27/04/2025
SUPSTITUCIONA TERAPIJA: Značenje i primena
Supstituciona terapija (poznata I kao zamenska terapija) je oblik medicinskog lečenja zavisnosti od opijata, gde se droga od koje je osoba zavisna ( npr. he**in) zamenjuje kontrolisanom dozom legalnog leka poput metadona ili buprenorfina.
METADON je sintetički opioid koji pomaže da se smanji kriza I želja za drogom bez izazivanja euforije kao he**in. Blokira simptome apstinencijske krize ( npr. bolove, mučninu, nervozu), deluje veoma dugo (često čak 24 do 36 sati pa je dovoljno uzeti ga jednom dnevno). Metadon može biti opasan ako se ne koristi pravilno jer može izazvati sedaciju, probleme sa disanjem, zavisnost ako se zloupotrebljava, predoziranje ako se uzme previše.
BUPRENORFIN je takođe opioid, ali on aktivira opioidne receptore samo delimično (za razliku od metadona koji ih aktivira jako). Smanjuje simptome krize I želju za drogom, ali izaziva mnogo manju euforiju (ili je uopšte ne izaziva u terapijskim dozama). Manji je rizik od predoziranja u poređenju s metadonom.
Cilj supstitucione terapije je da
- Stabilizuje stanje zavisnika
- Smanji rizik od predoziranja, prenosa HIV-a, hepatitisa I drugih zaraznih bolesti
- Omogućuje bolje socijalno, porodično I profesionalno funkcionisanje
- Pripremi osobu za konačno odvikavanje od svih psihoaktivnih supstanci, kada za to bude spremna.
Lekovi koji se koriste u supstitucionoj terapiji su pažljivo dozirani I nadzirani od strane lekara. Supstituciona terapija je proces I ona uključuje medicinski nadzor, psihološku podršku, socijalnu rehabilitaciju I svaka osoba ima svoj tempo I plan. Terapija se prilagođava potrebama svakog pacijenta, uz mogućnost kombinovanja sa psihološkim I socijalnim tretmanima. Neki zavisnici imaju psihijatrijske ili druge probleme zbog kojih supstituciona terapija nije dovoljna bez dodatnih intenzivnih oblika pomoći.
Za uvođenje u program supstitucione terapije metadonom ili buprenorfinom možete da zakažete pregled u ordinaciji ili online na 062/ 18 68 310. Dr Georgel Radu, psihijatar