZABLUDE
Širi dalje!!!

PITANJA RODITELJA NA STRANICI

„Moje dete ima karijes na prednjim zubicima, naŠ stomatolog ne vidi smisla u lijecenju na bilo koji nacin, jer su gotovo skroz istroseni od karijesa?“

„Mog dečaka od 6 godina je pre tri dana zaboleo i otekao ranije plombirani zub- Otišli smo kod dečjeg zubara, skinu nam plombu odrade drenazu i ostave nam zub otvoren i da ga čistimo fiziološkim i tankom iglicom.cDobijemo i antibiotik. Njega zub ne boli sad. Da li je poželjno držati ga tako otvorenim kako nam preporučuju?“

„Našoj ćerkici od druge godini se kvare zubi. Prvo su bile bele mrlje, odveli smo kod stomatologa i on je rekao da je dete malo i da se n emože ništa raditi već samo da peremo zube. Oni su zatim počeli da se trune i sada su izlomljeni. Rečeno nam je da ostavimo tako jer su to mlečni zubi koji se menjaju. Da li se može nešto uraditi“

ČINJENICE

1. U Srbiji 30 % trogodišnjaka ima obolele zube
2. 90 % obolelih zuba nije lečeno
3. Najveći broj nelečenih zuba podleže infekciji, ali se oni čuvaju u vilicama

Zašto stomatolozi obmanjuju roditelje:
1. Da mala deca ne sarađuju pa se karijes ne može lečiti čak ni u počewtnom stadijumu (bele mrlje)
2. Da mlečni zubi nisu važni jer se ionako menjaju
3. Da se inficirani mlečni zubi ne vade jer treba da „čuvaju prostor“

Istina je:
1. Karijes se može i mora lečiti u svim uzrastima. Što se ranije krene sa profesionalnim merama veća je mogućnost da zubi budu potpuno očuvani.
2. I kod malog deteta postoje metode i pristupi da se uradi neophodno i kad pruža otpor (što je normalno za uzrast do 3. godine).
3. Danas se karijes na mlečnim zubima može jednostavno zaustaviti i bez „bušenja“ i klasičnih plombi.
4. Inficirani i razoreni mlečni zubi, ako se ne mogu izlečiti, ugrožavaju opšte zdravlje i razvoj stalnih zuba.
5. Lečenje karijesa ne podrazumeva samo sanaciju zahvaćenih zuba, već kompletan program vraćanja poremećene ravnoteže u ustima.

NAJVAŽNIJE

Na vreme obavestiti roditelje o zdravstvenom ponašanju (navikama) koje održavaju zube zdravim. To je i osnovni zadatak prvog preventivnog pregleda u prvoj godini!!

Naučiti roditelje da prate i prepoznaju prve znake karijesa (bele mrlje na zubima) i odmah se jave stručnjaku koji zna i želi da radi sa malom decom (Na žalost malo je takvih!?).

PREPORUKA

Drage kolege stomatolozi prestanite da obmanjujete roditelje sa gore navedenim neistinama. Nije sramota reći da nemate uslove ili da ne radite sa takvim pacijentima i uputite ih tamo gde je to moguće!!!

Roditelji, naučite šta je stvarno zdravlje zuba (svakako to nisu plombe, krunice, implanti iako su neophodno „nužno zlo“) i prvenstveno njega tražite. I prihvatite da je i rad sa malom decom i stvaranje zdravlja ito tako „prava stomatologija“!!!

Pogledati detaljnije dole u komentarima...

13/11/2025

IZ NAŠE ARHIVE

SKLONOST ZUBA PREMA ZUBNOM KVARU

ČINJENICE:

 Nema karijesa bez slobdonih šećera i učestalost (ne količina) njihovog unosa je ključna,
 Nisu svi zubi podjednako osetljivi zbog čega su i stepen i brzina razaranje različiti.
 Genetika ne utiče značajno na otpornost zuba
 Osetljivost pre svega određuju različiti faktori tokom razvoja zuba u trudnoći ili prvim godinama.
 I najosetljiviji zubi mogu da izbegnu karijes sa ranim otkrivanjem rizika i pojačanim preventivnim merama

Bez tzv. slobodnih šećera, toliko puno zastupljenih u savremenoj ishrani, nema karijesa!!! To nisu samo slatkiši i sokići (videti u komentarima- Literatura). Njihov, pre svega čest unos podstiće razvoj tzv. kariogenig bakterija (koje su prirodno veoma slabo zastupljene ) u specijalnim, fiziološkom prekrivaču na površini zuba koji se naziva dentalni biofilm (plak). U prisustvu šećera one se umnožavaju i potiskuju ostale, „korisne bakterije“ i proizvode kiseline koje oštećuju zube. Istovremeno i transformišu strukturu biofilma (postaje patološki biofilm), tako da postaje otporniji prema odbrambenim i kontrolnim mehanizmima iz pljivačke koji u normalnim uslovima održavaju ravnotežu na površini zuba. (videti detaljnije o karijesu u literaturi).

Štetne bakterije se nalaze samo u ustima i naseljavaju se u usta deteta po rođenju i najviše sa početkom nicanja zuba. Ukoliko ih osobe u neposrednom kontaktu sa detetom (pre svega porodica, ali moži i u jaslicama) više imaju (prisutni oboleli zubi, loša higijena, čest unos šećera) veća je mogućnost da se nasele u većoj meri, ali da bi se razvijale neophodno je i prisustvo šećera u ishrani bebe. (videti detaljnije u literaturi- Kakva majka takvo dete).

Što je češći unos šećera (učestalost i minimalnih doza je značajnija od same količine) veći je podsticaj, bujanje i destruktivna aktivnost štetnih bakterija.

Destruktivno dejstvo šećera se kompenzuje drugim, tzv. korisnim (zaštitnim) sastojcima u hrani koji ograničavaju rast kariogenih bakterija i podstiču oporavak zubne gleđi. Zato i prirodni šećeri (vezani u biljkama) nisu štetni. Na žalost i takvih sastojaka u savremenoj ishrani je sve manje

„Civilizacijska kompenzacija“ sve većem prisustvu slobodnih šećera kod savremenog čoveka je pranje zuba. Sa njim se uklanja biofilm, ali još važnije je prisustvo aktivnih komponeti koje podstiču vraćanja minerala (remineralizacija) u istopljenju gleđ (fluor, apatiti ksilitol), jer prirodni regulatorni mehanizmi u novim uslovima nisu dovoljni. Ipak previše ćest unos šećera (i minimalne količine), više od 6x dnevno ne može da se kompenzuje ni idealnim pranjem zuba

ALI, stepen razaranja zuba (napredovanje karijesa) ne zavisi samo od učestalosti unosa šećera. Kod pojedine dece karijes brže napreduje ili se razvija i kod manjeg prisustva šećera, kod druge sporije i pri slabijoj oralnoj higijeni što govodi o postojanju RAZLIČITE OSETLJIVOSTI ZUBA. Zbog toga ne dobijaju sva deca karijes u najranijem uzrastu i ako npr. korsite šećere, neredovno peru zubu, doje noću i sl. Ali ako se loše navike produžavaju oboljenje će se vremenom razvijati i pored veće otpornosti zuba. Zato u 3. godini „samo 30% dece“ ima karijesa, ali več u 6. godini to se penje na 80%!?

Na osetljivost zuba prema zubnom kvaru najmanji uticaj ima nasleđe (genetika)!?

Zubi se razvijaju u drugom delu trudnoće i prvoj godini (mlečni) ili tokom narednih 8 godina (stalni). Na njihovu mikro strukturu, a samim tim i otpornost prema dejstvu kiselina, mogu da utiču različiti faktori, što određuje i stepen rizika da će do karijesa doći. To su pre svega stanja kod majke (oboljenja, lekovi), nedostatak pojedinih vitamina (pre svega D i A), niska težina, prerani porođaj, bolesti i lekovi u prvim mesecima i dr. opisano detaljno u komentarima!!!

Zubi koji su se razvijali pod štetnim uticajima mogu da po nicanju pokazuju vidljive znake slabosti u strukturi u vidu različitih mrlja i defekata, ali mogu da zadrže i potpuno normalan izgled.

Pojedini lekovi, pored uticaja na razvoj zuba mogu da deluju i na smanjeno lučenje pljuvačke i time drastično urušavaju imunitet usne duplje.

Zbog toga je veoma značajno da se već u prvoj godini odredi postojanje navedenih rizika i na osnovu njih pojača zaštita zuba, često i profesionalna!!!

SVAKA OSOBA I SA NAJOSETLIVIJIM ZUBIMA MOŽE DA BUDE BEZ PLOMBI!!!

12/11/2025

IZ NAŠE ARHIVE

Pogledati komentare (37) iz orginalne objave

NIJE BAS TAKO JEDNOSTAVNO

"Moje četvorogodisnje dete ima kvaran zub. Da li to može da se plombira?"

ČINJENICE:

*Jedan vidljivo oboleo zub- više drugih karijesa u razvoju!!!

*Plombe ne uklanjaju uzroke karijesa!?

*bolesni mlečni zubi- veliki rizik po zdravlje stalnih koji često pocinju da izlaze već u 5. godini!!!

Kako izlečiti poremećenu ravnotežu u ustima ( uzrok karijesa) i obezbediti zdravlje zuba, detaljno u komentarima:

12/11/2025

IZ NAŠE ARHIVE
Obavezno pogledati (dole u komentarima) ranije komentare (135) na sličnu objavu,!!!

Jedan od komentara:

"Jer nam niko nije rekao da treba.
Jer kao novopečeni roditelji imamo hiljadu i jednu brigu.
Jer svaki put kad sam pitala pedijatra kad je pravo vreme za posetu dečijem stomatologu dobila odgovor “ posle treće godine.”
Jer kad sam svog stomatologa pitala isto, dobila “mlečni zubi se iovako ne popravljaju odgovor.”

Eto, uglavnom zato.

DETE IMA KARIJES!?

Da li ste bili na preventivnom pregledu u prvoj godini i da li ste dobili uputstva kako da čuvate zube?

Ako niste bili, ZAŠTO?

Pogledati dole u komentarima opširnije i ranije odgovore na slično pitenja...