MUDr. Petra Cacková

03/12/2025

Vážení rodiče a pacienti!

🤒 Nemocnost s příchodem prosince každý den výrazně stoupá. Od pondělí máme každý den i několik prokázaných infekcí sezónní chřipkou typu A (tak jak to každoročně bývá). V čekárně se už pacienti tím pádem více potkávají a prodlužuje se i čekací doba na ošetření!

🙏🏻 PROTO DŮRAZNĚ ŽÁDÁME:

❗️v čekárně ODLOŽTE DĚTEM SVRCHNÍ VRSTVY OBLEČENÍ a uvolněte obuv, abyste urychlili vstup do ordinace a průběh celého vyšetření. Pokud má dítě kašel, tak mu po příchodu do ordinace rovnou sundejte i tričko!

❗️ při čekání v čekárně používejte OCHRANU NOSU A ÚST (roušky, respirátory), v ordinaci je potom na požádání odložte. Je to ochrana pro Vás i ostatní pacienty.

❗️objednávejte i akutně nemocné děti na vyšetření předem včas telefonicky či přes Medevio (www.medevio.cz/mudr-cackova). NEOBJEDNANÉ PACIENTY NEBUDEME IHNED OŠETŘOVAT (pokud nebudou v těžkém stavu - např. dušnost) - vyčkají v čekárně až po posledním objednaném pacientovi, případně dostanou termín následující pracovní den.

❗️v případě nemoci zkuste 2-3 dny domácí léčbu podle doporučení níže a až poté vyhledejte lékaře:

🛌 klidový režim na lůžku
🫖🧃 dostatek tekutin (bylinné čaje, minerálky)
🤒 při horečce nad 38 st.C podávat léky s účinnou látkou paracetamol či ibuprofen (tyto dvě léčiva se mohou podávat střídavě každé 3-4h), ev. možno použít zchlazovací koupele a zábaly.
🤕 Při bolestech hlavy obklady na čelo, při bolestech v krku Priessnitzovy zábaly na krk a pastilky proti bolesti v krku, případně i orální probiotika.
🤢 Při zvracení tekutiny spíše chladnější - po lžičkách, vhodné je doplňování minerálů (orální rehydratační roztoky - k dostání v lékárně či neperlivé minerálky).
🗣️ Při suchém kašli léky na utlumení kašle (antitussika), při vlhkém kašli s naznačeným odkašláváním hlenů léky na podporu odkašlávání (expektorancia) - mohou poradit i v lékárně.
🤧 Při rýmě je nutné pravidelné vysmrkávání či odsávání nosu, u malých i větších dětí pomohou izotonické roztoky s minerály (mořská voda, Vincentka), u větších dětí konvičkování, na noc ev. kapky/spreje s dekongesčním účinkem na sliznici nosu (pomohou uvolnit ucpaný nos).
👁️ Při zarudnutí a bolesti očí jsou vhodné volně prodejné oční kapky např. se světlíkem lékařským. Pokud jsou oči zalepené hnisem, tak předepisujeme antibiotické oční kapky či u větších dětí mast (bohužel v poslední době jsou časté vypadky v dodávkách do lékáren).

🦠 Sezónní chřipka

…obecně se jako chřipka označuje každé nachlazení horních cest dýchacích - což je chyba! Sezónní chřipka (vyskytuje se většinou každoročně od prosince do března, některé roky epidemie probíhá mírněji, jindy naopak velmi silně) je závažné virové onemocnění.

Průběh nemoci je u většiny pacientů velmi podobný: většinou ho provází horečka až 40 st.C, která trvá 2-5 dní, zvýšené teploty kolem 37-38 st.C mohou trvat i 7 dní (někdy i déle). Současně se ve zvýšené míře vyskytují bolesti hlavy, bolesti břicha s doprovodným zvracením, záněty spojivek, doprovodná rýma a kašel s bolestmi na hrudi a škrábáním a bolestmi v krku, bolesti svalů či kloubů.

🩺 Pokud se stav během 3-5 dnů nelepší, tak je vhodné navštívit lékaře. Při náhlém zhoršení stavu samozřejmě i dříve.

Průběh sezónní chřipky je velmi nepříjemný, dlouho trvající horečky jsou vyčerpávající, nemoc může být komplikována zápalem plic apod. - proti tomuto průběhu dobře chrání očkování, které je vhodné každoročně opakovat, zvláště potom u chronicky nemocných (astma, cukrovka, nemoci ledvin, střev apod.)!

02/12/2025

🎄🕯️PROVOZ ORDINACE BĚHEM ADVENTU A VÁNOC 2025 🕯️🎄

❗️ve středu 10.12. rušíme odpolední (13-15h) ordinaci

❗️v pondělí 15.12. budu v ordinaci pouze od 8 do 13h, odpolední ordinaci z rodinných důvodů (návštěva s dcerou u odborného lékaře) přesouváme na pátek 19.12.

❗️ve středu 17.12. rušíme odpolední (13-15h) ordinaci

❗️v sobotu 20.12. budu v čase 8 - 13h naposledy ordinovat na ambulanci Pohotovosti pro děti a dorost Litomyšlské nemocnice (☎️ 461 655 258).
Od roku 2026 v Litomyšli již nebude pohotovost pro děti dostupná a proto mne budete od jara 2026 potkávat na pohotovosti v Orlickoústecké nemocnici.

❌ 22. - 23.12. DOVOLENÁ - zastupující lékař pro akutně nemocné: MUDr. V. Bílá (Lhotka 205, ☎️ 465 534 476)

❌ 24. - 26.12. STÁTNÍ SVÁTEK

✅ 29. - 30.12. ordinujeme pro akutně nemocné pacienty v čase 8 - 11h.
Budeme zastupovat i za ordinaci MUDr. Bílé a MUDr. Saláškové, proto prosím o trpělivost při delším čekání v čekárně.

❌ 31.12. DOVOLENÁ - zastupující lékař pro akutně nemocné: MUDr. J. Salášková (městská poliklinika, Masarykova 1071, ☎️ 465 534 016)

❌ 1.1. STÁTNÍ SVÁTEK

❌ 2.1. DOVOLENÁ - zastupující lékař pro akutně nemocné: MUDr. J. Salášková (městská poliklinika, Masarykova 1071, ☎️ 465 534 016)

V ordinaci budeme pro Vás k dispozici opět 5.1.2026 podle běžné ordinační doby.

🍀 Všem našim pacientům a jejich rodinám přejeme klidný Advent, kouzelné Vánoce a mnoho zdraví a štěstí do celého roku 2026!

P. C.

01/12/2025

Do ordinace praktického lékaře pro děti a dorost v České Třebové hledám milou a usměvavou zdravotní sestru či milého a usměvavého zdravotního bratra na částečný úvazek (0,2 - 0,4 úvazku, pracovní dobu uzpůsobíme osobním potřebám, v budoucnu případně i možnost navýšení úvazku).
Nástup možný na jaře 2026.
Praxe v oboru výhodou, ale zaučíme i zdravotnice/zdravotníky z jiných oborů či absolventy.

V případě zájmu mne můžete kontaktovat e-mailem: ordinace@doktorkacackova.cz

Za případné sdílení předem děkuji.
P. Cacková

29/11/2025

🤕 Bolesti hlavy u dětí

… jsou velmi časté obtíže, které v ordinacích dětských lékařů řešíme

… u menších dětí v předškolním věku se často objevují na přechodné období (několik dní) např. jako doprovodný příznak nachlazení a viróz

… u dětí školního věku a studentů potom bývají obtíže spíše dlouhodobější, často spojené se špatným denním režimem (nedostatek/nadměrné množství spánku, nedostatečný pitný režim, přemíra sledování TV a elektronických zařízení) a nadměrnou psychickou zátěží (stres, problémy ve škole, v rodině apod.) či požívaním látek s obsahem kofeinu (energetické nápoje), tabákových výrobků (nejen cigaret, vapo, ale i nikotinových sáčků apod.), kratomu atd.

… dlouhodobější bolesti hlavy mohou být způsobeny dalšími příčinami (např. nezjištěná porucha vidění, potíže s krční páteří, atd.)

⁉️co dělat, když dítě bolí hlava:

🔻 klid na lůžku, studené obklady na čelo
omezit sledování televize a elektronických zařízení (mobily, tablety…)
🔻omezit hluk a nadměrné osvětlení v místnosti
🔻zvýšený přísun tekutin (např. minerální vody s obsahem hořčíku)
🔻u dětí má velmi dobrý efekt vitaminoterapie - kombinace vit. B6 a hořčíku (magnesia)
🔻při silnější bolesti hlavy podat běžně dostupné léky proti bolesti (s účinnou látkou paracetamol či ibuprofen)

⁉️ KDY NAVŠTÍVIT PRAKTICKÉHO LÉKAŘE:
❗️bolest hlavy se vyskytuje u dětí mladších 6 let
❗️běžně dostupná analgetika (paracetamol/ibuprofen) jsou v léčbě bolesti neúčinná
❗️ataky bolesti se dlouhodobě opakují a ani režimová opatření a vitamíny nevedou ke zlepšení, případně se intenzita a četnost epizod potíží zvyšují

⁉️ KDY VYHLEDAT LÉKAŘE BEZODKLADNĚ:
❗️bolest hlavy vzniká náhle z plného zdraví, je intenzivní, nutí dítě přerušit aktivitu a ulehnout
❗️bolest hlavy je doprovázena světloplachostí či zvracením
❗️bolest hlavy je doprovázena horečkou a/nebo alterací celkového stavu (např. kvalitativní či kvantitativní poruchy vědomí) či nápadnými změnami stavu (např. krvácivé projevy na kůži apod.)
❗️bolest hlavy budí ze spánku
❗️pokud předcházel úraz hlavy

28/11/2025

27/11/2025

Klidový režim doporučovaný při nemoci lékaři má opravdu pro uzdravení zásadní význam - zde je krásné vědecky podložené vysvětlení:

🤧 Daniel nám dnes poví, co se v těle děje v horizontální poloze tak zásadního, že to pomáhá urychlit uzdravení. 👇

🧩 DOTAZ 🧩
Proč mám při nemoci ležet?
Doporučení vždy zní: i nachlazení, lehčí nemoci se vyplatí vyležet a nepřecházet. Co se děje v těle v horizontální poloze tak významného, že to pomáhá urychlit uzdravení? Nezpochybňuji, že to funguje, ale nikde jsem nevyčetla, proč. Díky mockrát.

⏱ MINUTOVÁ ODPOVĚĎ ⏱

🤒 Ležení při nemoci umožňuje tělu soustředit energii na boj s infekcí a regeneraci poškozených tkání.

🦠 Spánek zvyšuje aktivitu bílých krvinek a tvorbu důležitých molekul, které jsou klíčové pro obranu proti původcům nemocí.

🫁 Ležení zlepšuje krevní oběh, usnadňuje dýchání a přispívá k distribuci živin, čímž podporuje ozdravný proces.

🌍 ODPOVĚĎ 🌍

🤧 Když onemocníme, naše tělo potřebuje přesměrovat své zdroje a energii na boj s nemocí a obnovu poškozených tkání. Ležení a odpočinek hrají v tomto procesu klíčovou roli, protože umožňují tělu šetřit energii, kterou by jinak spotřebovalo na běžné činnosti, jako je pohyb, trávení nebo udržování bdělosti. Tato energie je místo toho využita na aktivaci imunitního systému, tvorbu obranných látek a regeneraci [1].

🦠 Během odpočinku se zvyšuje tvorba cytokinů – bílkovin, které hrají zásadní roli v imunitní odpovědi. Tyto látky pomáhají tělu bojovat proti virům, bakteriím a dalším původcům nemocí. Zároveň dochází ke zvýšení aktivity bílých krvinek, které jsou klíčové pro zničení nakažených buněk. Spánek a klid také podporují uvolňování růstových hormonů, které napomáhají obnově tkání a regeneraci organismu [1–3].

🫀 Poloha vleže má navíc několik dalších výhod. Zlepšuje krevní oběh, protože srdce nemusí překonávat gravitaci při pumpování krve do vzdálenějších částí těla. To zajišťuje lepší přenos kyslíku a živin do tkání a zároveň podporuje odplavování toxinů prostřednictvím lymfatického systému [4, 5]. Ležení také snižuje tlak na orgány, například na plíce, což může usnadnit dýchání při onemocnění dýchacích cest [6, 7].

🛌 Odpočinek zároveň pomáhá řídit hladinu stresových hormonů, jako je kortizol. Při nemoci je zánět přirozenou součástí obranné reakce těla, ale pokud je příliš silný nebo trvá dlouho, může zpomalit proces hojení. Klidový režim pomáhá zánět udržet pod kontrolou a umožňuje tělu vypořádat se s nákazou efektivněji [8].

🥱 Celkově vzato, ležení při nemoci není jen otázkou tradice nebo pohodlí – jde o biologicky podložený proces, který umožňuje tělu soustředit se na uzdravení. Přecházení nemoci nebo nedostatek odpočinku mohou tento proces narušit, což často vede k delšímu průběhu nemoci nebo dokonce ke komplikacím. Proto je důležité dát tělu čas na zotavení a respektovat jeho potřebu odpočinku [1, 8].

🧑‍🔬 Pro Zeptej se vědce odpovídal Daniel.

✍️ ✍️ ✍️ ✍️ ✍️

RNDr. Daniel Vašek, Ph.D., Přírodovědecká fakulta Univerzity Karlovy

🧐 Odbornou revizi poskytla:
RNDr. Soňa Kauerová, Ph.D, IKEM

📑 Odpověď editovali:
Luděk Vašta
Hedvika Šimková
Dr. Ing. Kristýna Lapčíková, VŠCHT Praha

🌐 Ke zveřejnění na sociálních sítích připravily:
Mgr. Ing. Jana Benešová
Mgr. Věra Milotová

📚 Zdroje najdete v komentáři.

26/11/2025

🆘‼️ Velmi důležité sdělení a především telefonní čísla nonstop bezplatné pomoci v krizových situacích:

☎️ Linka bezpečí 116 111
☎️ Linka první psychické pomoci 116 123
☎️ v bezprostředním ohrožení zdraví/života volat 155 nebo 112 nebo aplikace Záchranka (Zachrankaapp)

Myšlenky na to, že by bylo možná lepší tu nebýt, s sebou často nesou stud, vinu i obavu z nepochopení nebo zlehčení. Právě proto o nich lidé často nemluví
- a o to důležitější je se tématu černých myšlenek nevyhýbat.

Citlivé pojmenování toho, co u blízké*ho vidíte, může být první krok, který mu*jí dá možnost mluvit o tom, co prožívá. Svěřit se.

Když nasloucháme, doptáváme se na podrobnosti a nabízíme svůj čas i upřímný zájem, pomáháme snižovat riziko a vytváříme prostor pro to, aby naši blízcí mohli bezpečně vyhledat další podporu.

Zvládnete to. Nejste v tom sami. 💜

✏️ Napsali jsme také k tomuto tématu článek : https://nevypustdusi.cz/2025/11/26/jak-pomoci-blizkemu-ktery-ma-sebevrazedne-myslenky/

25/11/2025

❄️ Zvláště v chladném zimním období kůže více “trpí” a objevují se různé kožní obtíže.
Dnes si dovolím opakování na téma ATOPICKÝ EKZÉM:

💬 Praktické rady na téma atopický ekzém

📍 atopický ekzém je onemocnění způsobené mnohými vlivy, které se vzájemně kombinují a posilují - vliv může mít strava (pozor na potrav.barviva v cukrovinkách, aditiva v pochutinách, koření, citrusy apod.), probíhající nachlazení, stres, chlorovaná voda, alergie atd.

Je to chronické onemocnění s geneticky danou dispozicí, často se v rodinách vyskytuje více postižených jedinců.
❗️Typické je střídání období zlepšení a zhoršení kožních projevů. U některých pacientů se onemocnění zhoršuje v zimním období, u některých (zvláště ve spojitosti s pylovými alergiemi) ke zhoršení dochází v letním období.

U malých dětí je typická lokalizace projevů především na trupu a obličeji, u větších dětí jsou potom typická ložiska v ohybech kůže (pod koleny, v loketních jamkách, za ušima apod.). U dětí jsou někdy projevy pouze na ploskách či dlaních, kde se kůže intenzivně olupuje.

Specifickou formou je dyshidrotický ekzém s tvorbou silně svědivých pupínků až vodnatých puchýřků na prstech končetin, dlaních a ploskách s tendencí k tvorbě prasklin (zejména během zimního období).

📍základem péče je kůži PRAVIDELNĚ každý den PROMAZÁVAT vhodnými přípravky (tzv. emoliencii), aby se nevysušovala - suchá ložiska jsou červená a svědí (menší děti jsou potom neklidné, špatně spí i jí).

Ve fázi zlepšení je nutno kůži ošetřovat min. 1xd, v období zhoršení ale mnohem častěji.

📍je nutno používat kosmetiku vhodnou pro atopickou pokožku - je mnoho firem a výrobků, každému může vyhovovat něco jiného a často se musí vyzkoušet více typů dermokosmetiky, než najdete tu, která bude vyhovovat (je vhodné po čase i různé značky dermokosmetiky střídat, jelikož kůže má tendenci si na použité krémy “zvykat” a tím léčba ztrácí účinnost)

📍1-2xdenně promazat kůži celého těla lotiem (těl.mlékem), suchá ložiska potom ještě několikrát za den podle potřeby mazat mastným krémem či mastí

📍2-3x týdně vhodné provádět olejovou či ovesnou koupel 🛁

📍velmi vhodné je používat i speciální mycí gel, případně i šampón, vhodný pro atopiky🧴(buď ze stejné řady dermokosmetiky, kterou používáte na promazávání kůže nebo např. Cutosan mycí gel). Ruce doporučuji mýt tuhým dětským mýdlem a nepoužívat volně prodejné mycí gely a tekutá mýdla (ideálně i do školy/školky nosit vlastní mýdlo).

📍po koupeli 🛁 se kůže neutírá ručníkem příliš hrubě, stačí většinou jen lehce “poťukat” a do 3 minut by měla být promazána těl.mlékem

📍vhodné je používat vzdušné bavlněné oblečení 👕, ekologické prací prostředky, při praní používat 1 - 2 máchání navíc

📍pokud se stav zhoršuje doporučuji většinou přípravky se stříbrem nebo betaglukany, případně přidáváme krátkodobě i přípravky s protizánětlivými účinky - hormonální (tzv.lokální kortikosteroidy) nebo imunomodulační (s účinnou látkou pimecrolimus)

‼️ Mnozí z rodičů mají z léčiv s obsahem kortikoidů strach a odmítají je - není k tomu v dnešní době ale žádný důvod: dnešní léčiva s obsahem kortikoidů jsou velmi šetrná, s minimem systémových nežadoucích účinků a používají se obezřetně a jen krátkodobě (několik málo dní, většinou 3 - 7 dnů) pouze při zhoršení. Jejich účinek na utlumení zánětu je velmi dobrý, pomůže dostat nemoc opět “pod kontrolu” a tím pádem potom opět stačí používat emoliencia k promazávání kůže.

Pacienty s lehkou až středně těžkou formou atopického ekzému běžně léčí dětský lékař, většinou v předškolním věku doplňujeme i alergologické vyšetření. Děti s těžšími či často recidivujícími formami odesíláme k léčbě na kožní ambulanci, u velmi těžkých forem je potom zvažována biologická léčba v centrech ve fakultních nemocnicích.

🆘 web pro rodiče: www.atopikonline.cz

24/11/2025

Co dělat pokud dojde k roztržení hřejivého nebo chladícího polštářku a náhodnému požití jeho obsahu se dozvíte v tomto příspěvku 👇.

21/11/2025

20/11/2025

‼️ Upozorňuji, že je stále ještě v průběhu listopadu a prosince vhodné zvážit očkování proti sezónní chřipce.

V případě zájmu nás kontaktujte telefonicky či přes Medevio (www.medevio.cz/mudr-cackova.cz) ohledně dostupnosti vakcín. Pro letošní sezónu je k dispozici k objednání již jen injekční forma vakcíny.

🦠 Sezónní chřipka

…obecně se jako chřipka označuje každé nachlazení horních cest dýchacích - což je chyba! Sezónní chřipka (vyskytuje se většinou každoročně od prosince do března, některé roky epidemie probíhá mírněji, jindy naopak velmi silně) je závažné virové onemocnění.

Průběh nemoci je u většiny pacientů velmi podobný: většinou ho provází horečka až 40 st.C, která trvá 2-5 dní, zvýšené teploty kolem 37-38 st.C mohou trvat i 7 dní (někdy i déle). Současně se ve zvýšené míře vyskytují bolesti hlavy, bolesti břicha s doprovodným zvracením, záněty spojivek, doprovodná rýma a kašel s bolestmi na hrudi a škrábáním a bolestmi v krku, bolesti svalů či kloubů.

Průběh sezónní chřipky je velmi nepříjemný, dlouho trvající horečky jsou vyčerpávající, nemoc může být komplikována zápalem plic apod. - proti tomuto průběhu dobře chrání očkování, které je vhodné každoročně opakovat, zvláště potom u chronicky nemocných (astma, cukrovka, nemoci ledvin, střev apod.)!

18/11/2025

‼️💊 Jako lékařku mne děsí představa, že se blíží doba kdy budou antibiotika téměř neúčinná. Proto se snažím u každého pacienta léčbu antibiotiky velmi individuálně posuzovat a v případě nutnosti volit vhodná úzkospektrá a šetrná antibiotika podle konkrétních obtíží.
Ze stejného důvodu také jednoznačně preferuji všechny možnosti prevence infekcí od režimových opatření (klidový režim doma a dostatečná rekonvalescence po nemoci, užívání ochrany úst a nosu zejména v čekárnách lékařů při nemoci, zvýšená hygiena rukou, apod.) až po očkování!

🦠 Dnes je Evropský antibiotický den a zároveň začíná Světový antibiotický týden. Každoročně nám připomínají, jak důležité je správné zacházení s antibiotiky. Letošní motto zní: „Jednejme teď: chraňme přítomnost, zajistěme budoucnost.“

Proč na tom záleží? 📉

Antibiotická rezistence je tichá, ale rostoucí hrozba. Pokud budeme antibiotika používat nesprávně, mohou přestat fungovat. Státní zdravotní ústav se tomuto tématu dlouhodobě věnuje a sleduje šíření rezistentních bakterií a vzdělává veřejnost.

Nejčastější mýty o antibiotikách❗

💊 Mít antibiotika doma „pro jistotu“?
Ne. Užívat se mají pouze na doporučení lékaře.

💊 Pomohla minule, pomohou i teď?
Nemusí. Většina nachlazení je virového původu – antibiotika nezabírají.

💊 Dlouhý kašel nebo rýma = potřeba antibiotik?
Obvykle ne. Tyto potíže většinou odezní samy.

💊 Cítím se lépe, můžu léčbu ukončit?
Ne. Nedokončená léčba podporuje vznik rezistence.

💊 Silnější antibiotikum je vždy lepší?
Ne. Zbytečně širokospektré antibiotikum může napáchat škody a podpořit rezistenci.

💊 Rezistentní je člověk?
Ne. Rezistentní jsou bakterie.

💊 Zbytky antibiotik mohu použít později?
Ne. Patří zpět do lékárny k bezpečné likvidaci.

Jak můžeme chránit sebe i budoucnost antibiotik? 🛡️

🌡️ Očkování – chrání miliony lidí ročně a brání šíření nebezpečných onemocnění.
🧼 Hygiena rukou – jednoduchý a účinný způsob, jak zastavit šíření nemocí.
🤝 Vyhýbání se kontaktu s nemocnými – zejména v období zvýšeného výskytu nemocí.

🔵 Každý z nás může přispět k tomu, aby antibiotika zůstala účinná i pro budoucí generace.