Sociedad Cubana de Medicina Interna - Capítulo Matanzas

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🏥 Cuban Society of Internal Medicine | Matanzas Chapter 👨‍⚕️👩‍⚕️🇨🇺

🩺 Defendemos dos lemas:
Internistas unidos.

10/03/2026

¡Bienvenidos a la familia de la Sociedad Matancera de Medicina Interna! 🩺💙

Es un honor recibirles en nuestra comunidad, donde compartimos conocimientos, experiencias y avances en el campo de la Medicina Interna. Su presencia enriquece nuestro espacio y fortalece el compromiso con la excelencia médica.

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10/03/2026

Triaje en situaciones de recursos escasos 🚑

En un proceso de triaje, el principio ético que busca "proporcionar el mayor beneficio al mayor número de pacientes" es:
A) Principio de autonomía
B) Principio de justicia distributiva
C) Principio de no maleficencia
D) Principio de beneficencia pura

👉 Comparte tu respuesta en los comentarios y participa en el debate clínico.

10/03/2026

Confidencialidad y secreto profesional 🔒

¿En cuál de las siguientes situaciones el médico NO está obligado a mantener el secreto profesional?
A) Al tratar una enfermedad de declaración obligatoria.
B) Al atender a un paciente con VIH.
C) Al diagnosticar un cáncer avanzado.
D) Al realizar una consulta privada.

10/03/2026

Rechazo al tratamiento ❌

Un paciente adulto competente rechaza un tratamiento que salvaría su vida. ¿Cuál es la actitud correcta?
A) Aplicar el tratamiento por su propio bien
B) Informar, persuadir y, si persiste, respetar su decisión
C) Solicitar una orden judicial
D) Derivar a psiquiatría para evaluación

10/03/2026

Sedación paliativa 💊

La sedación paliativa en un paciente terminal está indicada principalmente para:
A) Acelerar la muerte
B) Aliviar síntomas refractarios que causan sufrimiento insoportable
C) Cumplir la voluntad de la familia
D) Reducir el consumo de opioides

10/03/2026

1️⃣ Principios de Bioética 🔍

¿Cuál de los siguientes NO es uno de los cuatro principios de bioética propuestos por Beauchamp y Childress?
A) Autonomía
B) Beneficencia
C) Justicia
D) Solidaridad

🧠 Triada clásica en Medicina Interna¿Sabes qué condición clínica se esconde detrás de estos tres síntomas?🚽 Poliuria💧 Po...
09/03/2026

🧠 Triada clásica en Medicina Interna

¿Sabes qué condición clínica se esconde detrás de estos tres síntomas?

🚽 Poliuria
💧 Polidipsia
🍽️ Polifagia

🤔 ¿Con qué enfermedad asocias esta tríada?
Comparte tu respuesta en los comentarios y participa en el debate clínico.
👉 Te leemos 👇

⚠️ Recordatorio: Esta información es para profesionales de la salud. No debe usarse como base para autodiagnóstico o tratamiento sin orientación médica.

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🧠 SEMINARIO THE LANCET: FIBRILACIÓN AURICULAR 2026Un resumen para el internista📘 IntroducciónLa fibrilación auricular (F...
09/03/2026

🧠 SEMINARIO THE LANCET: FIBRILACIÓN AURICULAR 2026
Un resumen para el internista

📘 Introducción
La fibrilación auricular (FA) afecta a ~37,6 millones de personas en el mundo y se prevé que duplique su prevalencia para 2060, debido al envejecimiento poblacional, mayor detección con dispositivos vestibles y aumento de comorbilidades.
📈 La FA multiplica por 5 el riesgo de ictus, duplica la mortalidad y deteriora la calidad de vida similar a la insuficiencia cardíaca.

🩺 Presentación y diagnóstico

Síntomas: palpitaciones, disnea, fatiga, dolor torácico, síncope.

Gold standard: ECG de 12 derivaciones (ausencia de onda P, intervalo R-R irregular).

FA paroxística: requiere monitoreo prolongado (holter, parches, dispositivos vestibles).

Dispositivos vestibles: detectan FA de bajo tiempo de carga; aún no está claro el beneficio de anticoagular en estos casos. El riesgo de ictus se relaciona con la carga de FA (tiempo en arritmia).

🔍 Cribado

Recomendación ESC 2024: cribado oportunista en ≥65 años; si hay factores de riesgo o ≥75 años, monitorización prolongada (≥72 h).

Estudios recientes: el cribado puntual no ha demostrado reducir ictus (ej. SAFE trial 2007 vs. estudios actuales). El cribado prolongado detecta más FA, pero el impacto en ictus es incierto (ensayos en curso con >80.000 participantes).

📟 FA subclínica detectada por dispositivos

Hasta 30% de pacientes con marcapasos tienen episodios auriculares de alta frecuencia (AHRE).

Riesgo de ictus: AHRE duplica el riesgo (vs. 5 veces en FA clínica).

Ensayo ARTESIA vs. NOAH-AFNET 6:

La anticoagulación oral (ACO) reduce ictus isquémico un 32% (RR 0,68; IC95% 0,50–0,92).

Aumenta hemorragia mayor (RR 1,62; IC95% 1,05–2,50), pero no las fatales.

Decisión compartida: considerar ACO en CHA₂DS₂-VASc >4, ictus previo, enfermedad vascular, o AHRE >1 h.

💊 Prevención de ictus

Puntajes de riesgo:

CHA₂DS₂-VASc (internacional).

CHA₂DS₂-VA (Europa 2024, excluye s**o por equidad de género).

CHADS-65 (Canad

09/03/2026

🆘 Alergia vs Idiosincrasia 🆘

Dos conceptos que a veces se confunden: las reacciones por hipersensibilidad y las respuestas inesperadas por sensibilidad especial.

❓ Una paciente presenta una respuesta inesperada y exagerada a un fármaco, determinada genéticamente y sin mecanismo inmunológico de por medio. ¿Cómo se denomina este fenómeno?

A) 🤧 Alergia
B) ⚡ Shock anafiláctico
C) 🧬 Idiosincrasia
D) 🔄 Tolerancia cruzada

👉 Última pregunta de este bloque. ¡Esperamos tus respuestas!

09/03/2026

🧬 Dependencia y tolerancia 🧬

El uso crónico de ciertos fármacos puede generar fenómenos de adaptación en el organismo.

❓ ¿Cómo se denomina el síndrome que aparece cuando, tras la supresión brusca de un fármaco del que se ha generado dependencia física, aparecen síntomas contrarios a los efectos del fármaco?

A) 🔄 Tolerancia
B) 🚫 Idiosincrasia
C) ⚡ Hipersensibilidad
D) 😖 Síndrome de abstinencia

👉 Concepto básico pero crucial. ¿Te animas?

09/03/2026

🫁 Vía inhalatoria: dispositivos 🫁

En el tratamiento del asma y EPOC, la elección del dispositivo inhalador es clave para asegurar que el fármaco llegue al pulmón.

❓ ¿qué dispositivo inhalatorio consigue mayor depósito pulmonar (hasta un 30%) y requiere un flujo inspiratorio alto, pero no necesita coordinación con la inspiración?

A) 💨 Cartuchos presurizados (MDI)
B) 🏺 Cámaras espaciadoras
C) 💊 Inhaladores de fármacos en polvo (PDI) como Turbohaler®
D) 🌬️ Nebulizadores

👉 ¡Comparte tu experiencia clínica con estos dispositivos!

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